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para Investigar o Impacto de Intervenções Baseadas na Dieta e Atividade Física, Lideradas por Enfermeiros, nos Resultados Maternos e Neonatais em Mulheres com Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)

8 de fevereiro de 2026 atualizado por: Kausar Ghulam Muhammad, University of Health Sciences Lahore

Impacto de Intervenções Baseadas em Dieta e Atividade Física, Lideradas por Enfermeiros, nos Resultados Maternos e Neonatais em Mulheres com Diabetes Mellitus Gestacional (DMG): Um Ensaio Controlado Randomizado

A Diabetes Gestacional (GDM) é uma preocupação crescente na saúde materna associada a resultados neonatais adversos, como macrossomia e distocia de ombro, frequentemente agravada por hábitos alimentares inadequados e inatividade física durante a gravidez. Este estudo controlado randomizado tem como objetivo avaliar a eficácia de intervenções de enfermagem estruturadas, focadas na dieta e atividade física, na melhoria do controlo glicémico materno e na redução de complicações neonatais. Um total de 66 grávidas diagnosticadas com GDM será selecionado através de amostragem intencional e alocado aleatoriamente em grupos de intervenção e controlo, utilizando o método de sorteio. O grupo de intervenção receberá aconselhamento alimentar individualizado, orientação sobre atividade física adequada à gravidez e acompanhamento regular de enfermagem, enquanto o grupo de controlo continuará com os cuidados pré-natais de rotina. Os resultados maternos, incluindo glicemia em jejum e níveis de HbA1c, serão medidos na linha de base e nas consultas de seguimento. Os resultados neonatais, como macrossomia, modo de parto e distocia de ombro, serão documentados no nascimento. Os dados serão recolhidos utilizando instrumentos estruturados e analisados com o SPSS, aplicando testes t independentes e testes de qui-quadrado. O estudo antecipa que as intervenções de enfermagem estruturadas melhorarão significativamente o controlo glicémico e reduzirão os resultados neonatais adversos, apoiando a integração de cuidados de enfermagem baseados em evidências na gestão de rotina da GDM.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é uma preocupação crescente na saúde materna, muitas vezes levando a complicações como macrossomia e distocia de ombro que afetam os resultados neonatais. Maus hábitos alimentares e estilos de vida sedentários durante a gravidez agravam ainda mais o controlo glicémico em mulheres com DMG. Este estudo visa avaliar o impacto de intervenções de enfermagem estruturadas focadas na dieta e atividade física nos níveis de açúcar no sangue maternos e nos resultados neonatais, particularmente macrossomia e distocia de ombro. A pesquisa testará a hipótese de que as intervenções de enfermagem baseadas em dieta e atividade física melhoram significativamente o controlo glicémico e reduzem o risco de resultados neonatais adversos em comparação com os cuidados pré-natais de rotina. Os principais objetivos são avaliar as alterações na glicemia em jejum materna e nos níveis de HbA1c e avaliar a incidência de macrossomia e distocia de ombro em recém-nascidos. Este estudo randomizado controlado será realizado entre 66 mulheres grávidas diagnosticadas com DMG. Os participantes serão selecionados através de amostragem intencional e atribuídos ao grupo de intervenção ou ao grupo de controlo utilizando métodos de sorteio. O grupo de intervenção receberá apoio de enfermagem personalizado, incluindo educação alimentar, orientação de atividade física adaptada à gravidez e acompanhamento regular, enquanto o grupo de controlo continuará com os cuidados pré-natais padrão. Parâmetros maternos como glicemia em jejum e níveis de HbA1c serão registados na linha de base e durante as visitas de acompanhamento.

Os resultados neonatais, incluindo macrossomia, modo de parto e presença de distocia de ombro, serão documentados no parto. Todos os dados serão recolhidos pelo investigador utilizando ferramentas de recolha de dados estruturadas. A análise estatística será realizada utilizando o SPSS. As estatísticas descritivas resumirão os dados demográficos e de linha de base. Testes t independentes compararão os resultados glicémicos; testes qui-quadrado serão utilizados para comparar os resultados neonatais. O resultado antecipado é que as intervenções de enfermagem baseadas em dieta e atividade física levarão a um melhor controlo glicémico materno e reduzirão significativamente as complicações neonatais. Este estudo pode oferecer evidências que suportem a integração de cuidados de enfermagem estruturados na gestão de rotina da diabetes mellitus gestacional e também contribuir para a melhoria em termos de resultados maternos e neonatais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

66

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Paquistão, 54000
        • University Of Health Sciences,Lahore.
        • Contato:
          • University of Health Sciences, Lahore Gh. +9299231304, MSN
          • Número de telefone: 042 +9299231304
          • E-mail: info@uhs.edu.pk
        • Contato:
          • Department of Postgraduate studies. University of health sciences, Lahore., Masters of Science in Nursing
          • Número de telefone: 042-111333-366 +9299260801
          • E-mail: info@uhs.edu.pk
        • Investigador principal:
          • Kausar Gh. Muhammad, MSN

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de Inclusão:

Mulheres grávidas com idades entre 18-40 anos

  • Diagnosticadas com DMG na gravidez indexada
  • Gravidez única. Mulheres grávidas com gravidez 02.

Critérios de Exclusão:

  • Diabetes mellitus pré-existente (Tipo 1 ou Tipo 2)
  • Gravidezes múltiplas (gémeos, trigémeos, etc.)
  • Mulheres com historial de Hipertensão induzida pela gravidez. (HIG)
  • Historial de condições médicas crónicas (doença renal, distúrbios cardíacos, epilepsia)
  • Doença psiquiátrica ou défice cognitivo que possa afetar a participação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Braço de Controlo: Cuidados Padrão
Os participantes no grupo de controlo receberão cuidados padrão.
Experimental: Grupo experimental
O grupo experimental receberá uma intervenção liderada por enfermeiros que inclui dieta, exercício em poltrona e caminhada.

Os participantes no grupo de intervenção receberão sessões de intervenção de enfermagem pelo investigador, focando em:

  • Modificações dietéticas baseadas nas necessidades calóricas e educação sobre o índice glicémico.
  • Atividade física segura, como caminhar 150 minutos por semana (30 minutos diários).
  • Exercício físico sob supervisão da orientação de atividade física da enfermeira.
  • Para avaliar na gestão da diabetes mellitus gestacional, os participantes serão instruídos a realizar exercícios simples de elevação dos braços usando pesos leves. Cada sessão será agendada para 10-15 minutos e realizada três vezes por semana para promover a força da parte superior do corpo. Estudos sugerem que o treino de resistência durante 20-30 minutos por semana pode reduzir a resistência à insulina. O regime de exercícios será estruturado para incorporar estas recomendações. Os participantes no exercício do braço ativo receberam prescrições de passos escritos e estabeleceram metas individualizadas (Diabetes Canadá, 2025).
  • Acompanhamento quinzenal (15 dias) e 5 sessões de aconselhamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Controlo glicémico materno avaliado pela HbA1c (%)
Prazo: Baseline (na inscrição: 24-28 semanas de gestação) até 36-38 semanas de gestação
Alteração no controlo glicémico materno medido pela hemoglobina glicada (HbA1c, %) utilizando análises sanguíneas laboratoriais padronizadas desde a linha de base (na inscrição) até às 36-38 semanas de gestação.
Baseline (na inscrição: 24-28 semanas de gestação) até 36-38 semanas de gestação
Glicemia plasmática em jejum (mg/dL)
Prazo: Baseline (24-28 semanas de gestação) até 36-38 semanas de gestação
Alteração nos níveis de glucose plasmática em jejum (mg/dL) medidos através de uma amostra de sangue venoso em jejum na linha de base e às 36-38 semanas de gestação.
Baseline (24-28 semanas de gestação) até 36-38 semanas de gestação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Modo de entrega
Prazo: Modo de parto (vaginal ou cesariana) registado nos registos obstétricos hospitalares no momento do parto.
No momento do parto
Modo de parto (vaginal ou cesariana) registado nos registos obstétricos hospitalares no momento do parto.
Peso ao nascer neonatal (gramas)
Prazo: Peso ao nascer neonatal (gramas) medido na primeira hora após o nascimento utilizando uma balança neonatal calibrada.
No nascimento
Peso ao nascer neonatal (gramas) medido na primeira hora após o nascimento utilizando uma balança neonatal calibrada.
Pontuação de Apgar neonatal
Prazo: Pontuação Apgar avaliada aos 1 e 5 minutos após o parto utilizando o sistema padrão de pontuação Apgar.
1 minuto e 5 minutos após o nascimento
Pontuação Apgar avaliada aos 1 e 5 minutos após o parto utilizando o sistema padrão de pontuação Apgar.
Complicações neonatais
Prazo: Incidência de complicações neonatais, incluindo distócia de ombro e hipoglicemia neonatal, avaliada através de exame clínico padrão e revisão de registos médicos neonatais nas 48 horas após o nascimento.
Desde o nascimento até 48 horas após o parto
Incidência de complicações neonatais, incluindo distócia de ombro e hipoglicemia neonatal, avaliada através de exame clínico padrão e revisão de registos médicos neonatais nas 48 horas após o nascimento.
Medida de Resultado Secundário 5
Prazo: Descrição: Alteração do peso materno medido em quilogramas (kg) desde o recrutamento até ao parto, utilizando os registos de peso antenatal de rotina.
Título: Ganho de peso gestacional (kg)
Descrição: Alteração do peso materno medido em quilogramas (kg) desde o recrutamento até ao parto, utilizando os registos de peso antenatal de rotina.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Dr. Lamia Yusuf, FCPS, Saglik Bilimleri Universitesi

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de março de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de janeiro de 2026

Primeira postagem (Real)

3 de fevereiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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