Psychopatologie v adolescenci

SAFA (Self Administrated Psychiatric Scales for Youths and Adolescents) je komplexní soubor standardizovaných sebeposuzovacích dotazníků používaných k hodnocení emocionálních a psychiatrických symptomů u dětí a dospívajících ve věku od 8 do 18 let. Celá baterie zahrnuje šest škál:

• SAFA-A (Úzkost)
• SAFA-D (Deprese)
• SAFA-O (Obsedantně-kompulzivní symptomy)
• SAFA-S (Somtické obtíže)
• SAFA-P (Psychogenní psychotické symptomy)
• SAFA-F (Poruchy příjmu potravy)

Každá škála vytváří hrubé skóre, které je následně převedeno na standardizované skóre. Celková skóre pro každou doménu se pohybují přibližně od 0 do 100, ačkoli přesné rozsahy se mírně liší podle škály a věkové skupiny. Vyšší skóre odráží závažnější emocionální nebo psychologické obtíže, tedy horší výsledek.

Inventář osobnosti pro DSM-5 (PID-5) je standardizovaný nástroj pro sebehodnocení, vyvinutý k posouzení maladaptivních osobnostních rysů v souladu s alternativním modelem poruch osobnosti DSM-5. Zahrnuje 220 položek, hodnocených na 4bodové Likertově škále (0 = Velmi nepravdivé nebo často nepravdivé; 3 = Velmi pravdivé nebo často pravdivé), a poskytuje skóre v pěti širokých doménách:

• Negativní afektivita
• Odtažitost
• Antagonismus
• Dezinhibice
• Psychoticismus

Skóre se pohybují od 0 do 660 (součet všech bodových hodnot položek), ačkoli skóre domén a aspektů jsou obvykle uváděny samostatně. Vyšší skóre odráží závažnější nebo dysfunkční osobnostní rysy (tj. horší výsledek).

Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) je strukturovaný klinický rozhovor používaný k hodnocení sebevražedných myšlenek a chování. Zahrnuje subškály pro sebevražedné myšlenky, úmysl, plány, přípravné chování a skutečné pokusy o sebevraždu.

Každá položka je hodnocena samostatně; například:

• Škála závažnosti sebevražedných myšlenek: 0 (žádné myšlenky) až 5 (aktivní myšlenky s konkrétním plánem a úmyslem),
• Behaviorální subškála: binární ukazatele (ano/ne) skutečných, přerušených nebo zastavených pokusů.

Vyšší skóre indikuje větší závažnost rizika sebevraždy a chování (tj. horší výsledek).

Torontská škála alexithymie (TAS-20) je standardizovaný nástroj sebehodnocení určený k posouzení obtíží při identifikaci a popisu emocí a vnějšího zaměření myšlení. Skládá se z 20 položek, z nichž každá je hodnocena na 5bodové Likertově škále (1 = rozhodně nesouhlasím až 5 = rozhodně souhlasím).

Celkové skóre se pohybuje od 20 do 100, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší úroveň alexithymie (tj. horší emoční uvědomění).

Barrattova škála impulzivity – verze 11 (BIS-11) je široce používaný dotazník pro sebehodnocení, který je navržen k posouzení impulzivity jako osobnostního rysu. Skládá se z 30 položek, hodnocených na 4bodové Likertově škále od 1 (zřídka/ nikdy) do 4 (téměř vždy/ vždy).

Celkové skóre se pohybuje od 30 do 120, přičemž vyšší skóre indikuje větší impulzivitu (tj. horší výsledek).

DERS-SF (Difficulties in Emotion Regulation Scale – Krátká forma) je 18položkový sebehodnotící nástroj, který posuzuje obtíže v regulaci emocí.

Každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově škále od 1 (Téměř nikdy) do 5 (Téměř vždy). Celkové skóre se pohybuje od 18 do 90. Vyšší skóre indikuje větší obtíže v regulaci emocí (tj. horší výsledek).

Rosenbergova škála sebeúcty (RSES) je široce používaný 10-položkový dotazník pro sebehodnocení, který je navržen k měření celkové sebeúcty u dospívajících a dospělých. Každá položka je hodnocena na 4bodové Likertově škále (1 = rozhodně nesouhlasím až 4 = rozhodně souhlasím), přičemž obsahuje jak pozitivně, tak negativně formulované položky.

Celkové skóre se pohybuje od 10 do 40, přičemž vyšší skóre znamená vyšší sebeúctu (tj. lepší výsledek). Skóre pod 15 může naznačovat problematicky nízkou sebeúctu.

Kognitivní funkce jsou na začátku hodnoceny pomocí jednoho nebo obou následujících standardizovaných nástrojů:

• Wechslerova inteligenční škála pro děti - čtvrté vydání (WISC-IV), široce používaný klinický nástroj pro měření verbálního porozumění, percepčního uvažování, pracovní paměti a rychlosti zpracování. Celkové IQ (FSIQ) se pohybuje od 40 do 160, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší kognitivní schopnosti.
• Ravenovy progresivní matrice jsou neverbálním testem abstraktního uvažování a fluidní inteligence. Standardní skóre se pohybuje od 60 do 140 v závislosti na verzi a věkových normách. Vyšší skóre indikuje vyšší kognitivní výkon.

Do studie jsou zahrnuti pouze účastníci s IQ ≥ 80 (podle jednoho z výše uvedených nástrojů).

DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scales - krátká verze) je dotazník pro sebehodnocení navržený k měření negativních emocionálních stavů ve třech oblastech: deprese, úzkost a stres. Skládá se z 21 položek, s 7 položkami na každé subškále. Každá položka je hodnocena na 4bodové Likertově škále od 0 (Vůbec se mne netýkalo) do 3 (Týkalo se mne velmi nebo většinu času).

Skóre subškály se pohybují od 0 do 21 a běžně se násobí 2, aby se získala skóre odpovídající plné verzi DASS-42 (rozsah: 0 až 42 na subškálu).

Vyšší skóre indikuje závažnější příznaky (tj. horší výsledek).)

WHOQOL-BREF je validovaný, 26-položkový dotazník pro vlastní vyplňování vyvinutý Světovou zdravotnickou organizací k posouzení vnímané kvality života jednotlivce. Zahrnuje čtyři domény:

• Fyzické zdraví
• Psychické zdraví
• Sociální vztahy
• Prostředí

Každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově škále a skóre domén jsou transformována na škálu od 0 do 100, kde vyšší skóre znamenají lepší kvalitu života (tj. lepší výsledek). WHOQOL-BREF byl používán napříč kulturami a je vhodný jak pro klinické, tak pro obecné populace.

Session Rating Scale (SRS) je 4-položkový dotazník pro sebehodnocení, který slouží k posouzení terapeutického spojení na konci každé terapeutické seance. Každá položka je hodnocena na vizuální analogové škále od 0 do 10, což poskytuje celkové skóre v rozmezí od 0 do 40.

Čtyři hodnocené dimenze jsou: vztah, cíle a témata, přístup nebo metoda a celkové spojení.

Vyšší skóre ukazuje na silnější terapeutické spojení (tj. lepší výsledek). Skóre pod 36 může naznačovat potřebu řešit narušení spojení.

Outcome Rating Scale (ORS) je 4položkový nástroj pro sebehodnocení, který je navržen k měření klientova vnímání změny a pokroku v terapii. Hodnotí fungování ve čtyřech oblastech: individuální (osobní pohoda), interpersonální (blízké vztahy), sociální (práce/škola) a celková pohoda.

Každá položka je hodnocena od 0 do 10, což vede k celkovému skóre v rozmezí od 0 do 40.

Vyšší skóre odráží větší vnímanou pohodu a pozitivní klinickou změnu (tj. lepší výsledek).