- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07288619
Terapeutická účinnost nutriční suplementace u kachexie spojené s chronickým plicním onemocněním (CATCH-PulMo)
Hodnocení klinické účinnosti výživových doplňků u plicní kachexie: Kvazi-experimentální studie n-3 PUFA a vitaminu D
Plícná kachexie, pozorovaná u jedinců s chronickou obstrukční plicní nemocí (COPD), je multifaktoriální syndrom charakterizovaný poruchami energetického metabolismu, zvýšenou degradací bílkovin a sníženou schopností udržovat svalovou hmotu. Tyto metabolické poruchy nejen zhoršují základní respirační stav, ale také významně přispívají ke zvýšené úmrtnosti postižených jedinců.
Současné terapeutické strategie pro zvládání kachexie se primárně zaměřují na farmakologickou léčbu, nutriční intervence a multimodální přístupy. Mezi nutričními intervencemi ukázaly různé doplňky potenciál v zmírnění katabolických procesů spojených s kachexií. Významně se jako slibná intervence ukázala suplementace n-3 polynenasycenými mastnými kyselinami (n-3 PUFA) a vitaminem D, pravděpodobně díky jejich zapojení do klíčových patologických mechanismů podílejících se na onemocnění.
Zatímco předchozí studie zkoumaly kombinované účinky těchto doplňků prostřednictvím perorální nutriční suplementace, tato studie si klade za cíl vyhodnotit a porovnat klinickou účinnost n-3 PUFA a vitaminu D jako samostatných terapeutických intervencí pro zvládání plícná kachexie.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lahore, Pákistán, 54000
- Gulab Devi Teaching Hospital, Lahore
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost poskytnout písemný i ústný souhlas.
- Klinická diagnóza chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN).
- Diagnóza plicní kachexie podle kritérií Cachexia Consensus Conference.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti s akutní exacerbací CHOPN.
- Pacienti s komorbidními chronickými onemocněními, která mohou také způsobit kachexii, včetně rakoviny, HIV/AIDS, srdečního selhání, chronického selhání ledvin, jaterní cirhózy a revmatoidní artritidy.
- Těhotné ženy a pacienti s abnormálními jaterními a/nebo renálními funkčními testy.
- Pacienti, kteří užívali n-3 PUFA, vitamin D nebo jakýkoli zásah pro kachexii v posledních čtyřech týdnech.
- Pacienti užívající perorální nebo parenterální kortikosteroidy déle než čtyři týdny.
- Pacienti s anamnézou alergií na produkty z ryb, n-3 polynenasycené mastné kyseliny (PUFA) nebo vitamin D.
- Pacienti s metabolickou poruchou, která může vést ke změnám tělesné kompozice.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
|
|
|
Experimentální: Vitamín D
|
Dávkování, 1000 IU na dávku (celkem 2000 IU denně); Frekvence, Dvakrát denně (BID); Doba trvání, Šest týdnů; Cesta podání, Měkká tobolka k perorálnímu užití; Výrobce, Darováno společností NOW Foods (Bloomingdale, Illinois, USA).
|
|
Experimentální: N-3 polynenasycené mastné kyseliny (PUFA)
|
Dávkování, 1000 mg na dávku; Frekvence, Dvakrát denně (BID); Délka trvání, Šest týdnů; Cesta podání, Měkká tobolka k perorálnímu užití; Výrobce, Darováno společností NOW Foods (Bloomingdale, Illinois, USA).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna indexu tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: Výchozí stav a 6. týden
|
Změna BMI od výchozí hodnoty (před intervencí), měřená pomocí kalibrované váhy a výškoměru, vyjádřená v kg/m².
|
Výchozí stav a 6. týden
|
|
Index netto tělesné hmotnosti (FFMI)
Časové okno: Výchozí stav a 6. týden
|
Změna FFMI od výchozí hodnoty (před intervencí), měřená pomocí bioelektrické impedance, vyjádřená v kg/m².
|
Výchozí stav a 6. týden
|
|
Index tukové hmoty (FMI)
Časové okno: Výchozí stav a 6. týden
|
Změna FFM od výchozí hodnoty (před intervencí), měřená pomocí bioelektrické impedance a vyjádřená v kg/m².
|
Výchozí stav a 6. týden
|
|
Síla úchopu ruky (HGS)
Časové okno: Výchozí hodnoty a 6. týden
|
Změna od výchozí hodnoty HGS měřené v kilogramech pomocí kalibrovaného dynamometru.
|
Výchozí hodnoty a 6. týden
|
|
Obvod svalů v polovině paže (MAMC)
Časové okno: Výchozí stav a 6. týden
|
Změna MAMC od výchozí hodnoty (před intervencí), vypočtená pomocí vzorce: MAMC = Obvod paže ve středu (MAC) - (π × Kožní řasa nad tricepsem (TSF)), vyjádřeno v centimetrech (cm).
Obvod paže ve středu (MAC) se měří pomocí pružného metru v polovině horní části paže a kožní řasa nad tricepsem (TSF) se měří pomocí kaliperu pro kožní řasy. |
Výchozí stav a 6. týden
|
|
Zjednodušený nutriční dotazník chuti k jídlu (SNAQ) - Anorexie
Časové okno: Základní hodnoty a 6. týden
|
Změna skóre SNAQ od výchozí hodnoty (před intervencí).
SNAQ je krátký čtyřbodový screeningový nástroj používaný k hodnocení anorexie, přičemž skóre 14 a níže naznačuje špatnou chuť k jídlu.
|
Základní hodnoty a 6. týden
|
|
Funkční hodnocení terapie chronických onemocnění - Únava (FACIT-F)
Časové okno: Výchozí hodnota a 6. týden
|
Změna skóre FACIT-F od výchozího stavu (před intervencí).
FACIT-F je 13položková škála používaná k hodnocení závažnosti únavy u pacientů s chronickými onemocněními, s rozsahem škály od 0 do 52.
Vyšší skóre naznačuje menší únavu (lepší funkční stav), zatímco nižší skóre naznačuje závažnější únavu (horší funkční stav).
|
Výchozí hodnota a 6. týden
|
|
Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) - Zátěž příznaků
Časové okno: Výchozí hodnota a týden 6
|
Změna skóre ESAS od výchozího stavu (před intervencí).
ESAS je vícepoložková škála používaná k posouzení zátěže příznaky u pacientů.
Škála se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazují na větší závažnost příznaků a nižší skóre na méně závažné příznaky.
|
Výchozí hodnota a týden 6
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování medikace
Časové okno: 6. týden
|
Procento pacientů dosahujících adherence k léčbě 80 % nebo více, hodnocené pomocí počtu tablet.
|
6. týden
|
|
Vedlejší účinky
Časové okno: Osm týdnů
|
Procento pacientů, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky, hodnoceno v průběhu studie.
|
Osm týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Calder PC, Laviano A, Lonnqvist F, Muscaritoli M, Ohlander M, Schols A. Targeted medical nutrition for cachexia in chronic obstructive pulmonary disease: a randomized, controlled trial. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2018 Feb;9(1):28-40. doi: 10.1002/jcsm.12228. Epub 2017 Sep 10.
- van Beers M, Rutten-van Molken MPMH, van de Bool C, Boland M, Kremers SPJ, Franssen FME, van Helvoort A, Gosker HR, Wouters EF, Schols AMWJ. Clinical outcome and cost-effectiveness of a 1-year nutritional intervention programme in COPD patients with low muscle mass: The randomized controlled NUTRAIN trial. Clin Nutr. 2020 Feb;39(2):405-413. doi: 10.1016/j.clnu.2019.03.001. Epub 2019 Mar 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Tělesná hmotnost
- Nemoci dýchacích cest
- Změny tělesné hmotnosti
- Plicní onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Ztráta váhy
- Hubenost
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Plicní onemocnění, chronická obstrukční
- Kachexie
- Mastné kyseliny
- Lipidy
- Polycyklické sloučeniny
- Steroidy
- Sloučeniny roztaveného kruhu
- Mastné kyseliny, nenasycené
- Oleje
- Dietní tuky
- Tuky
- Dietní tuky, nenasycené
- Rybí oleje
- Secosteroidy
- Vitamín D
- Mastné kyseliny, omega-3
Další identifikační čísla studie
- AAMC/IRB/EA112025
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .