Longitudinální hodnocení raných dovedností předčasně narozených dětí pro audiovizuální vnímání řeči (Pré-AV)

Od narození vnímají miminka řeč tváří v tvář se svými partnery v audiovizuálních situacích (AV): kromě toho, že je slyší (sluchová řeč), budou ve většině případů také schopna pozorovat jejich mluvící tváře (např.: pohyby úst, rtů, jazyka atd.). Nicméně schopnost spojit vizuální řeč (např.: pohyb rtů mluvící tváře) se sluchovou řečí (např.: zvukové informace), které odpovídá, je jedním z nejranějších znaků vývoje jazyka. Tato schopnost audiovizuální asociace je přítomna již od věku 2,5 měsíce u kojenců s typickým vývojem a mimo jiné umožňuje předpovídat následné osvojení slovní zásoby od věku 12 měsíců.

Tato dovednost umožňuje kojencům přístup k redundantním AV vodítkům mezi sluchovou a vizuální řečí. Tato redundance je však klíčovou informací, která jim ve srovnání s čistě sluchovou situací umožňuje soustředit svou pozornost déle na řečový signál ve srovnání s okolními zvuky. Tento mechanismus usnadňuje jejich následné učení jazyka (identifikace zvuků, rozpoznávání a zapamatování slovní zásoby atd.). Na druhou stranu několik studií ukazuje, že děti s atypickým vývojem jazyka a komunikace (např., porucha autistického spektra (ASD)), vykazují zřetelné obtíže v AV asociaci, což může být, alespoň zčásti, původem jejich následných jazykových a komunikačních obtíží.

Na druhou stranu, děti narozené předčasně mají vyšší riziko jazykových poruch a ASD. Dále některé výzkumy ukazují, že kojenci narození předčasně vykazují atypické zkoumání mluvících tváří. Tato atypičnost by mohla vysvětlovat následné jazykové obtíže pozorované u těchto populací.

V současné době nevíme, v jakém věku se tato schopnost rozvíjí u předčasně narozených dětí a zda může být příčinou poruchy vývoje jazyka. Hypotézou by bylo, že předčasně narozené děti rozvíjejí tuto kapacitu později než děti narozené v termínu. To by mohlo být jedním z vysvětlujících faktorů pro jazykové poruchy v první skupině. Naše studie by obohatila tato data o AV shodu u předčasně narozených dětí a lépe porozuměla mechanismům jazykového zpoždění u nich. Kromě jiných studií by absence AV shody v očekávaném věku mohla být strategií pro screening jazykových poruch nebo ASD u dětí s rizikem. To by umožnilo včasné zavedení intervenčních programů (logopedie, rodičovská výchova...)