Ravintolisän vaikutus ylipainoisilla ja lihavilla aikuisilla ruokahalun säätelyyn osallistuviin hormoneihin

Lihavuus on krooninen sairaus, johon liittyy laaja valikoima haitallisia terveysvaikutuksia, mukaan lukien tyypin 2 diabetes, sepelvaltimotauti ja muut aineenvaihduntahäiriöt. Maailmanlaajuinen lihavuuden lisääntyminen johtuu osittoin istumatyylisistä elintavoista ja runsaasti saatavilla olevista kaloritiheistä elintarvikkeista. Maailman terveysjärjestön mukaan yli miljardi ihmistä maailmanlaajuisesti on lihavia (BMI ≥ 30 kg/m²), ja vielä useampi luokitellaan ylipainoiseksi (BMI ≥ 25 kg/m²). Tämä kehityssuunta aiheuttaa merkittäviä haasteita paitsi yksilön terveydelle myös julkisille terveysjärjestelmille lihavuuteen liittyvien komplikaatioiden korkeiden hoitokustannusten vuoksi.

Elämäntapamuutokset pysyvät tehokkaan painonhallinnan kulmakivenä. Ylipainoisten henkilöiden, joilla ei ole sairausseurantoja, ensisijaisena tavoitteena on estää painon nousu lisäämällä fyysistä aktiivisuutta ja tekemällä ruokavaliomuutoksia. Todisteet viittaavat siihen, että jopa vaatimaton 5–10 %:n painonpudotus voi johtaa kliinisesti merkittäviin parannuksiin sydän- ja verisuonitautien riskitekijöissä.

Tässä yhteydessä ruokalisät, jotka tukevat ruokahalun säätelyä ja kylläisyyden tehostamista, herättävät yhä enemmän kiinnostusta. Useat kasviuutteet – mukaan lukien karvaskurkku, yerba mate, vihreä tee, kurkuma ja muut – ovat osoittaneet mahdollisuuden stimuloida glukagonin kaltaisen peptidi-1:n (GLP-1) eritystä. GLP-1 on suolistohormoni, joka osallistuu kylläisyyssignaloihin, ruokahalun vähentämiseen ja insuliinin eritykseen.

GLP-1:ttä erittyy suoliston L-soluista ruoan saannin seurauksena, ja se vaikuttaa GLP-1-reseptoreiden kautta. Kuitenkin luontaisella GLP-1:llä on lyhyt noin kahden minuutin puoliintumisaika nopean hajoamisen vuoksi dipeptidyylipeptidaasi-4-entsyymin (DPP-4) toimesta. Siksi strategiat, jotka stimuloivat GLP-1:n eritystä tai estävät DPP-4-aktiivisuutta, voivat tehostaa kylläisyyden tunnetta ja tukea painonhallintaa. Vaikka lupaavia, nykyiset todisteet rajoittuvat suurelta osin in vitro - ja eläinkokeisiin, ja ihmisaineistoa puuttuu.

Tämä satunnaistettu, kaksoissokko, lumekontrolloitu kliininen tutkimus pyrkii tutkimaan kaupallisesti saatavilla olevan ruokalisän (FitLine TopShape) vaikutuksia GLP-1:n eritykseen ja siihen liittyviin aineenvaihduntaparemetreihin. Lisä sisältää portulakan, karvaskurkun, voikukan, mulperin, yerba maten ja vihreän kahvipavun uutteita. Havainnollisen tutkimuksen (n=40) alustavat käyttäjädata viittaavat siihen, että lisäaineen päivittäinen saanti voi lisätä kylläisyyden tunnetta ja edistää painonpudotusta (keskimääräinen väheneminen: -1,32 kg neljän viikon aikana; julkaisematon). In vitro -testit osoittavat, että bioaktiiviset yhdisteet voivat vähentää DPP-4-aktiivisuutta ja lisätä GLP-1:n eritystä (julkaisematon).

Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida lisäaineen vaikutusta GLP-1:n eritykseen. Toissijaisia tuloksia ovat muutokset DPP-4-aktiivisuudessa, mahalaukkua estävässä peptidissä (GIP), insuliinissa ja C-peptiditasoissa. Subjektiiviset kylläisyyden, ruokahalun ja ruokansaannin mittaukset kerätään validoitujen kyselylomakkeiden avulla. Antropometriset tiedot (paino, pituus, vyötärön ja lantion ympärysmitta) tallennetaan tutkimuksen alussa ja 12 viikon interventiojakson jälkeen.

Osallistujat (BMI 25–40 kg/m², ikä 18–50 vuotta) satunnaistetaan 1:1 saamaan joko ruokalisä tai lume 12 viikon ajan. Verinäytteet kerätään paastotilassa ja useissa aikapisteissä kapselin ja standardoidun nestemäisen aterian nauttimisen jälkeen. Tutkimus arvioii sekä akuutteja hormonaalisia vasteita että pitkäaikaisia vaikutuksia painonhallintaan.