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per Studiare l'Impatto degli Interventi Infermieristici Basati su Dieta e Attività Fisica sugli Esiti Materni e Neonatali nelle Donne con Diabete Mellito Gestazionale (GDM)

8 febbraio 2026 aggiornato da: Kausar Ghulam Muhammad, University of Health Sciences Lahore

Impatto di interventi infermieristici basati su dieta e attività fisica sugli esiti materni e neonatali nelle donne con diabete mellito gestazionale (GDM): uno studio randomizzato controllato

Il Diabete Mellito Gestazionale (GDM) è una crescente preoccupazione per la salute materna associata a esiti neonatali avversi come macrosomia e distocia di spalla, spesso aggravata da abitudini alimentari scorrette e inattività fisica durante la gravidanza. Questo studio randomizzato controllato mira a valutare l'efficacia degli interventi infermieristici strutturati incentrati su dieta e attività fisica nel migliorare il controllo glicemico materno e ridurre le complicanze neonatali. Un totale di 66 donne in gravidanza con diagnosi di GDM verranno selezionate attraverso campionamento intenzionale e assegnate casualmente ai gruppi di intervento e controllo utilizzando il metodo della lotteria. Il gruppo di intervento riceverà consulenza dietetica individualizzata, guida all'attività fisica appropriata per la gravidanza e regolare follow-up infermieristico, mentre il gruppo di controllo continuerà con le cure prenatali di routine. Gli esiti materni, inclusi i livelli di glicemia a digiuno e HbA1c, verranno misurati alla baseline e durante le visite di follow-up. Gli esiti neonatali come macrosomia, modalità del parto e distocia di spalla verranno documentati alla nascita. I dati verranno raccolti utilizzando strumenti strutturati e analizzati utilizzando SPSS, con applicazione di test t indipendenti e test del chi-quadro. Lo studio prevede che gli interventi infermieristici strutturati miglioreranno significativamente il controllo glicemico e ridurranno gli esiti neonatali avversi, supportando l'integrazione delle cure infermieristiche basate sull'evidenza nella gestione routinaria del GDM.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il Diabete Mellito Gestazionale (GDM) è una preoccupazione crescente nella salute materna, spesso portando a complicazioni come la macrosomia e la distocia di spalla che influenzano gli esiti neonatali. Le cattive abitudini alimentari e gli stili di vita sedentari durante la gravidanza peggiorano ulteriormente il controllo glicemico nelle donne con GDM. Questo studio mira a valutare l'impatto degli interventi infermieristici strutturati incentrati sulla dieta e sull'attività fisica sui livelli di zucchero nel sangue materno e sugli esiti neonatali, in particolare la macrosomia e la distocia di spalla. La ricerca testerà l'ipotesi che gli interventi infermieristici basati su dieta e attività fisica migliorino significativamente il controllo glicemico e riducano il rischio di esiti neonatali avversi rispetto all'assistenza prenatale di routine. Gli obiettivi principali sono valutare i cambiamenti nei livelli di glucosio nel sangue a digiuno materno e di HbA1c e valutare l'incidenza di macrosomia e distocia di spalla nei neonati. Questo studio controllato randomizzato sarà condotto tra 66 donne in gravidanza con diagnosi di GDM. I partecipanti saranno selezionati utilizzando un campionamento intenzionale e assegnati al gruppo di intervento o al gruppo di controllo utilizzando metodi di sorteggio. Il gruppo di intervento riceverà supporto infermieristico personalizzato, inclusa l'educazione alimentare, la guida all'attività fisica adattata alla gravidanza e il follow-up regolare, mentre il gruppo di controllo continuerà con l'assistenza prenatale standard. I parametri materni come il glucosio nel sangue a digiuno e i livelli di HbA1c saranno registrati al basale e durante le visite di follow-up.

Gli esiti neonatali, inclusa la macrosomia, la modalità di parto e la presenza di distocia di spalla, saranno documentati al momento del parto. Tutti i dati saranno raccolti dal ricercatore utilizzando strumenti di raccolta dati strutturati. L'analisi statistica sarà eseguita utilizzando SPSS. Le statistiche descrittive riassumeranno i dati demografici e di base. I test t indipendenti confronteranno gli esiti glicemici; i test del chi-quadrato saranno utilizzati per confrontare gli esiti neonatali. L'esito previsto è che gli interventi infermieristici basati su dieta e attività fisica porteranno a un miglior controllo glicemico materno e ridurranno significativamente le complicanze neonatali. Questo studio potrebbe fornire prove a sostegno dell'integrazione dell'assistenza infermieristica strutturata nella gestione di routine del diabete mellito gestazionale e contribuire anche al miglioramento degli esiti materni e neonatali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

66

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
        • University Of Health Sciences,Lahore.
        • Contatto:
          • University of Health Sciences, Lahore Gh. +9299231304, MSN
          • Numero di telefono: 042 +9299231304
          • Email: info@uhs.edu.pk
        • Contatto:
          • Department of Postgraduate studies. University of health sciences, Lahore., Masters of Science in Nursing
          • Numero di telefono: 042-111333-366 +9299260801
          • Email: info@uhs.edu.pk
        • Investigatore principale:
          • Kausar Gh. Muhammad, MSN

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

Donne in gravidanza di età compresa tra 18 e 40 anni

  • Diagnosi di GDM nella gravidanza indicizzata
  • Gravidanza singola. Donne in gravidanza con gravidanza 02.

Criteri di esclusione:

  • Diabete mellito preesistente (Tipo 1 o Tipo 2)
  • Gravidanze multiple (gemelli, trigemini, ecc.)
  • Donne con anamnesi di ipertensione indotta dalla gravidanza. (PIH)
  • Anamnesi di condizioni mediche croniche (nefropatia, cardiopatie, epilessia)
  • Malattia psichiatrica o deficit cognitivo che potrebbe influenzare la partecipazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Gruppo di controllo: Cura standard
I partecipanti nel gruppo di controllo riceveranno le cure standard.
Sperimentale: Gruppo sperimentale
Il gruppo sperimentale riceverà un intervento guidato da infermieri che include dieta, esercizi da poltrona e camminata.

I partecipanti del gruppo di intervento riceveranno sessioni di intervento infermieristico da parte del ricercatore incentrate su:

  • Modifiche dietetiche basate sul fabbisogno calorico e sull'educazione all'indice glicemico.
  • Attività fisica sicura come camminare per 150 minuti alla settimana (30 minuti al giorno).
  • Esercizio fisico sotto la supervisione della guida all'attività fisica dell'infermiere.
  • Per valutare la gestione del diabete mellito gestazionale, ai partecipanti verrà insegnato a eseguire semplici esercizi di sollevamento delle braccia utilizzando pesi leggeri. Ogni sessione sarà programmata per 10-15 minuti e condotta tre volte alla settimana per promuovere la forza della parte superiore del corpo. Gli studi suggeriscono che l'allenamento di resistenza per 20-30 minuti alla settimana può ridurre la resistenza all'insulina. Il regime di esercizio sarà strutturato per incorporare queste raccomandazioni. I partecipanti all'esercizio del braccio attivo hanno ricevuto prescrizioni scritte di passi e hanno stabilito obiettivi individualizzati (Diabetes Canada, 2025).
  • Follow-up a settimane alterne (15 giorni) e 5 sessioni di consulenza

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Controllo glicemico materno valutato mediante HbA1c (%)
Lasso di tempo: Dalla baseline (al momento dell'arruolamento: 24-28 settimane di gestazione) fino a 36-38 settimane di gestazione
Variazione del controllo glicemico materno misurato dall'emoglobina glicata (HbA1c, %) utilizzando analisi del sangue di laboratorio standardizzate dal basale (al momento dell'arruolamento) alle 36-38 settimane di gestazione.
Dalla baseline (al momento dell'arruolamento: 24-28 settimane di gestazione) fino a 36-38 settimane di gestazione
Glicemia a digiuno (mg/dL)
Lasso di tempo: Dalla baseline (24-28 settimane di gestazione) a 36-38 settimane di gestazione
Variazione dei livelli di glucosio plasmatico a digiuno (mg/dL) misurati utilizzando un campione di sangue venoso a digiuno al basale e a 36-38 settimane di gestazione.
Dalla baseline (24-28 settimane di gestazione) a 36-38 settimane di gestazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modalità di consegna
Lasso di tempo: Modalità del parto (vaginale o cesareo) registrata dalle cartelle cliniche ostetriche dell'ospedale al momento del parto.
Al parto
Modalità del parto (vaginale o cesareo) registrata dalle cartelle cliniche ostetriche dell'ospedale al momento del parto.
Peso alla nascita neonatale (grammi)
Lasso di tempo: Peso neonatale alla nascita (grammi) misurato entro la prima ora dopo la nascita utilizzando una bilancia neonatale calibrata.
Alla nascita
Peso neonatale alla nascita (grammi) misurato entro la prima ora dopo la nascita utilizzando una bilancia neonatale calibrata.
Punteggio di Apgar neonatale
Lasso di tempo: Punteggio Apgar valutato a 1 e 5 minuti dopo il parto utilizzando il sistema standard di punteggio Apgar.
1 minuto e 5 minuti dopo la nascita
Punteggio Apgar valutato a 1 e 5 minuti dopo il parto utilizzando il sistema standard di punteggio Apgar.
Complicazioni neonatali
Lasso di tempo: Incidenza di complicazioni neonatali, inclusa distocia di spalla e ipoglicemia neonatale, valutata tramite esame clinico standard e revisione delle cartelle cliniche neonatali entro 48 ore dalla nascita.
Dalla nascita a 48 ore dopo il parto
Incidenza di complicazioni neonatali, inclusa distocia di spalla e ipoglicemia neonatale, valutata tramite esame clinico standard e revisione delle cartelle cliniche neonatali entro 48 ore dalla nascita.
Misura del risultato secondario 5
Lasso di tempo: Descrizione: Variazione del peso materno misurata in chilogrammi (kg) dall'arruolamento al parto utilizzando i registri di peso prenatale di routine.
Titolo: Incremento di peso in gravidanza (kg)
Descrizione: Variazione del peso materno misurata in chilogrammi (kg) dall'arruolamento al parto utilizzando i registri di peso prenatale di routine.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Dr. Lamia Yusuf, FCPS, Saglik Bilimleri Universitesi

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 marzo 2026

Completamento primario (Stimato)

30 agosto 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 dicembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 gennaio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

3 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • KMuhammad

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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