Innowacyjna interwencja oparta na aplikacji wspierająca więzi społeczne i dobrostan osób starszych (VITA)

Uzasadnienie:

Badanie to randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne zaprojektowane w celu oceny skuteczności cyfrowo wspieranego, opartego na społeczności interwencji mającej na celu promowanie więzi społecznych oraz zmniejszanie poczucia samotności i izolacji społecznej wśród osób starszych, co odpowiada na rosnący problem zdrowia publicznego w starzejących się populacjach na całym świecie. Jak wskazuje literatura, gdy ludzie wchodzą w późniejsze życie, często doświadczają serii przejść i zmian życiowych – takich jak przejście na emeryturę, żałoba, pogarszający się stan zdrowia fizycznego i zmiany w warunkach życia – które mogą stopniowo ograniczać możliwości interakcji społecznych i uczestnictwa w życiu społeczności. Te zmiany mogą osłabiać istniejące relacje i utrudniać nawiązywanie nowych więzi społecznych, prowadząc do zmniejszonego zaangażowania społecznego i zwiększonego ryzyka samotności. Starszy wiek jest więc często związany ze zwiększonym ryzykiem izolacji społecznej z powodu przejścia na emeryturę, utraty ról społecznych, ograniczonej mobilności i kurczących się sieci społecznych. Co więcej, izolacja społeczna i samotność w późnym wieku są konsekwentnie powiązane z gorszymi wynikami zdrowia psychicznego i fizycznego, w tym depresją, pogorszeniem funkcji poznawczych i obniżoną jakością życia. Jednocześnie osoby starsze często napotykają bariery w dostępie do narzędzi cyfrowych, które mogłyby wspierać uczestnictwo społeczne, takie jak ograniczona umiejętność korzystania z technologii cyfrowych i niska pewność siebie w posługiwaniu się technologią. Badanie ma zatem na celu rozwiązanie tych wyzwań poprzez połączenie szkolenia z zakresu umiejętności cyfrowych, dostępu do przyjaznej dla użytkownika aplikacji mobilnej oraz zorganizowanego wsparcia dla osobistego zaangażowania społecznego.

Projekt badania i miary wyników:

Badanie rozpoczyna się od oceny wyjściowej (T0), kiedy uczestnicy wypełniają zestaw kwestionariuszy zbierających informacje demograficzne (np. wiek, płeć, poziom wykształcenia, sytuacja mieszkaniowa) oraz dane wyjściowe dotyczące dobrostanu psychospołecznego i korzystania z technologii. Miary obejmują narzędzia samoopisowe oceniające:

• Informacje demograficzne – 10 pytań
• Pytania dotyczące stanu zdrowia – 9 pytań
• Skalę Dobrostanu Psychologicznego (PWB) – 18 pozycji.
• Uogólnione Zaburzenie Lękowe (GAD)-7 – 7 pozycji.
• Geriatryczną Skalę Depresji (GDS)-5 – 5 pozycji.
• Pytania dotyczące życia społecznego – 4 pytania
• Skalę Samotności Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles (UCLA) 3 – 3 pozycje.
• Wielowymiarową Skalę Postrzeganego Wsparcia Społecznego (MSPSS) – 12 pozycji.
• Pytania dotyczące korzystania z technologii – 4 pytania

Uczestnicy wypełniają ten sam kwestionariusz w trzech punktach czasowych: wyjściowym (T0), po interwencji, po 4 miesiącach (T1), oraz w punkcie kontrolnym, 2 miesiące po interwencji (T2).

Dane dotyczące korzystania z aplikacji (np. liczba logowań, czas spędzony w aplikacji, działania dołączone lub utworzone oraz interakcje z innymi użytkownikami) są stale zbierane dla uczestników grupy interwencyjnej w celu oceny poziomu zaangażowania i zbadania potencjalnych mechanizmów zmiany. Dodatkowo, w punkcie po interwencji i w punkcie kontrolnym przeprowadzane są wywiady jakościowe, aby uzyskać głębszy wgląd w doświadczenia uczestników, postrzegane korzyści i wyzwania oraz sposoby, w jakie interwencja mogła wpłynąć na ich życie społeczne.

Podejście metod mieszanych jest stosowane w celu kompleksowej oceny skuteczności, wykonalności i akceptowalności interwencji.

Opis interwencji:

Po ocenie wyjściowej kwalifikujący się uczestnicy są losowo przydzielani do jednego z dwóch warunków: grupy terapeutycznej lub grupy kontrolnej z listą oczekujących.

Grupa terapeutyczna bierze udział w 4-miesięcznej interwencji wieloskładnikowej składającej się z:

• Szkolenia z zakresu umiejętności cyfrowych, skupionego na podstawowym korzystaniu ze smartfona i nawigacji w aplikacji Virtual, Inclusive, Together, Active (VITA)
• Dostępu do aplikacji mobilnej VITA, która wspiera odkrywanie i uczestnictwo w lokalnych, opartych na zainteresowaniach działaniach społecznych
• Stałego, zorganizowanego wsparcia ze strony zespołu badawczego, mającego na celu zachęcanie do korzystania z aplikacji, ułatwianie nawiązywania kontaktów społecznych oraz promowanie uczestnictwa w działaniach opartych na społeczności.

Grupa kontrolna nie otrzymuje szkolenia cyfrowego, dostępu do aplikacji ani zorganizowanego wsparcia w trakcie okresu badania. Jednak uczestnicy tej grupy otrzymują dostęp do aplikacji VITA po zakończeniu oceny kontrolnej.

Cele badania:

Główne cele badania to:

• Ocena wykonalności i akceptowalności cyfrowo wspieranej, opartej na społeczności interwencji dla osób starszych
• Ocena wpływu aplikacji na więź społeczną, samotność i dobrostan psychologiczny w porównaniu z grupą kontrolną z listą oczekujących
• Zbadanie zmian w umiejętnościach cyfrowych, postawach wobec technologii i zaangażowaniu w działania społecznościowe
• Zbadanie, w jaki sposób i pod jakimi warunkami narzędzia cyfrowe mogą skutecznie wspierać (a nie zastępować) osobiste interakcje społeczne w starszym wieku

To badanie wniesie wkład do istniejącej literatury na temat cyfrowych i psychospołecznych interwencji dla osób starszych, dostarczając dowodów na rzeczywistą skuteczność zintegrowanej, zorientowanej na społeczność platformy cyfrowej. Wyniki będą informować przyszłe wdrożenia na dużą skalę i kierować rozwojem integracyjnych, przyjaznych dla wieku rozwiązań cyfrowych mających na celu promowanie uczestnictwa społecznego i poprawę jakości życia w późnym wieku.