Psykopatologi i ungdomsåldern

SAFA (Self Administrated Psychiatric Scales for Youths and Adolescents) är en omfattande uppsättning standardiserade självrapporteringsformulär som används för att bedöma emotionella och psykiatriska symptom hos barn och ungdomar i åldrarna 8 till 18 år. Den fullständiga batteriet innehåller sex skalor:

• SAFA-A (Ångest)
• SAFA-D (Depression)
• SAFA-O (Obsessiv-kompulsiva symptom)
• SAFA-S (Somatiska besvär)
• SAFA-P (Psykogena psykotiska symptom)
• SAFA-F (Ätstörningar)

Varje skala ger ett råpoäng, som sedan omvandlas till ett standardiserat poäng. Totalpoängen för varje domän ligger ungefär mellan 0 och 100, även om de exakta intervallen varierar något beroende på skala och åldersgrupp. Högre poäng återspeglar allvarligare emotionella eller psykologiska svårigheter, det vill säga ett sämre utfall.

Personlighetsinventariet för DSM-5 (PID-5) är ett standardiserat självrapporteringsinstrument utvecklat för att bedöma maladaptiva personlighetsdrag i linje med DSM-5:s alternativa modell för personlighetsstörningar. Det innehåller 220 frågor, bedömda på en 4-gradig Likertskala (0 = Mycket falskt eller ofta falskt; 3 = Mycket sant eller ofta sant), och ger poäng inom fem breda domäner:

• Negativ affektivitet
• Avskildhet
• Antagonism
• Ohämmadhet
• Psykoticism

Poängen sträcker sig från 0 till 660 (summan av alla frågepoäng), även om domän- och aspektpoäng vanligtvis rapporteras separat. Högre poäng återspeglar mer allvarliga eller dysfunktionella personlighetsdrag (dvs. ett sämre utfall).

Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) är en strukturerad klinisk intervju som används för att bedöma självmordstankar och beteende. Den inkluderar subskalor för självmordstankar, avsikt, planer, förberedande beteende och faktiska självmordsförsök.

Varje post poängsätts individuellt; till exempel:

• Skala för svårighetsgrad av självmordstankar: 0 (inga tankar) till 5 (aktiva tankar med specifik plan och avsikt),
• Beteendesubskala: binära indikatorer (ja/nej) för faktiska, avbrutna eller avbrutna försök.

Högre poäng indikerar större svårighetsgrad av självmordsrisk och beteende (dvs. ett sämre utfall).

Toronto Alexithymia Scale (TAS-20) är ett standardiserat självrapporteringsinstrument som är utformat för att bedöma svårigheter med att identifiera och beskriva känslor, samt externt orienterat tänkande. Det består av 20 frågor, där varje fråga bedöms på en 5-gradig Likert-skala (1 = Håller inte alls med till 5 = Håller helt med).

Totalskalan sträcker sig från 20 till 100, där högre poäng indikerar högre nivåer av alexithymi (dvs. sämre emotionell medvetenhet).

Barratt Impulsivitetsskala - Version 11 (BIS-11) är ett allmänt använt självrapporteringsformulär som är utformat för att bedöma impulsivitet som en personlighetsegenskap. Det består av 30 frågor, som poängsätts på en 4-gradig Likertskala från 1 (Sällan/Aldrig) till 4 (Nästan Alltid/Alltid).

Totalskåren varierar från 30 till 120, där högre poäng indikerar större impulsivitet (dvs. ett sämre utfall).

DERS-SF (Difficulties in Emotion Regulation Scale - Short Form) är ett självrapporteringsinstrument med 18 frågor som bedömer svårigheter i känsloreglering.

Varje fråga poängsätts på en 5-gradig Likertskala från 1 (Nästan aldrig) till 5 (Nästan alltid). Totalt poäng spänner från 18 till 90. Högre poäng indikerar större svårigheter i känsloreglering (dvs. ett sämre resultat).

Rosenbergs självkänsloskala (RSES) är ett allmänt använt 10-punkts självrapporteringsformulär som är utformat för att mäta global självkänsla hos ungdomar och vuxna. Varje fråga bedöms på en 4-gradig Likertskala (1 = Instämmer starkt avvisande till 4 = Instämmer starkt), med både positivt och negativt formulerade frågor.

Totalpoäng varierar från 10 till 40, där högre poäng indikerar högre självkänsla (dvs. ett bättre utfall). Poäng under 15 kan indikera problematiskt låg självkänsla.

Kognitiv funktion bedöms vid baslinjen med hjälp av ett eller båda av följande standardiserade instrument:

• Wechsler Intelligence Scale for Children - Fourth Edition (WISC-IV), ett allmänt använt kliniskt verktyg för att mäta verbal förståelse, perceptuellt resonemang, arbetsminne och bearbetningshastighet. Full Scale IQ (FSIQ)-poängen sträcker sig från 40 till 160, där högre poäng indikerar större kognitiv förmåga.
• Raven's Progressive Matrices är ett icke-verbalt test av abstrakt resonemang och fluid intelligens. Standardpoäng sträcker sig från 60 till 140, beroende på version och åldersnormer. Högre poäng indikerar högre kognitiv prestation.

Endast deltagare med IQ ≥ 80 (som fastställts av ett av ovanstående instrument) inkluderas i studien.

DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scales - kortversion) är ett självskattningsformulär som är utformat för att mäta negativa emotionella tillstånd inom tre områden: depression, ångest och stress. Det består av 21 frågor, med 7 frågor per subskala. Varje fråga bedöms på en 4-gradig Likert-skala från 0 (Stämde inte alls in på mig) till 3 (Stämde mycket väl in på mig eller för det mesta).

Subskalapoäng sträcker sig från 0 till 21, och multipliceras vanligtvis med 2 för att få poäng som motsvarar den fullständiga DASS-42 (omfång: 0 till 42 per subskala).

Högre poäng indikerar mer allvarliga symtom (dvs. ett sämre utfall).)

WHOQOL-BREF är ett validerat, 26-punkts självrapporteringsformulär utvecklat av Världshälsoorganisationen för att bedöma en persons upplevda livskvalitet. Det inkluderar fyra domäner:

• Fysisk hälsa
• Psykisk hälsa
• Sociala relationer
• Miljö

Varje punkt bedöms på en 5-gradig Likert-skala, och domänpoäng omvandlas till en skala från 0 till 100, där högre poäng indikerar bättre livskvalitet (dvs. ett bättre utfall). WHOQOL-BREF har använts över kulturer och är lämplig för både kliniska och allmänna populationer.

Sessionsbedömningsskalan (SRS) är ett självrapporteringsinstrument med 4 frågor som används för att bedöma det terapeutiska samarbetet i slutet av varje terapisektion. Varje fråga bedöms på en visuell analog skala från 0 till 10, vilket ger ett totalt poäng mellan 0 och 40.

De fyra dimensionerna som bedöms är: relation, mål och ämnen, tillvägagångssätt eller metod, och övergripande samarbete.

Högre poäng indikerar ett starkare terapeutiskt samarbete (dvs. ett bättre utfall). Poäng under 36 kan indikera ett behov av att adressera brytningar i samarbetet.

Outcome Rating Scale (ORS) är ett självrapporteringsverktyg med fyra frågor som är utformat för att mäta en klients uppfattning om förändring och framsteg i terapi. Det utvärderar funktion i fyra områden: individuell (personligt välbefinnande), interpersonell (nära relationer), social (arbete/skola) och allmänt välbefinnande.

Varje fråga poängsätts från 0 till 10, vilket ger ett totalt poäng mellan 0 och 40.

Högre poäng återspeglar större upplevt välbefinnande och positiv klinisk förändring (dvs. ett bättre utfall).