Prozkoumat vliv intervencí vedených zdravotní sestrou založených na stravě a fyzické aktivitě na výsledky matek a novorozenců u žen s gestačním diabetem mellitem (GDM)

Gestační diabetes mellitus (GDM) je rostoucím problémem v oblasti mateřského zdraví, který často vede ke komplikacím, jako je makrosomie a dystokie ramének, jež ovlivňují neonatální výsledky. Špatné stravovací návyky a sedavý způsob života během těhotenství dále zhoršují glykemickou kontrolu u žen s GDM. Tato studie si klade za cíl vyhodnotit dopad strukturovaných ošetřovatelských intervencí zaměřených na stravu a fyzickou aktivitu na hladinu cukru v krvi matky a neonatální výsledky, zejména makrosomii a dystokii ramének. Výzkum bude testovat hypotézu, že ošetřovatelské intervence založené na stravě a fyzické aktivitě významně zlepšují glykemickou kontrolu a snižují riziko nepříznivých neonatálních výsledků ve srovnání s rutinní prenatální péčí. Hlavními cíli jsou posoudit změny v hladinách glukózy v krvi nalačno a HbA1c u matek a vyhodnotit incidenci makrosomie a dystokie ramének u novorozenců. Tato randomizovaná kontrolovaná studie bude provedena mezi 66 těhotnými ženami s diagnózou GDM. Účastníci budou vybráni pomocí účelového výběru a přiděleni buď do intervenční skupiny nebo kontrolní skupiny pomocí losovacích metod. Intervenční skupina obdrží personalizovanou ošetřovatelskou podporu, včetně vzdělávání o stravě, vedení fyzické aktivity přizpůsobené těhotenství a pravidelného sledování, zatímco kontrolní skupina bude pokračovat ve standardní prenatální péči. Mateřské parametry, jako je hladina glukózy v krvi nalačno a hladiny HbA1c, budou zaznamenány na začátku a během následných návštěv.

Neonatální výsledky, včetně makrosomie, způsobu porodu a přítomnosti dystokie ramének, budou zaznamenány při porodu. Všechna data budou shromážděna výzkumníkem pomocí strukturovaných nástrojů pro sběr dat. Statistická analýza bude provedena pomocí SPSS. Popisná statistika shrne demografické údaje a výchozí data. Nezávislé t-testy budou porovnávat glykemické výsledky; chí-kvadrát testy budou použity k porovnání neonatálních výsledků. Očekávaným výsledkem je, že ošetřovatelské intervence založené na stravě a fyzické aktivitě povedou ke zlepšené glykemické kontrole matek a významně sníží neonatální komplikace. Tato studie může poskytnout důkazy podporující integraci strukturované ošetřovatelské péče do rutinního managementu gestačního diabetes mellitus a také přispět ke zlepšení mateřských a neonatálních výsledků.