Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prasečí extracelulární matrixový nervový obal při krční disekci pro rakovinu hlavy a krku

3. prosince 2025 aktualizováno: Samantha Tam, Henry Ford Health System

Vliv obalu z prasečí extracelulární matrix na nervus accessorius u pacientů podstupujících disekci krku pro nádory hlavy a krku

Proveďte předběžnou studii účinnosti pomocí prasečí extracelulární matrix nervového obalu (AxoGuard Nerve Protector™, AxoGen Inc., Alachua, FL) k obalení přídatného nervu míchy (SAN) během disekcí krku u rakoviny hlavy a krku, pokud jde o pooperační funkci ramene, a to jak subjektivně, tak objektivně.

Přehled studie

Detailní popis

Mnoho pacientů, kteří podstoupí operaci rakoviny hlavy a krku, také potřebuje zákrok zvaný disekce krku, při kterém se z krku odstraní lymfatické uzliny a tkáně. Během této operace, i když je nerv zvaný přídatný nerv (SAN) pečlivě zachován, mají pacienti často později problémy s ramenem. Tyto problémy mohou zahrnovat bolest, slabost a potíže se zvedáním paže, což může ovlivnit každodenní činnosti a kvalitu života.

Tato studie testuje, zda použití speciálního nervového obalu vyrobeného z prasečí tkáně (nazývaného AxoGuard® Nerve Protector) může pomoci chránit přídatný nerv během operace a zlepšit pohyblivost a sílu ramene po operaci. Tento nervový obal se již používá u jiných typů nervových operací a může pomoci nervu lépe se hojit tím, že snižuje tvorbu jizevnaté tkáně a podráždění.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

74

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
        • Henry Ford Health System

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kriteria zařazení:

  • Pacienti ve věku alespoň 18 let
  • Pacienti bez předchozí léčby rakoviny hlavy a krku
  • Pacienti bez předchozích operací krku
  • Pacienti podstupující disekci krku úrovně IIA a IIB

Kriteria vyloučení:

  • Pacienti s dříve léčenou rakovinou hlavy a krku
  • Pacienti podstupující disekci krku úrovně V
  • Pacienti podstupující oboustrannou disekci krku
  • Pacienti s předchozí operací krku nesouvisející s rakovinou hlavy a krku
  • Pacienti alergičtí na vepřové produkty nebo s náboženskými/kulturními omezeními týkajícími se vepřových produktů
  • Pacienti neschopní dát souhlas
  • Jednotlivci, kteří nejsou dospělí (kojenci, děti, teenageři)
  • Těhotné ženy
  • Vězni

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Terapeutická skupina - Disekce krku s AxoGuard Nerve Protector™
Účastníci podstoupí operaci disekce krku kvůli rakovině hlavy a krku, během které je nervus accessorius (SAN) obalen AxoGuard Nerve Protector™ (prasečí extracelulární matrixový obal pro nervy). Tento zákrok má za cíl zlepšit pooperační funkci ramene ochranou a podporou nervu během hojení. Pooperační fyzioterapeutická hodnocení budou provedena na začátku, bezprostředně po operaci, po 1, 6 a 12 měsících.
Intervence spočívá v aplikaci AxoGuard Nerve Protector™, obalu nervu odvozeného z prasečí extracelulární matrix (ECM), na spinalní akcesorický nerv (SAN) během disekce krku u pacientů s rakovinou hlavy a krku.
Zařízení je navrženo tak, aby chránilo a podporovalo nerv zachováním extracelulární matrix a vytvořením příznivého prostředí pro hojení nervů.
To pomáhá předcházet zánětu a fibróze kolem nervu, což může zlepšit pooperační funkci ramene.
Obal nervu se aplikuje intraoperativně po disekci, ale před chirurgickým uzávěrem.
Studie srovnává tuto intervenci se standardní disekcí krku bez obalení nervu.
Žádný zásah: Kontrolní rameno – Dissekce krku bez použití AxoGuard Nerve Protector™.
Účastníci podstupují standardní operaci krční disekce pro rakovinu hlavy a krku bez aplikace AxoGuard Nerve Protector™. Pooperační fyzioterapeutická hodnocení budou provedena výchozím stavem, bezprostředně po operaci, po 1, 6 a 12 měsících k posouzení funkce ramene.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v aktivním rozsahu pohybu flexe ramene (stupně)
Časové okno: Od předoperačního výchozího hodnocení až do 12 měsíců po operaci

Rozsah aktivního pohybu flexe ramene bude měřen pomocí goniometrie. Klinicky významný pokles je definován jako pokles o ≥12° ve srovnání s předoperační základní hodnotou.

Jednotka měření: Stupně

Od předoperačního výchozího hodnocení až do 12 měsíců po operaci
Změna oproti výchozí hodnotě skóre Quick Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (QuickDASH)
Časové okno: Od předoperačního výchozího hodnocení až do 12 měsíců po operaci

Subjektivní funkce horních končetin bude hodnocena pomocí dotazníku QuickDASH (stupnice 0–100, vyšší skóre znamená horší postižení).

Jednotka měření: Skóre

Od předoperačního výchozího hodnocení až do 12 měsíců po operaci
Změna od výchozí hodnoty v skóre indexu poškození po disekci krku (NDII)
Časové okno: Od předoperačního výchozího posouzení až do 12 měsíců po operaci

Subjektivní kvalita života související s ramenem bude hodnocena pomocí dotazníku NDII (stupnice 0-50, vyšší skóre znamená větší omezení).

Jednotka měření: Skóre

Od předoperačního výchozího posouzení až do 12 měsíců po operaci
Změna od výchozí hodnoty v aktivním rozsahu pohybu abdukce ramene (stupně)
Časové okno: Od preoperativního vstupního vyšetření až do 12 měsíců po operaci

Rozsah aktivního pohybu při abdukci ramene bude měřen pomocí goniometrie. Klinicky významný pokles je definován jako pokles o ≥23° ve srovnání s předoperační výchozí hodnotou.

Jednotka měření: Stupně

Od preoperativního vstupního vyšetření až do 12 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Samantha Tam, MD, Henry Ford Health System

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. ledna 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

12. srpna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

12. srpna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. července 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. prosince 2025

První zveřejněno (Aktuální)

5. prosince 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit