Psychopathologie in de Adolescentie

De SAFA (Zelf-ingevulde Psychiatrische Schalen voor Jongeren en Adolescenten) is een uitgebreide set gestandaardiseerde zelfrapportagevragenlijsten die worden gebruikt om emotionele en psychiatrische symptomen te beoordelen bij kinderen en adolescenten van 8 tot 18 jaar. De volledige batterij omvat zes schalen:

• SAFA-A (Angst)
• SAFA-D (Depressie)
• SAFA-O (Obsessief-compulsieve symptomen)
• SAFA-S (Somatische klachten)
• SAFA-P (Psychogene psychotische symptomen)
• SAFA-F (Eetstoornissen)

Elke schaal produceert een ruwe score, die vervolgens wordt omgezet in een gestandaardiseerde score. De totaalscores voor elk domein variëren ongeveer van 0 tot 100, hoewel de precieze bereiken enigszins verschillen per schaal en leeftijdsgroep. Hogere scores weerspiegelen ernstigere emotionele of psychologische problemen, d.w.z. een slechtere uitkomst.

De Persoonlijkheidsinventaris voor DSM-5 (PID-5) is een gestandaardiseerd zelfrapportage-instrument ontwikkeld om maladaptieve persoonlijkheidstrekken te beoordelen die overeenkomen met het DSM-5-alternatieve model voor persoonlijkheidsstoornissen. Het omvat 220 items, beoordeeld op een 4-punts Likertschaal (0 = Zeer onwaar of vaak onwaar; 3 = Zeer waar of vaak waar), en geeft scores op vijf brede domeinen:

• Negatieve affectiviteit
• Onthechting
• Antagonisme
• Ontremming
• Psychoticisme

Scores variëren van 0 tot 660 (som van alle itemscores), hoewel domein- en facet-scores doorgaans afzonderlijk worden gerapporteerd. Hogere scores weerspiegelen ernstigere of disfunctionele persoonlijkheidstrekken (d.w.z. een slechtere uitkomst).

De Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) is een gestructureerd klinisch interview dat wordt gebruikt om suïcidale gedachten en gedrag te beoordelen. Het bevat subschalen voor suïcidale gedachten, intentie, plannen, voorbereidend gedrag en daadwerkelijke suïcidepogingen.

Elk item wordt afzonderlijk gescoord; bijvoorbeeld:

• Suïcidale gedachten ernstschaal: 0 (geen gedachten) tot 5 (actieve gedachten met specifiek plan en intentie),
• Gedrag subschaal: binaire indicatoren (ja/nee) van daadwerkelijke, afgebroken of onderbroken pogingen.

Hogere scores duiden op een grotere ernst van suïciderisico en gedrag (d.w.z., een slechtere uitkomst).

De Toronto Alexithymia Scale (TAS-20) is een gestandaardiseerd zelfrapportage-instrument dat is ontworpen om moeilijkheden bij het identificeren en beschrijven van emoties, en extern gericht denken te beoordelen. Het bestaat uit 20 items, elk beoordeeld op een 5-punts Likertschaal (1 = Helemaal niet mee eens tot 5 = Helemaal mee eens).

Totale scores variëren van 20 tot 100, waarbij hogere scores wijzen op grotere niveaus van alexithymie (d.w.z. slechter emotioneel bewustzijn).

De Barratt Impulsiviteitsschaal - Versie 11 (BIS-11) is een veelgebruikte zelfrapportagevragenlijst die is ontworpen om impulsiviteit als persoonlijkheidskenmerk te beoordelen. Het bestaat uit 30 items, beoordeeld op een 4-punts Likertschaal van 1 (Zelden/Nooit) tot 4 (Bijna altijd/Altijd).

Totaalscores variëren van 30 tot 120, waarbij hogere scores wijzen op een grotere impulsiviteit (d.w.z., een slechtere uitkomst).

De DERS-SF (Difficulties in Emotion Regulation Scale - Short Form) is een zelfrapportage-instrument met 18 items dat moeilijkheden in emotieregulatie beoordeelt.

Elk item wordt gescoord op een 5-punts Likertschaal van 1 (Bijna Nooit) tot 5 (Bijna Altijd). Totale scores variëren van 18 tot 90. Hogere scores duiden op grotere moeilijkheden in emotieregulatie (d.w.z. een slechtere uitkomst).

De Rosenberg Zelfwaardeschaal (RSES) is een veelgebruikte zelfrapportagevragenlijst met 10 items, ontworpen om de algehele zelfwaardering bij adolescenten en volwassenen te meten. Elk item wordt beoordeeld op een 4-punts Likertschaal (1 = Zeer oneens tot 4 = Zeer eens), met zowel positief als negatief geformuleerde items.

De totaalscores variëren van 10 tot 40, waarbij hogere scores wijzen op een hogere zelfwaardering (d.w.z. een beter resultaat). Scores onder de 15 kunnen wijzen op problematisch lage zelfwaardering.

Cognitief functioneren wordt bij aanvang beoordeeld met behulp van een of beide van de volgende gestandaardiseerde instrumenten:

• De Wechsler Intelligence Scale for Children - Fourth Edition (WISC-IV), een veelgebruikt klinisch instrument voor het meten van verbaal begrip, perceptueel redeneren, werkgeheugen en verwerkingssnelheid. De Full Scale IQ (FSIQ)-score varieert van 40 tot 160, waarbij hogere scores wijzen op een groter cognitief vermogen.
• De Raven's Progressive Matrices is een non-verbale test voor abstract redeneren en fluïde intelligentie. Standaardscores variëren van 60 tot 140, afhankelijk van de versie en leeftijdsnormen. Hogere scores duiden op betere cognitieve prestaties.

Alleen deelnemers met een IQ ≥ 80 (zoals bepaald door een van de bovenstaande instrumenten) worden opgenomen in de studie.

De DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scales - Korte Versie) is een zelfrapportagevragenlijst die is ontworpen om negatieve emotionele toestanden te meten over drie domeinen: depressie, angst en stress. Deze bestaat uit 21 items, met 7 items per subschaal. Elk item wordt beoordeeld op een 4-punts Likertschaal van 0 (Was helemaal niet op mij van toepassing) tot 3 (Was zeer of meestal op mij van toepassing).

Subschaalscores variëren van 0 tot 21, en worden vaak vermenigvuldigd met 2 om scores te verkrijgen die equivalent zijn aan de volledige DASS-42 (bereik: 0 tot 42 per subschaal).

Hogere scores duiden op ernstigere symptomen (d.w.z., een slechtere uitkomst).

De WHOQOL-BREF is een gevalideerde, zelfrapportagevragenlijst met 26 items, ontwikkeld door de Wereldgezondheidsorganisatie om de door een individu waargenomen kwaliteit van leven te beoordelen. Het omvat vier domeinen:

• Fysieke Gezondheid
• Psychologische Gezondheid
• Sociale Relaties
• Omgeving

Elk item wordt beoordeeld op een 5-punts Likertschaal, en domeinscores worden omgezet naar een schaal van 0 tot 100, waarbij hogere scores een betere kwaliteit van leven aangeven (d.w.z. een beter resultaat). De WHOQOL-BREF is in verschillende culturen gebruikt en is geschikt voor zowel klinische als algemene populaties.

De Session Rating Scale (SRS) is een zelfrapportagemeting met 4 items die wordt gebruikt om de therapeutische alliantie aan het einde van elke therapiesessie te beoordelen. Elk item wordt beoordeeld op een visuele analoge schaal van 0 tot 10, wat een totaalscore oplevert die varieert van 0 tot 40.

De vier beoordeelde dimensies zijn: relatie, doelen en onderwerpen, aanpak of methode, en algemene alliantie.

Hogere scores duiden op een sterkere therapeutische alliantie (d.w.z. een beter resultaat). Scores onder de 36 kunnen wijzen op de noodzaak om breuken in de alliantie aan te pakken.

De Outcome Rating Scale (ORS) is een zelfrapportage-instrument met 4 items dat is ontworpen om de perceptie van verandering en vooruitgang in therapie van een cliënt te meten. Het evalueert het functioneren in vier gebieden: individueel (persoonlijk welzijn), interpersoonlijk (hechte relaties), sociaal (werk/school) en algemeen welzijn.

Elk item wordt gescoord van 0 tot 10, wat resulteert in een totaalscore variërend van 0 tot 40.

Hogere scores weerspiegelen een groter waargenomen welzijn en positieve klinische verandering (d.w.z. een beter resultaat).