Inovativní aplikace pro podporu sociálního propojení a pohody u starších dospělých (VITA)

Odůvodnění:

Studie je randomizovaná kontrolovaná studie navržená k vyhodnocení účinnosti digitálně podporované, komunitní intervence zaměřené na podporu společenské propojenosti a snížení pocitu osamělosti a sociální izolace u starších dospělých, čímž reaguje na rostoucí problém veřejného zdraví u stárnoucích populací po celém světě. Jak literatura zdůrazňuje, když jednotlivci vstupují do pozdějšího věku, často zažívají řadu životních přechodů a změn – jako je odchod do důchodu, úmrtí blízkých, zhoršující se fyzické zdraví a změny v životních podmínkách – které mohou postupně omezovat příležitosti k sociální interakci a účasti na komunitním životě. Tyto změny mohou oslabit stávající vztahy a snížit vytváření nových sociálních vazeb, což vede ke snížené sociální angažovanosti a zvýšenému riziku osamělosti. Starší věk je proto často spojován se zvýšeným rizikem sociální izolace kvůli odchodu do důchodu, ztrátě sociálních rolí, snížené mobilitě a zmenšujícím se sociálním sítím. Navíc sociální izolace a osamělost v pozdějším věku byly důsledně spojovány s horšími duševními a fyzickými zdravotními výsledky, včetně deprese, kognitivního úbytku a snížené kvality života. Zároveň starší dospělí často čelí překážkám v přístupu k digitálním nástrojům, které by mohly podpořit sociální účast, jako je omezená digitální gramotnost a nízká sebedůvěra v používání technologií. Studie se proto snaží tyto výzvy řešit kombinací školení digitální gramotnosti, přístupu k uživatelsky přívětivé mobilní aplikaci a strukturované podpory pro osobní sociální zapojení.

Design studie a výstupní měření:

Studie začíná výchozím hodnocením (T0), kdy účastníci vyplní sadu dotazníků sbírajících demografické informace (např. věk, pohlaví, úroveň vzdělání, životní situace) a výchozí data o psychosociální pohodě a používání technologií. Měření zahrnují sebeposuzovací nástroje hodnotící:

• Demografické informace – 10 otázek
• Otázky zdravotního stavu – 9 otázek
• Škála psychologické pohody (PWB) – 18 položek.
• Zobecněná úzkostná porucha (GAD)-7 – 7 položek.
• Geriatrická depresivní škála (GDS)-5 – 5 položek.
• Otázky společenského života – 4 otázky
• Škála osamělosti University of California, Los Angeles (UCLA) 3 – 3 položky.
• Multidimenzionální škála vnímané sociální podpory (MSPSS) – 12 položek.
• Otázky používání technologií – 4 otázky

Účastníci vyplňují stejný dotazník ve třech časových bodech: Výchozí (T0), Po intervenci, v 4 měsících (T1), Následné hodnocení, 2 měsíce po intervenci (T2).

Data o používání aplikace (např. počet přihlášení, čas strávený v aplikaci, aktivity, do kterých se zapojili nebo které vytvořili, a interakce s ostatními uživateli) jsou průběžně sbírána pro účastníky v intervenční skupině, aby se posoudila úroveň zapojení a prozkoumaly potenciální mechanismy změny. Kromě toho jsou po intervenci a při následném hodnocení prováděny kvalitativní rozhovory, aby se získal hlubší vhled do zkušeností účastníků, vnímaných přínosů a výzev a způsobů, jakými intervence mohla ovlivnit jejich společenský život.

Smíšený metodologický přístup se používá k komplexnímu vyhodnocení účinnosti, proveditelnosti a přijatelnosti intervence.

Popis intervence:

Po výchozím hodnocení jsou způsobilí účastníci náhodně přiřazeni k jedné ze dvou podmínek: léčebné skupině nebo kontrolní skupině na čekací listině.

Léčebná skupina se účastní čtyřměsíční vícesložkové intervence skládající se z:

• Školení digitální gramotnosti zaměřené na základní používání chytrého telefonu a orientaci v aplikaci Virtual, Inclusive, Together, Active (VITA)
• Přístup k mobilní aplikaci VITA, která podporuje objevování a účast na místních společenských aktivitách založených na zájmech
• Průběžná strukturovaná podpora od výzkumného týmu, jejímž cílem je podporovat používání aplikace, usnadňovat sociální spojení a podporovat účast na komunitních aktivitách.

Kontrolní skupina během studie nedostává digitální školení, přístup k aplikaci ani strukturovanou podporu. Účastníkům v této skupině je však nabídnut přístup k aplikaci VITA po dokončení následného hodnocení.

Cíle studie:

Hlavní cíle studie jsou:

• Posoudit proveditelnost a přijatelnost digitálně podporované, komunitní intervence pro starší dospělé
• Vyhodnotit dopad aplikace na společenskou propojenost, osamělost a psychologickou pohodu ve srovnání s kontrolní skupinou na čekací listině
• Prozkoumat změny v digitální gramotnosti, postojích k technologiím a zapojení do komunitních aktivit
• Zjistit, jak a za jakých podmínek mohou digitální nástroje efektivně podporovat (spíše než nahrazovat) osobní sociální interakce ve starším věku

Tato studie přispěje k existující literatuře o digitálních a psychosociálních intervencích pro starší dospělé tím, že poskytne důkazy o reálné účinnosti integrované, komunitně orientované digitální platformy. Zjištění budou informovat o budoucích rozsáhlých implementacích a povedou vývoj inkluzivních, věku přátelských digitálních řešení zaměřených na podporu sociální účasti a zlepšení kvality života v pozdějším věku.