Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Farmakologické posílení glymfatické funkce u lidí

19. února 2026 aktualizováno: Applied Cognition

Vliv Dexmedetomidinu na Glymfatickou Funkci v Lidském Mozku

Alzheimerova choroba je částečně spojena s hromaděním škodlivých proteinů v mozku, včetně amyloidu a tau. Většina současných léčebných postupů se zaměřuje na přímé odstranění těchto proteinů. Tato studie zkoumá jiný přístup: pomoci mozku účinněji odstraňovat odpad během spánku. Výzkumníci otestují, zda mohou určité léky bezpečně posílit přirozený "čisticí systém" mozku, známý jako glymfatický systém, u zdravých starších dospělých. Účastníci obdrží kontrolované spánkové léčby a krevní testy pro měření clearance proteinů. Pokud bude úspěšná, tato strategie by mohla podpořit nové terapie, které fungují spolu se stávajícími léčbami Alzheimerovy choroby.

Přehled studie

Detailní popis

Alzheimerova choroba (AD) je částečně způsobena narušeným odstraňováním proteinů náchylných k agregaci, včetně amyloidu-β (Aβ) a tau. Ačkoli současné léčby modifikující průběh onemocnění cílí primárně na přímé zachycení proteinů, obnovení endogenního odstraňování odpadních látek představuje doplňkovou a málo prozkoumanou terapeutickou strategii. Výzkumníci navrhují prospektivní intervenční studii, která vyhodnotí, zda farmakologická modulace glymfatické funkce spojené se spánkem zvyšuje odstraňování proteinů relevantních pro AD u lidí.

V této křížové studii podstoupí zdraví starší dospělí kontrolované spánkové intervence a dostanou buď jednosložkovou terapii potlačující centrální noradrenergní tonus, nebo terapii s fixní dávkou kombinovaných léků navrženou k potlačení centrálního noradrenergního tonusu při stabilizaci systémové vaskulární dynamiky. Primárním cílovým ukazatelem bude změna indexů hmotnostní bilance plazmy pro odstraňování Aβ a tau během standardizované noční intervence.

Výzkumníci předpokládají, že koordinovaná modulace centrálního noradrenergního signalizování a vaskulární stability zvýší spánkem asociované, glymfaticky spojené odstraňování amyloidu a tau. Pokud se potvrdí, tyto výsledky by stanovily glymfatickou modulaci jako zpracovatelnou a léčebně ovlivnitelnou systémovou dráhu u lidí a podpořily další hodnocení strategií zvyšujících odstraňování jako doplňkových přístupů k existujícím léčbám modifikujícím průběh Alzheimerovy choroby a příbuzných proteinopatií.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

31

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Stanford, California, Spojené státy, 94305
        • Stanford University Medical Center
    • Washington
      • Spokane, Washington, Spojené státy, 99164
        • Washington State University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kriteria pro zařazení:

Potenciální účastníci musí splňovat následující kritéria, aby mohli být zařazeni do studie:

  1. Podle názoru hlavního výzkumníka musí být účastníci plynulí v angličtině a musí být schopni porozumět formuláři informovaného souhlasu schváleného etickou komisí (IRB). Všichni účastníci musí podepsat informovaný souhlas se studií, což znamená, že rozumí účelu procedur vyžadovaných pro studii a jsou ochotni se studie zúčastnit před provedením jakýchkoli studijních procedur.
  2. Účastníci mohou být muži nebo ženy ve věku 55–65 let (včetně). Při náboru bude cílem stejný počet mužských a ženských účastníků.
  3. Účastníci musí mít skóre MoCA alespoň 26 pro osobní hodnocení nebo 19 pro telefonické hodnocení, pokud to není výjimkou rozhodnutím hlavního výzkumníka.
  4. Účastníci musí mít skóre GDS-15 4 nebo méně.
  5. Účastníci musí poskytnout adresu a telefonní číslo, na kterých budou dostupni studijnímu týmu pro následnou péči.
  6. Účastníci musí souhlasit s nošením monitoru GF podle fáze studie během základní linie a infuze dexmedetomidinu a musí být ochotni splnit všechny ostatní aspekty protokolu.

Kriteria pro vyloučení:

  • Potenciální účastníci, kteří splňují některé z následujících kritérií, budou ze studie vyloučeni:

    1. Účastníci s formální diagnózou jakékoli poruchy spánku (např. spánkové apnoe na PAP terapii, nespavost, syndrom neklidných nohou, porucha cirkadiánního rytmu spánku, parasomnie).
    2. Účastníci s anamnézou významného neurologického onemocnění nebo anamnézou epilepsie.
    3. Účastníci s kardiovaskulárním onemocněním nebo hypertenzí.
    4. Účastníci s diabetem.
    5. Účastníci s traumatickým poraněním mozku nebo vážným duševním onemocněním včetně bipolární poruchy, schizofrenie, velké depresivní poruchy nebo posttraumatické stresové poruchy.
    6. Účastníci, kteří v posledních 30 dnech užívali předepsané nebo volně prodejné (OTC) stimulanty, léky na spaní nebo psychiatrické léky včetně antidepresiv.
    7. Účastníci, kteří konzumují více než 400 mg/den kofeinu. Účastníci budou muset v den spánkové studie kofein nekonzumovat.
    8. Ženské účastnice, které konzumují více než 3 alkoholické nápoje v jakýkoli den nebo více než 7 nápojů týdně. Mužští účastníci, kteří konzumují více než 4 alkoholické nápoje v jakýkoli den nebo více než 14 nápojů týdně.
    9. Účastníci, kteří jsou zařazeni do jiných výzkumných studií a dostávají zkoumaný lék do 30 dnů od plánovaného data zahájení návštěvy 1.
    10. Účastníci, kteří mají jakýkoli stav, který by podle názoru hlavního výzkumníka ohrozil blaho účastníka nebo studie, nebo by zabránil účastníkovi splnit nebo provést požadavky studie.
    11. Účastníci, kteří mají naplánovaný chirurgický zákrok nebo lékařský výkon, který by narušil průběh studie.
    12. Účastníci s vážnou infekcí vyžadující lékařskou péči v posledních 30 dnech.
    13. Jakékoli významné neurologické postižení podle názoru hlavního výzkumníka, které by ovlivnilo data monitoru GF.
    14. Účastníci s diagnózou poruchy užívání návykových látek v posledních 2 letech.
    15. Účastníci s retencí moči nebo potřebující močit několikrát během noci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Dexmedetomidin Cross-Over Placebo
Placebo
Aktivní komparátor: Dexmedetomidinová křížová léčba
Léčba
Aktivní komparátor: Dexmedetomidin a Midodrin křížová léčba
Léčba
Komparátor placeba: Dexmedetomidin & Midodrin Křížové Placebo
Placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná změna od výchozí hodnoty v poměru Aβ42/Aβ40 v plazmě po léčbě dexmedetomidinem
Časové okno: Před/po 4hodinovém spánkovém období
Měřeno hmotnostní spektrometrií
Před/po 4hodinovém spánkovém období
Průměrná změna od výchozí hodnoty v poměru plazmatického Aβ42/Aβ40 po léčbě dexmedetomidinem a midodrinem
Časové okno: Před/po 4hodinovém spánkovém období
Měřeno hmotnostní spektrometrií
Před/po 4hodinovém spánkovém období
Průměrná změna od výchozí hodnoty v plazmatickém %p-tau217 po léčbě dexmedetomidinem
Časové okno: Před/po 4hodinovém spánku
Měřeno hmotnostní spektrometrií
Před/po 4hodinovém spánku
Průměrná změna od výchozí hodnoty plazmatického %p-tau217 po léčbě dexmedetomidinem a midodrinem
Časové okno: Před/po 4hodinové době spánku
Měřeno hmotnostní spektrometrií
Před/po 4hodinové době spánku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Paul Dagum, MD PhD, Applied Cognition
  • Vrchní vyšetřovatel: Albert Cheung, MD, Stanford Hospital
  • Vrchní vyšetřovatel: Brieann C Satterfield, PhD, Washington State University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. prosince 2023

Primární dokončení (Aktuální)

13. září 2024

Dokončení studie (Aktuální)

13. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

25. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit