Vliv simulace virtuální hry na znalosti a dovednosti studentů ošetřovatelství

Studie je randomizovaná kontrolovaná experimentální studie provedená za účelem zjištění účinků virtuální herní simulace vyvinuté pro standardní infekční opatření na znalosti a dovednosti studentů ošetřovatelství. Výzkum bude proveden se studenty prvního ročníku ošetřovatelství studujícími na Oddělení ošetřovatelství Fakulty zdravotnických věd Univerzity Sakarya v Turecku během podzimního semestru akademického roku 2025-2026. K provedení výzkumu byl získán písemný souhlas od Etické komise pro sociální a humanitní vědy Univerzity Sakarya (Datum: 24.09.2025, Číslo: 90/09) a Fakulty zdravotnických věd Univerzity Sakarya, kde bude výzkum prováděn. V naší studii, s velikostí účinku 0,535 získanou ze zdrojového článku, bylo vypočítáno, že celkem 112 osob, s minimálně 56 osobami v každé skupině, je zapotřebí ke studiu při 80% síle a chybové úrovni α=0,05. Při výpočtu vzorku byl použit balíčkový program G Power 3.1.9.7. V experimentální studii se uvádí, že udržení ztrát pod 10 % nebo 15 % je důležité pro snížení zkreslení a zvýšení velikosti vzorku je užitečné pro kontrolu zkreslení způsobeného ztrátami. Proto byl počet studentů zařazených do vzorku vypočítán jako 130 (experimentální: 65, kontrola: 65) s 15% pravděpodobností ztráty. Data ve studii budou shromažďována pomocí "Formuláře popisných charakteristik", "Testu znalostí o standardních infekčních opatřeních", "Kontrolních seznamů dovedností pro standardní infekční opatření" a "Formuláře pro sebehodnocení". Předběžná aplikace bude provedena se studenty druhého ročníku na univerzitě, kde bude studie prováděna, aby byla vyhodnocena funkčnost formulářů pro sběr dat a systému Moodle Learning Management System ve studii. Na základě údajů získaných z předběžné aplikace budou provedeny nezbytné úpravy formulářů a provozu systému. Randomizace při určování vzorku bude provedena pomocí softwarového programu The R Project for Statistical Computing (Windows 2021, R verze 4.1.2). Přidělení do skupin bude provedeno způsobem, který zajišťuje homogenitu na základě pohlaví a vstupních skóre oddělení ošetřovatelství.

Studenti budou rozděleni do dvou skupin: virtuální herní simulace (experimentální) a kontrolní skupina, podle pořadí stanoveného hlavním vyšetřovatelem. Výzkumník provede teoretickou lekci o standardních infekčních opatřeních pro studenty v kontrolní skupině pomocí PowerPoint prezentace s využitím metod vysvětlování, otázek a odpovědí a diskuse. Na konci lekce bude studentům podán "Test znalostí o standardních infekčních opatřeních" (pretest) pro změření jejich počátečních skóre znalostí. Následující den budou studenti odvedeni do laboratoře, kde výzkumník předvede dovednosti "Lékařské mytí rukou", "Nasadit a sundat sterilní rukavice" a "Nasadit a sundat osobní ochranné prostředky" pomocí demonstrační metody, podle kroků postupu. Následně, pod dohledem výzkumníka, budou všichni studenti schopni provést specifikované dovednosti. Na konci laboratorní lekce budou studenti informováni o hodnocení dovedností, které bude provedeno následující den, a budou jim poskytnuty kontrolní seznamy obsahující kroky postupu pro "Lékařské mytí rukou", "Nasadit a sundat sterilní rukavice" a "Nasadit a sundat osobní ochranné prostředky". Poté budou měřeny dovednosti studentů. Aby se předešlo zkreslení, výzkumník neprovede hodnocení dovedností; měření dovedností provedou dva nezávislí pozorovatelé. Pozorovatelé nebudou informováni o skupinovém statusu studentů. Tím bude zajištěno, že pozorovatelé jsou vůči studii zaslepeni. Následující den v laboratoři bude studentům podán "Kontrolní seznam dovedností pro lékařské mytí rukou", "Kontrolní seznam dovedností pro nasazení a sundání sterilních rukavic" a "Kontrolní seznam dovedností pro nasazení a sundání osobních ochranných prostředků" (počáteční hodnocení dovedností). Po sběru počátečních údajů od studentů kontrolní skupiny nebude po dobu sedmi dnů podávána žádná další praxe. O týden později bude studentům podán "Test znalostí o standardních infekčních opatřeních" (posttest) a dovednosti "Lékařské mytí rukou", "Nasadit a sundat sterilní rukavice" a "Nasadit a sundat osobní ochranné prostředky" (post-hodnocení dovedností) budou podány v laboratoři. Po sběru údajů kontrolní skupiny bude experimentální skupina přidělena do experimentální skupiny. Tím bude zabráněno jakékoli interakci mezi skupinami.

Týden poté, co byla kontrolní skupině vyučována teoretická lekce, výzkumník představí teoretickou lekci o standardních infekčních opatřeních pomocí PowerPoint prezentace s využitím následujících metod: stručné vysvětlení, otázky a odpovědi a diskuse. Na konci lekce bude studentům podán "Test znalostí o standardních infekčních opatřeních" (pretest) pro změření jejich počátečních skóre znalostí. Následující den budou studenti odvedeni do laboratoře, kde výzkumník předvede dovednosti "Lékařské mytí rukou", "Nasadit a sundat sterilní rukavice" a "Nasadit a sundat osobní ochranné prostředky" pomocí demonstrační metody, podle uvedených kroků. Poté, pod dohledem výzkumníka, všichni studenti zajistí, že specifikované dovednosti jsou provedeny. Na konci laboratorní lekce budou studenti informováni o hodnocení dovedností, které bude provedeno následující den, a budou jim poskytnuty kontrolní seznamy obsahující kroky pro "Lékařské mytí rukou", "Nasadit a sundat sterilní rukavice" a "Nasadit a sundat osobní ochranné prostředky". Následující den v laboratoři budou dovednosti studentů hodnoceny nezávislými pozorovateli pomocí "Kontrolního seznamu dovedností pro lékařské mytí rukou", "Kontrolního seznamu dovedností pro nasazení a sundání sterilních rukavic" a "Kontrolního seznamu dovedností pro nasazení a sundání osobních ochranných prostředků" (počáteční hodnocení dovedností). Po dokončení počátečního hodnocení znalostí a dovedností experimentální skupiny obdrží studenti v experimentální skupině 30minutovou PowerPoint prezentaci ve třídě o tom, jak se přihlásit do systému Moodle Learning Management System a přistupovat k virtuální herní simulaci. Výzkumník zašle e-mailem studentům v experimentální skupině jejich uživatelské jméno a heslo pro přístup k virtuální herní simulaci, která bude nahrána na platformu Moodle. Studenti budou mít přístup k obsahu virtuální herní simulace podle svého pohodlí a umístění po dobu sedmi dnů. Poté, co všichni studenti dokončí virtuální herní simulaci, výzkumník zajistí, aby všichni studenti v experimentální skupině vyplnili "Formulář pro sebehodnocení" nahraný na Moodle. Studentům v experimentální skupině, kteří zažili virtuální herní simulaci, bude na konci sedmi dnů podán "Test znalostí o standardních opatřeních" (posttest) a jejich dovednosti budou hodnoceny v laboratoři pomocí "Kontrolního seznamu dovedností pro lékařské mytí rukou", "Kontrolního seznamu dovedností pro nasazení a sundání sterilních rukavic" a "Kontrolního seznamu dovedností pro nasazení a sundání osobních ochranných prostředků" (post-hodnocení dovedností). Po dokončení implementace experimentální skupiny budou moci také studenti v kontrolní skupině hrát a těžit z virtuální herní simulace.