En innovativ app-baseret intervention til at fremme social tilknytning og velvære hos ældre voksne (VITA)

Rationale:

Studiet er et randomiseret kontrolleret forsøg, der er designet til at evaluere effektiviteten af en digitalt understøttet, fællesskabsbaseret intervention, der sigter mod at fremme social tilknytning og reducere ensomhed og social isolation blandt ældre voksne, hvilket adresserer et stigende folkesundhedsproblem i aldrende befolkninger på verdensplan. Som litteraturen fremhæver, oplever individer ofte en række livsomstillinger og forandringer, når de bevæger sig ind i senere livsfaser – såsom pensionering, tab af nære, forringet fysisk sundhed og ændringer i boligforhold; disse kan gradvist begrænse mulighederne for social interaktion og deltagelse i fællesskabsliv. Disse forandringer kan svække eksisterende relationer og reducere dannelsen af nye sociale bånd, hvilket fører til nedsat social engagement og en øget risiko for ensomhed. Ældre alder er derfor ofte forbundet med en øget risiko for social isolation på grund af pensionering, tab af sociale roller, nedsat mobilitet og krympende sociale netværk. Desuden er social isolation og ensomhed i senere liv stadig blevet knyttet til dårligere mentale og fysiske sundhedsresultater, herunder depression, kognitiv tilbagegang og nedsat livskvalitet. Samtidig står ældre voksne ofte over for barrierer for adgang til digitale værktøjer, der kunne understøtte social deltagelse, såsom begrænset digital litteracitet og lav selvtillid til brug af teknologi. Studiet søger derfor at adressere disse udfordringer ved at kombinere digital litteracitetstræning, adgang til en brugervenlig mobilapplikation og struktureret støtte til personlig social engagement.

Studiedesign og udfaldsmål:

Studiet begynder med en baselinevurdering (T0), hvor deltagerne udfylder en række spørgeskemaer, der indsamler demografiske oplysninger (f.eks. alder, køn, uddannelsesniveau, boligsituation) og baseline-data om psykosocial trivsel og teknologibrug. Målinger omfatter selvrapporteringsinstrumenter, der vurderer:

• Demografiske oplysninger - 10 spørgsmål
• Spørgsmål om sundhedsstatus - 9 spørgsmål
• Psychological Well-Being Scale (PWB) - 18 punkter.
• Generalized Anxiety Disorder (GAD)-7 - 7 punkter.
• Geriatric Depression Scale (GDS)-5 - 5 punkter.
• Spørgsmål om socialt liv - 4 spørgsmål
• University of California, Los Angeles (UCLA) Loneliness Scale 3 - 3 punkter.
• Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS) - 12 punkter.
• Spørgsmål om teknologibrug - 4 spørgsmål

Deltagerne udfylder det samme spørgeskema på tre tidspunkter: Baseline (T0), efter interventionen, efter 4 måneder (T1), opfølgning, 2 måneder efter interventionen (T2).

App-brugsdata (f.eks. antal logins, tid brugt på appen, aktiviteter deltaget i eller oprettet, og interaktioner med andre brugere) indsamles kontinuerligt for deltagere i interventionsgruppen for at vurdere engagementniveauer og udforske potentielle mekanismer for forandring. Derudover udføres kvalitative interviews efter interventionen og ved opfølgning for at opnå dybere indsigt i deltagernes oplevelser, opfattede fordele og udfordringer, og de måder, hvorpå interventionen kan have påvirket deres sociale liv.

Den blandede metode tilgang anvendes til omfattende at evaluere effektiviteten, gennemførligheden og acceptabiliteten af interventionen.

Interventionsbeskrivelse:

Efter baselinevurderingen tilordnes berettigede deltagere tilfældigt til en af to betingelser: en behandlingsgruppe eller en ventelistekontrolgruppe.

Behandlingsgruppen deltager i en 4-måneders flerkomponent intervention, der består af:

• Digital litteracitetstræning, fokuseret på grundlæggende smartphonebrug og navigation i Virtual, Inclusive, Together, Active (VITA)-applikationen
• Adgang til VITA-mobilapplikationen, som understøtter opdagelse af og deltagelse i lokale, interessebaserede sociale aktiviteter
• Løbende struktureret støtte fra forskningsteamet, der sigter mod at opmuntre appbrug, lette sociale forbindelser og fremme deltagelse i fællesskabsbaserede aktiviteter.

Kontrolgruppen modtager ikke digital træning, appadgang eller struktureret støtte i studieperioden. Deltagere i denne gruppe tilbydes dog adgang til VITA-applikationen efter afslutningen af opfølgningsevalueringen.

Studieobjektiver:

Studiets primære mål er:

• At vurdere gennemførligheden og acceptabiliteten af en digitalt understøttet, fællesskabsbaseret intervention for ældre voksne
• At evaluere appens indvirkning på social tilknytning, ensomhed og psykologisk trivsel sammenlignet med en ventelistekontrolgruppe
• At undersøge ændringer i digital litteracitet, holdninger til teknologi og engagement i fællesskabsaktiviteter
• At udforske hvordan og under hvilke betingelser digitale værktøjer effektivt kan understøtte (snarere end erstatte) personlige sociale interaktioner i ældre voksenalder

Dette studie vil bidrage til den eksisterende litteratur om digitale og psykosociale interventioner for ældre voksne ved at levere beviser for den virkelighedsnære effektivitet af en integreret, fællesskabsorienteret digital platform. Resultater vil informere fremtidige storskala implementeringer og vejlede udviklingen af inkluderende, aldersvenlige digitale løsninger, der sigter mod at fremme social deltagelse og forbedre livskvaliteten i senere liv.