- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07288619
Efficacité Thérapeutique de la Complémentation Nutritionnelle dans la Cachexie Associée aux Maladies Pulmonaires Chroniques (CATCH-PulMo)
Évaluation de l'efficacité clinique des compléments nutritionnels dans la cachexie pulmonaire : un essai quasi-expérimental sur les AGPI n-3 et la vitamine D
La cachexie pulmonaire, observée chez les individus atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), est un syndrome multifactoriel caractérisé par des perturbations du métabolisme énergétique, une augmentation de la dégradation des protéines et une capacité altérée à préserver la masse musculaire. Ces troubles métaboliques non seulement exacerbent l'affection respiratoire sous-jacente, mais contribuent également de manière significative à l'augmentation des taux de mortalité chez les individus affectés.
Les stratégies thérapeutiques actuelles pour gérer la cachexie mettent principalement l'accent sur les traitements pharmacologiques, les interventions nutritionnelles et les approches multimodales. Parmi les interventions nutritionnelles, divers compléments alimentaires ont montré un potentiel pour atténuer les processus cataboliques associés à la cachexie. Notamment, la supplémentation en acides gras polyinsaturés n-3 (AGPI n-3) et en vitamine D s'est révélée être une intervention prometteuse, probablement en raison de leur implication dans les mécanismes pathologiques clés sous-jacents à la maladie.
Bien que des études antérieures aient examiné les effets combinés de ces compléments via une supplémentation nutritionnelle orale, cette étude vise à évaluer et à comparer l'efficacité clinique des AGPI n-3 et de la vitamine D en tant qu'interventions thérapeutiques distinctes pour la gestion de la cachexie pulmonaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Lahore, Pakistan, 54000
- Gulab Devi Teaching Hospital, Lahore
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Capable de fournir un consentement écrit et verbal.
- Diagnostic clinique de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO).
- Diagnostic de cachexie pulmonaire selon les critères de la Conférence de consensus sur la cachexie
Critères d'exclusion :
- Patients présentant des exacerbations aiguës de la BPCO.
- Patients atteints de maladies chroniques comorbides pouvant également causer une cachexie, y compris le cancer, le VIH/SIDA, l'insuffisance cardiaque, l'insuffisance rénale chronique, la cirrhose hépatique et la polyarthrite rhumatoïde
- Femmes enceintes et patients présentant des tests de fonction hépatique et/ou rénale anormaux.
- Patients ayant pris des AGPI n-3, de la vitamine D ou toute intervention pour la cachexie au cours des quatre dernières semaines.
- Patients sous corticostéroïdes oraux ou parentéraux depuis plus de quatre semaines.
- Patients ayant des antécédents d'allergies aux produits dérivés du poisson, aux acides gras polyinsaturés n-3 (AGPI n-3) ou à la vitamine D.
- Patients présentant un trouble métabolique pouvant entraîner des changements dans la composition corporelle.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Aucune intervention: Contrôler
|
|
|
Expérimental: Vitamine D
|
Dosage, 1000 UI par dose (total 2000 UI par jour) ; Fréquence, Deux fois par jour (BID) ; Durée, Six semaines ; Voie d'administration, Capsule molle orale ; Fabricant, Donné par NOW Foods (Bloomingdale, Illinois, États-Unis).
|
|
Expérimental: Acides gras polyinsaturés n-3 (AGPI n-3)
|
Dosage, 1000 mg par dose ; Fréquence, Deux fois par jour (BID) ; Durée, Six semaines ; Voie d'administration, Capsule molle orale ; Fabricant, Donné par NOW Foods (Bloomingdale, Illinois, États-Unis).
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Variation de l'Indice de Masse Corporelle (IMC)
Délai: Baseline et Semaine 6
|
Variation de l'IMC par rapport à la valeur de base (pré-intervention), mesurée à l'aide d'une balance et d'une toise calibrées, et exprimée en kg/m².
|
Baseline et Semaine 6
|
|
Indice de Masse Sans Graisse (FFMI)
Délai: Ligne de base et semaine 6
|
Changement de l'IMSM par rapport à la valeur de base (pré-intervention), mesuré par analyse d'impédance bioélectrique, et exprimé en kg/m².
|
Ligne de base et semaine 6
|
|
Indice de Masse Grasse (IMG)
Délai: Baseline et semaine 6
|
Modification de la masse maigre (FFM) par rapport à la valeur initiale (avant l'intervention), mesurée par analyse d'impédance bioélectrique, et exprimée en kg/m².
|
Baseline et semaine 6
|
|
Force de préhension (HGS)
Délai: Baseline et semaine 6
|
Variation par rapport à la ligne de base de la FMS mesurée en kilogrammes à l'aide d'un dynamomètre calibré.
|
Baseline et semaine 6
|
|
Circonférence Musculaire du Bras (CMB)
Délai: Ligne de base et semaine 6
|
Variation de la circonférence musculaire du bras (CMB) par rapport à la valeur initiale (pré-intervention), calculée à l'aide de la formule : CMB = Circonférence du bras (CB) - (π × Pli cutané tricipital (PCT)), exprimée en centimètres (cm).
La circonférence du bras (CB) est mesurée à l'aide d'un mètre ruban flexible au milieu du bras supérieur, et le pli cutané tricipital (PCT) est mesuré à l'aide d'un compas cutané.
|
Ligne de base et semaine 6
|
|
Questionnaire simplifié d'appétit nutritionnel (SNAQ) - Anorexie
Délai: Ligne de base et semaine 6
|
Évolution du score SNAQ par rapport à la valeur initiale (pré-intervention).
Le SNAQ est un outil de dépistage bref en quatre points utilisé pour évaluer l'anorexie, un score de 14 ou moins indiquant un faible appétit.
|
Ligne de base et semaine 6
|
|
Évaluation fonctionnelle de la thérapie des maladies chroniques - Fatigue (FACIT-F)
Délai: Ligne de base et semaine 6
|
Changement du score FACIT-F par rapport à la valeur initiale (pré-intervention).
FACIT-F est une échelle de 13 items utilisée pour évaluer la sévérité de la fatigue chez les patients atteints de maladies chroniques, avec une plage de scores allant de 0 à 52.
Des scores plus élevés indiquent une fatigue moindre (meilleur état fonctionnel), tandis que des scores plus bas indiquent une fatigue plus sévère (état fonctionnel plus mauvais).
|
Ligne de base et semaine 6
|
|
Système d'évaluation des symptômes d'Edmonton (ESAS) - Charge symptomatique
Délai: Ligne de base et semaine 6
|
Changement du score ESAS par rapport à la valeur initiale (pré-intervention).
L'ESAS est une échelle multi-items utilisée pour évaluer la charge symptomatique des patients.
L'échelle varie de 0 à 100, les scores plus élevés indiquant une sévérité des symptômes plus importante et les scores plus bas indiquant des symptômes moins sévères
|
Ligne de base et semaine 6
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Observance du traitement
Délai: Semaine 6
|
Pourcentage de patients atteignant une adhésion médicamenteuse de 80 % ou plus, évaluée par comptage des comprimés.
|
Semaine 6
|
|
Effets indésirables
Délai: Huit semaines
|
Pourcentage de patients présentant des effets indésirables, évalué tout au long de l'étude.
|
Huit semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Calder PC, Laviano A, Lonnqvist F, Muscaritoli M, Ohlander M, Schols A. Targeted medical nutrition for cachexia in chronic obstructive pulmonary disease: a randomized, controlled trial. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2018 Feb;9(1):28-40. doi: 10.1002/jcsm.12228. Epub 2017 Sep 10.
- van Beers M, Rutten-van Molken MPMH, van de Bool C, Boland M, Kremers SPJ, Franssen FME, van Helvoort A, Gosker HR, Wouters EF, Schols AMWJ. Clinical outcome and cost-effectiveness of a 1-year nutritional intervention programme in COPD patients with low muscle mass: The randomized controlled NUTRAIN trial. Clin Nutr. 2020 Feb;39(2):405-413. doi: 10.1016/j.clnu.2019.03.001. Epub 2019 Mar 18.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Poids
- Maladies des voies respiratoires
- Changements de poids corporel
- Maladies pulmonaires
- Maladies pulmonaires obstructives
- Perte de poids
- Minceur
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Maladie pulmonaire obstructive chronique
- Cachexie
- Acides gras
- Lipides
- Composés polycycliques
- Stéroïdes
- Composés à anneau fusionné
- Acides gras, insaturés
- Huiles
- Graisses alimentaires
- Graisses
- Graisses alimentaires, insaturés
- Huiles de poisson
- Secostéroïdes
- Vitamine D
- Acides gras, oméga-3
Autres numéros d'identification d'étude
- AAMC/IRB/EA112025
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .