- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07288619
Ravintolisän terapeuttinen teho kroonisen keuhkosairauden aiheuttamassa kakeksiassa (CATCH-PulMo)
Ravintolisien kliinisen tehon arviointi keuhkokakeksiassa: n-3-monityydyttymättömien rasvahappojen ja D-vitamiinin puolikokeellinen tutkimus
Keuhkokaheksia, jota havaitaan kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta (COPD) kärsivillä henkilöillä, on monitekijäinen oireyhtymä, jolle on ominaista energiametabolian häiriöt, lisääntynyt proteiinien hajoaminen ja heikentynyt kyky säilyttää lihasmassa. Nämä metaboliset häiriöt pahentavat paitsi taustalla olevaa hengitystieoireyhtymää myös merkitsevästi lisäävät sairastuneiden kuolleisuutta.
Nykyiset hoitostrategiat kaheksian hoidossa korostavat pääasiassa lääkehoitoja, ravitsemusinterventioita ja monimuotoisia lähestymistapoja. Ravitsemusinterventioiden joukossa erilaisilla ravintolisillä on osoitettu olevan potentiaalia lievittää kaheksiaan liittyviä katabolisia prosesseja. Erityisesti n-3 monityydyttymättömien rasvahappojen (n-3 PUFA) ja D-vitamiinin lisäravinteet ovat nousseet lupaavaksi interventioksi, todennäköisesti niiden osallistumisen vuoksi taudin taustalla oleviin keskeisiin patologisiin mekanismeihin.
Vaikka aikaisemmat tutkimukset ovat tutkineet näiden lisäravinteiden yhteisvaikutuksia suun kautta annettavan ravitsemustuen kautta, tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida ja verrata n-3 PUFA:iden ja D-vitamiinin kliinistä tehokkuutta erillisinä hoitointerventioina keuhkokaheksian hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lahore, Pakistan, 54000
- Gulab Devi Teaching Hospital, Lahore
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- Kykenevä antamaan sekä kirjallisen että suullisen suostumuksen.
- Kliinisesti diagnosoitu krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).
- Kekseksian diagnoosi Cachexia Consensus Conference -kriteerien mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on COPD:n akuutteja pahenemisjaksoja.
- Potilaat, joilla on samanaikaisia kroonisia sairauksia, jotka voivat myös aiheuttaa kekseksiaa, mukaan lukien syöpä, HIV/AIDS, sydämen vajaatoiminta, krooninen munuaisten vajaatoiminta, maksakirroosi ja nivelreuma.
- Raskaana olevat naiset ja potilaat, joilla on poikkeavia maksa- ja/tai munuaistoimintatestejä.
- Potilaat, jotka ovat ottaneet n-3-monityydyttymättömiä rasvahappoja, D-vitamiinia tai mitään kekseksian hoitoa viimeisten neljän viikon aikana.
- Potilaat, jotka ovat saaneet suun kautta tai injektiona kortikosteroideja yli neljän viikon ajan.
- Potilaat, joilla on allergiahistoriaa kalaperäisiin tuotteisiin, n-3-monityydyttymättömiin rasvahappoihin tai D-vitamiiniin.
- Potilaat, joilla on aineenvaihduntahäiriö, joka voi johtaa kehon koostumuksen muutoksiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
|
|
|
Kokeellinen: D-vitamiini
|
Dosage, 1000 IU per annos (yhteensä 2000 IU päivässä); Frequency, Kahdesti päivässä (BID); Duration, Kuusi viikkoa; Administration Route, Suun kautta otettava pehmeäkapseli; Manufacturer, Lahjoittanut NOW Foods (Bloomingdale, Illinois, USA).
|
|
Kokeellinen: N-3 Monityydyttymättömät rasvahapot (PUFA)
|
Dosage, 1000 mg per annos; Frequency, Kahdesti päivässä (BID); Duration, Kuusi viikkoa; Administration Route, Suun kautta pehmeäkapselina; Manufacturer, Lahjoittanut NOW Foods (Bloomingdale, Illinois, USA).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos painoindeksissä (BMI)
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 6
|
Painoindeksin muutos lähtötasosta (ennaltaehkäisevä toimenpide), mitattuna kalibroidulla paino- ja pituusvaa'alla ja ilmaistuna kg/m².
|
Perustaso ja viikko 6
|
|
Fat-Free Mass Index (FFMI)
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 6
|
Muutos FFMI:ssä lähtötasosta (intervention edellä), mitattu bioelektriseen impedanssianalyysin avulla ja ilmaistuna kg/m².
|
Alkutilanne ja viikko 6
|
|
Rasvamassaindeksi (FMI)
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 6
|
Muutos FFM:ssä lähtöarvosta (intervention edeltävästä), mitattu bioelektriseen impedanssianalyysin avulla ja ilmaistuna kg/m².
|
Perustaso ja viikko 6
|
|
Kädenpuristusvoima (HGS)
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 6
|
Muutos lähtöarvosta HGS, mitattuna kilogrammoina kalibroidulla dynamometrillä.
|
Perustaso ja viikko 6
|
|
Käsivarren lihaskehän ympärysmitta (MAMC)
Aikaikkuna: Alkutilanne ja viikko 6
|
Muutos MAMC:ssa lähtöarvosta (intervention edeltävä), laskettuna kaavalla: MAMC = Käsivarren ympärysmitta (MAC) - (π × Tricepsin ihonpoimu (TSF)), ilmaistuna senttimetreinä (cm).
Käsivarren ympärysmitta (MAC) mitataan joustavalla mittanauhalla käsivarren yläosan keskikohdassa, ja tricepsin ihonpoimu (TSF) mitataan ihonpoimuleikkurilla. |
Alkutilanne ja viikko 6
|
|
Yksinkertaistettu ravitsemuskysely (SNAQ) - Anorexia
Aikaikkuna: Perustaso ja viikko 6
|
Muutos SNAQ-pisteistä lähtöarvosta (interventiota edeltävästä).
SNAQ on lyhyt, neljästä osiosta koostuva seulontatyökalu, jota käytetään anoreksian arviointiin. Pistemäärä 14 tai alle osoittaa heikkoa ruokahalua. |
Perustaso ja viikko 6
|
|
Kroonisen sairauden toiminnallisen arvioinnin - väsymys (FACIT-F)
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 6
|
Muutos FACIT-F-pisteissä lähtötasosta (interventiota edeltävästä).
FACIT-F on 13 kohdetta sisältävä asteikko, jota käytetään väsymyksen vakavuuden arvioimiseen kroonisesti sairailla potilailla, asteikon alue on 0–52.
Korkeammat pisteet osoittavat vähemmän väsymystä (parempaa toimintakykyä), kun taas matalammat pisteet osoittavat vakavampaa väsymystä (heikompaa toimintakykyä).
|
Alkutila ja viikko 6
|
|
Edmontonin oirearviointijärjestelmä (ESAS) - Oirekuorma
Aikaikkuna: Alkutila ja viikko 6
|
Muutos ESAS-pisteissä lähtöarvosta (intervention edeltävästä).
ESAS on moniosainen asteikko, jota käytetään potilaiden oirekuorman arvioimiseen.
Asteikko vaihtelee välillä 0–100, jossa korkeammat pisteet osoittavat suurempaa oireiden vakavuutta ja matalammat pisteet vähemmän vakavia oireita.
|
Alkutila ja viikko 6
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääkehoidon noudattaminen
Aikaikkuna: Viikko 6
|
Potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat 80 % tai enemmän lääkehoidon noudattamista, arvioituna tabletteja laskemalla.
|
Viikko 6
|
|
Haittavaikutukset
Aikaikkuna: Kahdeksan viikkoa
|
Potilaiden prosenttiosuus, jotka kokevat haittavaikutuksia, arvioitu koko tutkimuksen ajan.
|
Kahdeksan viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Calder PC, Laviano A, Lonnqvist F, Muscaritoli M, Ohlander M, Schols A. Targeted medical nutrition for cachexia in chronic obstructive pulmonary disease: a randomized, controlled trial. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2018 Feb;9(1):28-40. doi: 10.1002/jcsm.12228. Epub 2017 Sep 10.
- van Beers M, Rutten-van Molken MPMH, van de Bool C, Boland M, Kremers SPJ, Franssen FME, van Helvoort A, Gosker HR, Wouters EF, Schols AMWJ. Clinical outcome and cost-effectiveness of a 1-year nutritional intervention programme in COPD patients with low muscle mass: The randomized controlled NUTRAIN trial. Clin Nutr. 2020 Feb;39(2):405-413. doi: 10.1016/j.clnu.2019.03.001. Epub 2019 Mar 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Kehon paino
- Hengityselinten sairaudet
- Kehon painon muutokset
- Keuhkosairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Painonpudotus
- Ohuus
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Keuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen
- Kaheksia
- Rasvahapot
- Lipidit
- Polisykliset yhdisteet
- Steroidit
- Sulatettu rengasyhdisteet
- Rasvahapot, tyydyttymättömät
- Öljy
- Ruokavalion rasvat
- Rasvat
- Ruokavalion rasvat, tyydyttymättömät
- Kalaöljy
- Sekosteroidit
- D-vitamiini
- Rasvahapot, omega-3
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAMC/IRB/EA112025
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .