Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Registr koronární laserové aterektomie od mezinárodní pracovní skupiny (CLARIT)

8. ledna 2026 aktualizováno: Ceric Sàrl

Registr koronární laserové atherektomie od mezinárodní pracovní skupiny

Tato studie je prospektivní, iniciovaná výzkumníkem, multicentrický, jednoramenný, observační registr sledující výkon Excimer Laser Coronary Atherectomy (ELCA) ve standardních indikacích perkutánní koronární intervence (PCI).

Přehled studie

Detailní popis

Primárním cílem studie CLARIT je posoudit bezpečnost a účinnost ELCA u schválených indikací pro toto zařízení při indexové PCI a během hospitalizace. Sekundární cíle zahrnují bezpečnost a účinnost ELCA po 30 dnech a 1 roce, stejně jako charakteristiky postupu pro posouzení křivky učení a dopadu na pracovní postup v katetrizační laboratoři.

Studie zahrne 500 pacientů ve 20 centrech v 8 zemích Evropy, Spojeném království a Indii. Pacienti zařazení do studie podle kritérií způsobilosti budou sledováni po dobu jednoho roku. Celková doba trvání studie je 3 roky, včetně 2 let náboru.

Okna sledování/návštěv zahrnují období screeningu/výchozího stavu, den výkonu, propuštění; 1měsíční a 1leté sledování. ELCA má být používáno podle návodu k použití a sledováno podle standardní péče v nemocnici.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

500

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti se stabilní ischemickou chorobou srdeční nebo akutním koronárním syndromem, kteří budou léčeni excimerovou laserovou koronární atherektomií (ELCA)

Popis

Kritéria pro zařazení:

Subjekty budou zařazeny, pokud jsou splněna všechna následující kritéria:

  1. Věk 18 let a více
  2. Pacient ochotný být zařazen do registru
  3. Pacienti se stabilním koronárním onemocněním nebo akutními koronárními syndromy s de-novo nebo intra-stent restenózou (ISR) koronárními lézemi vhodnými k léčbě pomocí ELCA

    • Nepřekročitelné ICI katétrem nebo:
    • Překročitelné ICI katétrem s významným skóre kalcifikace naznačujícím potřebu modifikace kalcifikace na základě kritérií IVUS nebo OCT a/nebo
    • Neroztažitelné 1:1 NC balónkem
  4. Povinné použití ICI:

    • Pokus před použitím ELCA nebo
    • Po ELCA a jakékoli jiné použité strategii modifikace kalcifikace (k vyhodnocení, zda dodatečná modifikace prokazuje významnou dodatečnou modifikaci kalcifikace na ICI)
    • Finální po implantaci DES nebo před použitím DCB
  5. Deklarovaná strategie PCI (plánované použití ELCA, potřeba IVL/specializovaných balónků/alternativní atherektomie a strategie stentování) před provedením PCI

Kritéria pro vyloučení:

  1. Těhotenství nebo kojení
  2. Neschopnost dát informovaný souhlas
  3. PCI provedené bez pokusu o IVCI
  4. Žádné použití ELCA
  5. Alergie na klopidogrel, prasugrel nebo tikagrelor nebo nedodržování léčby
  6. Po srdeční zástavě nebo hemodynamické nestabilitě
  7. Účast v jiné klinické studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procedurální úspěšnost během indexové PCI
Časové okno: Během zákroku

Primárním bodem účinnosti je procedurální úspěch během indexové PCI, což je kombinovaný bod těchto následujících událostí:

  • Angiografický úspěch definovaný jako reziduální stenóza <30 % ve dvou ortogonálních projekcích po ošetření léze terapií ELCA s DES nebo DCB
  • TIMI 3 průtok a absence komplikací souvisejících s ELCA během procedury
  • Úspěch intracoronární zobrazovací metody definovaný jako konečná MSA > 5,5 mm2 IVUS nebo 4,5 mm2 OCT s > 80 % expanzí stentu - hlášeno pracovištěm
Během zákroku
Svoboda od závažných nepříznivých kardiovaskulárních příhod v nemocnici
Časové okno: Periprocedurální
Primárním bezpečnostním cílem je absence závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod (MACE) během hospitalizace, včetně: srdečního úmrtí, infarktu myokardu cílové cévy (TVMI), urgentní opakované revaskularizace cílové cévy (TVR) pomocí PCI nebo CABG a cévní mozkové příhody.
Periprocedurální

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kompozitní koncový bod jednoho z hlášených událostí
Časové okno: 30 dnů a 1 rok
Sekundárním cílem je kombinovaný cíl zahrnující jednu z těchto událostí: Závažné kardiovaskulární příhody (MACE) (včetně srdečního úmrtí, revaskularizace cílové cévy, infarktu myokardu, infarktu myokardu v cílové cévě (TVMI), neplánované hospitalizace pro nestabilní anginu pectoris).
30 dnů a 1 rok
Úspěch revaskularizace: Bez výskytu událostí selhání cílové léze (TLF) a optimalizace stentu posouzená ICI
Časové okno: 30 dní a 1 rok
Toto je definováno expanzí stentu MSA, přiléháním stentu, úplným pokrytím léze s < 50% plakovou zátěží na proximálních a distálních referencích s průtokem TIMI 3, bez významné disekce okrajů
30 dní a 1 rok
Procedurální charakteristika - Náklady
Časové okno: Během procedury
Procedurální náklady (použité přístroje)
Během procedury
Procedurální charakteristika – Úspěšnost založená na maximální fluenci
Časové okno: Během zákroku
Úspěšnost zařízení založená na maximální fluenci
Během zákroku
Procedurální charakteristika - Doba fluoroskopie
Časové okno: Během procedury
Fluoroskopický čas
Během procedury
Procedurální charakteristika - Objem kontrastní látky
Časové okno: Během zákroku
Kontrastní objem
Během zákroku
Procedurální charakteristika - Úspěšnost zařízení založená na míře opakování
Časové okno: Během zákroku
Úspěšnost zařízení na základě frekvence opakování
Během zákroku
Procedurální charakteristika - Úspěšnost zařízení založená na počtu pulzů
Časové okno: Během zákroku
Úspěšnost zařízení na základě počtu pulzů
Během zákroku
Procedurální charakteristika - Úspěšnost zařízení založená na délce laserového ošetření
Časové okno: Během výkonu
Úspěšnost zařízení v závislosti na době trvání laserového ozařování
Během výkonu
Procedurální charakteristika - Úspěšnost zařízení založená na počtu laserových sekvencí
Časové okno: Během zákroku
Úspěšnost přístroje v závislosti na počtu laserových sérií
Během zákroku
Procedurální charakteristika - Katetrizační přístup
Časové okno: Během zákroku
Katetrizace přístupem : radiálním nebo femorálním
Během zákroku
Požadavek na hemodynamickou podporu
Časové okno: Během zákroku
kompozitní ukazatel potřeby farmakologické nebo mechanické hemodynamické podpory
Během zákroku
Ukazatel křivky učení spojené s ELCA - Celková doba zákroku
Časové okno: Během procedury
Celková doba trvání zákroku
Během procedury
Marker křivky učení spojené s ELCA - intraprocedurální interval od rozhodnutí o ELCA po post-ELCA intrakoronární zobrazování
Časové okno: Během zákroku
Časový úsek mezi rozhodnutím pro ELCA a použitím intrakoronárního zobrazování po ELCA.
Během zákroku
Ukazatel křivky učení spojené s ELCA - Počet vlaků ECLA
Časové okno: Během procedury
Počet ELCA vlaků, včetně počtu pulzů, nastavení provedených klinikem.
Během procedury
Ukazatel křivky učení spojené s typem prostředí ELCA použitého během laserování
Časové okno: Během procedury
Typ média použitého během laserování (krev, fyziologický roztok nebo kontrastní látka)
Během procedury
Dopad na pracovní postup v katetrizační laboratoři - Strategie přípravy léze
Časové okno: Během procedury
Změna strategie přípravy léze ve srovnání s původně deklarovanou strategií operátora (použití IVL, speciálních balonků nebo jiných atherektomických zařízení spolu s ELCA).
Během procedury
Dopad na pracovní postup v katetrizační laboratoři - Strategie stentování
Časové okno: Během procedury
Změna strategie stentování (po ELCA a následné ICI) ve srovnání s původně deklarovanou strategií operátora.
Během procedury
Dopad na pracovní postup v katetrizační laboratoři - Délka procedury
Časové okno: Během zákroku
Doba trvání procedury od rozhodnutí o ELCA k provedení intrakoronárního zobrazování nebo balónku
Během zákroku
Analýza intrakoronárního zobrazení místem – Morfologie kalcia
Časové okno: Během procedury
Morfologie vápníku (koncentrická, excentrická nebo nodulární) hlášená místem.
Během procedury
Analýza intrakoronárního zobrazení pracovištěm - Hloubka kalcifikace léze
Časové okno: Během zákroku
Hloubka kalcifikace léze hlášená pracovištěm.
Během zákroku
Analýza intracoronárního zobrazování prováděná na místě – Délka kalcifikace léze
Časové okno: Během zákroku
Délka kalcifikace léze hlášená pracovištěm
Během zákroku
Analýza intrakoronárního zobrazování provedená CoreLabem
Časové okno: Během procedury
zátěž vápníkem (%)
Během procedury
Analýza intrakoronárního zobrazování provedená CoreLabem
Časové okno: Během procedury
hloubka vápníku (mm)
Během procedury
Analýza intrakoronárního zobrazení prováděná CoreLabem
Časové okno: Během procedury
dopad OAS a dalších zařízení na vápník
Během procedury
Analýza intrakoronárního zobrazování provedená CoreLabem
Časové okno: během zákroku
minimální plocha stentu (mm²)
během zákroku
Analýza intrakoronárního zobrazování prováděná CoreLabem
Časové okno: Během zákroku
expanze stentu (%)
Během zákroku
Analýza intrakoronárního zobrazování CoreLabem
Časové okno: Během procedury
přítomnost disekce okraje
Během procedury
Analýza intrakoronárního zobrazování prováděná CoreLabem
Časové okno: Během zákroku
přítomnost malpozice stentu
Během zákroku
Analýza intrakoronárního zobrazování provedená CoreLabem
Časové okno: Během zákroku
maximální index excentricity
Během zákroku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Peter O'kane, Professor, Dorset Heart Centre, The Royal Bournemouth Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

30. dubna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. července 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. července 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. listopadu 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. ledna 2026

První zveřejněno (Odhadovaný)

16. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

16. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit