Effekt av et kosttilskudd på hormoner involvert i appetittregulering hos overvektige og fete voksne

Fedme er en kronisk sykdom assosiert med et bredt spekter av negative helseutfall, inkludert type 2 diabetes, koronar hjerte sykdom og andre metabolske forstyrrelser. Den globale økningen i fedme drives delvis av stillesittende livsstiler og den utbredte tilgjengeligheten av kaloririke matvarer. Ifølge Verdens helseorganisasjon er over én milliard mennesker verden over berørt av fedme (BMI ≥ 30 kg/m²), med enda flere klassifisert som overvektige (BMI ≥ 25 kg/m²). Denne trenden utgjør betydelige utfordringer ikke bare for individuell helse, men også for offentlige helsesystemer på grunn av de høye kostnadene ved behandling av fedmerelaterte komplikasjoner.

Livsstilsendring forblir hjørnesteinen i effektiv vektledelse. For individer med overvekt men uten komorbiditeter, er hovedmålet å forhindre ytterligere vektøkning gjennom økt fysisk aktivitet og kosttilpasninger. Forskning tyder på at selv en beskjeden vektreduksjon på 5-10 % kan føre til klinisk meningsfulle forbedringer i kardiovaskulære risikofaktorer.

I denne sammenhengen er kosttilskudd som støtter appetittregulering og metthetsforsterkning av økende interesse. Flere planeeksstrakter – inkludert balsampear, yerba mate, grønn te, gurkemeie og andre – har vist potensial til å stimulere sekresjonen av glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1), et tarmhormon involvert i metthetssignalering, appetittundertrykkelse og insulinsekresjon.

GLP-1 skilles ut av tarmens L-celler som svar på matinntak og virker via GLP-1-reseptorer. Imidlertid har naturlig GLP-1 en kort halveringstid på omtrent to minutter på grunn av rask nedbrytning av enzymet dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Derfor kan strategier som stimulerer GLP-1-sekresjon eller hemmer DPP-4-aktivitet forbedre metthet og støtte vektkontroll. Selv om det er lovende, er dagens dokumentasjon i stor grad begrenset til in vitro- og dyrestudier, og det mangler humane data.

Denne randomiserte, dobbelblinde, placebokontrollerte kliniske studien har som mål å undersøke effekten av et kommersielt tilgjengelig kosttilskudd (FitLine TopShape) på GLP-1-sekresjon og relaterte metabolske parametere. Tilskuddet inneholder ekstrakter fra portulakk, balsampear, løvetann, morbær, yerba mate og grønn kaffebønner. Foreløpige brukerdata fra en observasjonsstudie (n=40) tyder på at daglig inntak av tilskuddet kan øke metthet og fremme vekttap (gjennomsnittlig reduksjon: -1,32 kg over fire uker; upublisert). In vitro-analyser indikerer at de bioaktive stoffene kan redusere DPP-4-aktivitet og øke GLP-1-sekresjon (upublisert).

Hovedmålet med denne studien er å vurdere effekten av tilskuddet på GLP-1-sekresjon. Sekundære utfall inkluderer endringer i DPP-4-aktivitet, gastrisk inhibitorisk peptid (GIP), insulin og C-peptidnivåer. Subjektive mål på metthet, appetitt og matinntak vil bli innhentet via validerte spørreskjemaer. Antropometriske data (vekt, høyde, midje- og hofteomkrets) vil bli registrert ved baseline og etter 12 ukers intervensjon.

Deltakere (BMI 25-40 kg/m², alder 18-50 år) vil bli randomisert 1:1 til å motta enten kosttilskuddet eller placebo i 12 uker. Blodprøver vil bli samlet i fastende tilstand og på flere tidspunkter etter inntak av kapselen og et standardisert flytende måltid. Studien vil evaluere både akutte hormonelle responser og langsiktige effekter på vektkontroll.