Психопатология в подростковом возрасте

SAFA (Самоадминистрируемые психиатрические шкалы для детей и подростков) — это комплексный набор стандартизированных опросников для самооценки, используемых для оценки эмоциональных и психиатрических симптомов у детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет. Полная батарея включает шесть шкал:

• SAFA-A (Тревожность)
• SAFA-D (Депрессия)
• SAFA-O (Обсессивно-компульсивные симптомы)
• SAFA-S (Соматические жалобы)
• SAFA-P (Психогенные психотические симптомы)
• SAFA-F (Расстройства пищевого поведения)

Каждая шкала даёт исходный балл, который затем преобразуется в стандартизированный балл. Суммарные баллы для каждой области примерно варьируются от 0 до 100, хотя точные диапазоны незначительно различаются в зависимости от шкалы и возрастной группы. Более высокие баллы отражают более выраженные эмоциональные или психологические трудности, то есть худший исход.

Опросник личности для DSM-5 (PID-5) представляет собой стандартизированный инструмент самоотчета, разработанный для оценки дезадаптивных черт личности в соответствии с альтернативной моделью расстройств личности DSM-5. Он включает 220 пунктов, оцениваемых по 4-балльной шкале Лайкерта (0 = Совершенно неверно или Часто неверно; 3 = Совершенно верно или Часто верно), и предоставляет оценки по пяти широким доменам:

• Негативная аффективность
• Отстраненность
• Антагонизм
• Расторможенность
• Психотизм

Общий балл варьируется от 0 до 660 (сумма всех пунктов), хотя оценки доменов и аспектов обычно представляются отдельно. Более высокие баллы отражают более выраженные или дисфункциональные черты личности (т.е., худший исход).

Шкала оценки суицидальной тяжести Колумбия (C-SSRS) — это структурированное клиническое интервью, используемое для оценки суицидальных мыслей и поведения. Она включает подшкалы для суицидальных мыслей, намерений, планов, подготовительного поведения и фактических попыток самоубийства.

Каждый пункт оценивается отдельно; например:

• Шкала тяжести суицидальных мыслей: от 0 (отсутствие мыслей) до 5 (активные мысли с конкретным планом и намерением),
• Поведенческая подшкала: бинарные индикаторы (да/нет) фактических, прерванных или остановленных попыток.

Более высокие баллы указывают на большую тяжесть суицидального риска и поведения (т.е., худший исход).

Торонтская шкала алекситимии (TAS-20) — это стандартизированный инструмент самоотчета, предназначенный для оценки трудностей в идентификации и описании эмоций, а также внешне-ориентированного мышления. Он состоит из 20 пунктов, каждый из которых оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта (1 = категорически не согласен, 5 = полностью согласен).

Общие баллы варьируются от 20 до 100, причем более высокие баллы указывают на более высокий уровень алекситимии (т.е. худшую эмоциональную осведомленность).

Шкала импульсивности Барратта - версия 11 (BIS-11) - это широко используемый опросник для самоотчета, предназначенный для оценки импульсивности как черты личности. Он состоит из 30 пунктов, оцениваемых по 4-балльной шкале Лайкерта от 1 (Редко/Никогда) до 4 (Почти всегда/Всегда).

Общий балл варьируется от 30 до 120, причем более высокие баллы указывают на большую импульсивность (т.е., худший результат).

DERS-SF (Краткая форма Шкалы трудностей в регуляции эмоций) — это 18-пунктовый инструмент самоотчета, оценивающий трудности в регуляции эмоций.

Каждый пункт оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта от 1 (Почти никогда) до 5 (Почти всегда). Общий балл варьируется от 18 до 90. Более высокие баллы указывают на большие трудности в регуляции эмоций (т.е., худший результат).

Шкала самооценки Розенберга (RSES) — это широко используемый опросник из 10 пунктов для самоотчета, предназначенный для измерения глобальной самооценки у подростков и взрослых. Каждый пункт оценивается по 4-балльной шкале Лайкерта (1 = Категорически не согласен, 4 = Полностью согласен), включая как положительно, так и отрицательно сформулированные пункты.

Общие баллы варьируются от 10 до 40, причем более высокие баллы указывают на более высокую самооценку (то есть лучший результат). Баллы ниже 15 могут указывать на проблемно низкую самооценку.

Когнитивные функции оцениваются на исходном уровне с помощью одного или обоих следующих стандартизированных инструментов:

• Шкала интеллекта Векслера для детей - четвёртое издание (WISC-IV) — широко используемый клинический инструмент для оценки вербального понимания, перцептивного мышления, рабочей памяти и скорости обработки информации. Общий показатель интеллекта (FSIQ) варьируется от 40 до 160, причём более высокие значения указывают на более высокие когнитивные способности.
• Прогрессивные матрицы Равена — невербальный тест абстрактного мышления и подвижного интеллекта. Стандартные показатели варьируются от 60 до 140 в зависимости от версии и возрастных норм. Более высокие значения указывают на более высокие когнитивные способности.

В исследование включаются только участники с IQ ≥ 80 (определяется одним из вышеуказанных инструментов).

DASS-21 (Шкалы депрессии, тревоги и стресса - краткая версия) - это опросник для самоотчета, предназначенный для измерения негативных эмоциональных состояний по трем областям: депрессия, тревога и стресс. Он состоит из 21 пункта, по 7 пунктов на каждую подшкалу. Каждый пункт оценивается по 4-балльной шкале Лайкерта от 0 (Совсем не относилось ко мне) до 3 (Относилось ко мне очень сильно или большую часть времени).

Баллы по подшкалам варьируются от 0 до 21 и обычно умножаются на 2 для получения баллов, эквивалентных полной версии DASS-42 (диапазон: от 0 до 42 на подшкалу).

Более высокие баллы указывают на более выраженные симптомы (т.е., худший исход).)

WHOQOL-BREF — это валидированный опросник из 26 пунктов для самостоятельного заполнения, разработанный Всемирной организацией здравоохранения для оценки воспринимаемого качества жизни человека. Он включает четыре домена:

• Физическое здоровье
• Психологическое здоровье
• Социальные отношения
• Окружающая среда

Каждый пункт оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта, а баллы по доменам преобразуются в шкалу от 0 до 100, где более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни (то есть лучший результат). WHOQOL-BREF использовался в различных культурах и подходит как для клинических, так и для общих популяций.

Шкала оценки сессии (SRS) — это 4-пунктовая шкала самоотчета, используемая для оценки терапевтического альянса в конце каждой терапевтической сессии. Каждый пункт оценивается по визуальной аналоговой шкале от 0 до 10, что дает общий балл в диапазоне от 0 до 40.

Оцениваемые четыре измерения: отношения, цели и темы, подход или метод, а также общий альянс.

Более высокие баллы указывают на более сильный терапевтический альянс (т.е. лучший результат). Баллы ниже 36 могут указывать на необходимость устранения разрывов в альянсе.

Шкала оценки результата (ORS) — это инструмент самоотчета из 4 пунктов, предназначенный для измерения восприятия клиентом изменений и прогресса в терапии. Он оценивает функционирование в четырех областях: индивидуальное (личное благополучие), межличностное (близкие отношения), социальное (работа/учеба) и общее благополучие.

Каждый пункт оценивается от 0 до 10 баллов, что дает общий балл в диапазоне от 0 до 40.

Более высокие баллы отражают большее воспринимаемое благополучие и позитивные клинические изменения (т.е. лучший результат).