Psykopatologi i ungdomsårene

SAFA (Selvadministrerede psykiatriske skemaer for børn og unge) er et omfattende sæt standardiserede selvrapporteringsspørgeskemaer, der bruges til at vurdere følelsesmæssige og psykiatriske symptomer hos børn og unge i alderen 8 til 18 år. Det fulde batteri omfatter seks skalaer:

• SAFA-A (Angst)
• SAFA-D (Depression)
• SAFA-O (Obsessiv-kompulsive symptomer)
• SAFA-S (Somatske klager)
• SAFA-P (Psykogene psykotiske symptomer)
• SAFA-F (Spiseforstyrrelser)

Hver skala producerer en råscore, som derefter konverteres til en standardiseret score. Totalscorer for hvert domæne spænder cirka fra 0 til 100, selvom præcise intervaller varierer lidt afhængigt af skala og aldersgruppe. Højere scorer afspejler mere alvorlige følelsesmæssige eller psykiske vanskeligheder, dvs. et dårligere udfald.

Personlighedsinventaret for DSM-5 (PID-5) er et standardiseret selvrapporteringsinstrument udviklet til at vurdere maladaptive personlighedstræk i overensstemmelse med DSM-5's alternative model for personlighedsforstyrrelser. Det inkluderer 220 emner, vurderet på en 4-punkts Likert-skala (0 = Meget falsk eller ofte falsk; 3 = Meget sandt eller ofte sandt), og giver scoringer på fem brede domæner:

• Negativ affektivitet
• Frakobling
• Antagonisme
• Manglende hæmning
• Psykotisme

Scoringer spænder fra 0 til 660 (summen af alle emnescoringer), selvom domæne- og facetscoringer typisk rapporteres separat. Højere scoringer afspejler mere alvorlige eller dysfunktionelle personlighedstræk (dvs. et dårligere udfald).

Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) er en struktureret klinisk interview, der bruges til at vurdere selvmordstanker og adfærd. Den inkluderer subskalaer for selvmordstanker, intentioner, planer, forberedende adfærd og faktiske selvmordsforsøg.

Hvert punkt scores individuelt; for eksempel:

• Selvmordstanke-sværhedsskala: 0 (ingen tanker) til 5 (aktive tanker med specifik plan og intention),
• Adfærdssubskala: binære indikatorer (ja/nej) for faktiske, afbrudte eller afbrudte forsøg.

Højere scorer indikerer større sværhedsgrad af selvmordsrisiko og adfærd (dvs. et værre resultat).

Toronto Alexithymia Scale (TAS-20) er et standardiseret selvrapporteringsinstrument designet til at vurdere vanskeligheder med at identificere og beskrive følelser samt eksternt orienteret tænkning. Det består af 20 spørgsmål, hver vurderet på en 5-punkts Likert-skala (1 = Meget uenig til 5 = Meget enig).

Totalscore spænder fra 20 til 100, hvor højere score indikerer højere niveauer af alexithymi (dvs. dårligere følelsesmæssig bevidsthed).

Barratt Impulsivitets Skalaen - Version 11 (BIS-11) er et bredt anvendt selvrapporteringsspørgeskema, der er designet til at vurdere impulsivitet som en personlighedsegenskab. Den består af 30 spørgsmål, der vurderes på en 4-punkts Likert-skala fra 1 (Sjældent/aldrig) til 4 (Næsten altid/altid).

Totalscore spænder fra 30 til 120, hvor højere score indikerer større impulsivitet (dvs. et dårligere udfald).

DERS-SF (Difficulties in Emotion Regulation Scale - Short Form) er et 18-punkts selvrapporteringsinstrument, der vurderer vanskeligheder med følelsesregulering.

Hvert punkt scores på en 5-punkts Likert-skala fra 1 (Næsten Aldrig) til 5 (Næsten Altid). Totalscore spænder fra 18 til 90. Højere score indikerer større vanskeligheder med følelsesregulering (dvs. et dårligere resultat).

Rosenberg Selvværds-skalaen (RSES) er et bredt anvendt 10-punkts selvrapporteringsspørgeskema designet til at måle globalt selvværd hos unge og voksne. Hvert punkt vurderes på en 4-punkts Likert-skala (1 = Meget uenig til 4 = Meget enig), med både positivt og negativt formulerede punkter.

Samlede scorer spænder fra 10 til 40, hvor højere scorer indikerer højere selvværd (dvs. et bedre resultat). Scorer under 15 kan indikere problematisk lavt selvværd.

Kognitiv funktion vurderes ved baseline ved brug af et eller begge af følgende standardiserede instrumenter:

• Wechsler Intelligence Scale for Children - Fourth Edition (WISC-IV), et bredt anvendt klinisk værktøj til måling af verbal forståelse, perceptuel ræsonnering, arbejdshukommelse og behandlingshastighed. Den fulde skala IQ (FSIQ)-score spænder fra 40 til 160, hvor højere score indikerer større kognitiv evne.
• Raven's Progressive Matrices er en ikke-verbal test af abstrakt ræsonnering og flydende intelligens. Standardscore spænder fra 60 til 140, afhængigt af version og aldersnormer. Højere score indikerer højere kognitiv præstation.

Kun deltagere med IQ ≥ 80 (som bestemt af et af ovenstående instrumenter) inkluderes i studiet.

DASS-21 (Depression Anxiety Stress Scales - kort version) er et selvrapporteringsspørgeskema designet til at måle negative følelsesmæssige tilstande inden for tre domæner: depression, angst og stress. Det består af 21 spørgsmål, med 7 spørgsmål pr. subskala. Hvert spørgsmål vurderes på en 4-punkts Likert-skala fra 0 (På ingen måde gjaldt for mig) til 3 (Gjaldt for mig i meget høj grad eller det meste af tiden).

Subskala-scorer spænder fra 0 til 21 og ganges ofte med 2 for at opnå scorer svarende til den fulde DASS-42 (område: 0 til 42 pr. subskala).

Højere scorer indikerer mere alvorlige symptomer (dvs. et dårligere udfald).)

WHOQOL-BREF er et valideret, 26-spørgsmål selvrapporteringsspørgeskema udviklet af Verdenssundhedsorganisationen til at vurdere en persons opfattede livskvalitet. Det inkluderer fire domæner:

• Fysisk sundhed
• Psykisk sundhed
• Sociale relationer
• Miljø

Hvert punkt vurderes på en 5-punkts Likert-skala, og domænescore omregnes til en skala fra 0 til 100, hvor højere score indikerer bedre livskvalitet (dvs. et bedre udfald). WHOQOL-BREF er blevet brugt på tværs af kulturer og er velegnet til både kliniske og generelle populationer.

Session Rating Scale (SRS) er en selvrapporteringsskala med 4 punkter, der bruges til at vurdere den terapeutiske alliance ved afslutningen af hver terapisession. Hvert punkt vurderes på en visuel analog skala fra 0 til 10, hvilket giver en totalscore på mellem 0 og 40.

De fire dimensioner, der vurderes, er: forholdet, mål og emner, tilgang eller metode samt den overordnede alliance.

Højere scorer indikerer en stærkere terapeutisk alliance (dvs. et bedre resultat). Scorer under 36 kan indikere et behov for at adressere brud i alliancen.

Outcome Rating Scale (ORS) er et selvrapporteringsværktøj med 4 spørgsmål, der er designet til at måle en klients opfattelse af forandring og fremskridt i terapi. Det evaluerer funktion i fire områder: individuel (personligt velvære), interpersonel (nære relationer), social (arbejde/skole) og generelt velvære.

Hvert spørgsmål gives en score fra 0 til 10, hvilket resulterer i en totalscore mellem 0 og 40.

Højere score afspejler større opfattet velvære og positiv klinisk forandring (dvs. et bedre resultat).