Hodnocení modulu Nutri-plus

Modul Nutri+ je součástí diagnostického nástroje TNO 360 stupňů. Cílem tohoto nástroje je vytvořit holistický pohled na zdraví jedince; to znamená, že kromě biomedicínského zdraví také mapuje chování jedince, duševní zdraví a socioekonomické prostředí. Tento nástroj lze použít pro podporu rozhodování a společné rozhodování například v primární péči. Navíc na základě tohoto holističtějšího diagnostického přístupu lze jednotlivcům nabídnout personalizovanější rady nebo lépe přizpůsobené intervence.

Nicméně dotazník o stravování, který je v současnosti součástí diagnostického nástroje 360 stupňů, je stále poměrně omezený; hodnotí spotřebu pouze ve čtyřech potravinových skupinách. Naproti tomu Zdravotní rada rozlišuje 15 produktových skupin. V důsledku toho současný diagnostický nástroj 360 stupňů poskytuje nedostatečný obraz o stravovacím příjmu jedince. Aby bylo možné lépe posoudit stravovací chování v rámci diagnostiky 360 stupňů a poskytnout vhodnější rady, byl loni dotazník o stravování dále rozvinut do takzvaného „modulu Nutri+“.

Nový dotazník se skládá z 38 otázek týkajících se stravovacího příjmu jedince napříč 17 produktovými skupinami. Dotazník a hraniční hodnoty jsou založeny na Směrnicích pro zdravou výživu, kde je to vhodné dále upřesněno pomocí doporučení Nizozemského výživového centra. Po vyplnění dotazníku se zobrazí profilové kolo (viz obrázek 1), které poskytuje přehled o dodržování směrnic pro 17 produktových skupin. V tomto profilovém kole se pro každou produktovou skupinu používá barva „semaforu“, která označuje, zda jedinec zhruba splňuje směrnice (zelená), konzumuje více než 50 % doporučeného množství (oranžová) nebo konzumuje méně než 50 % doporučeného množství (červená). U (pod)produktových skupin, pro které neexistuje směrnice, se zobrazuje šedá barva (například pro brambory).

Produktové skupiny definované Zdravotní radou byly dále upřesněny, aby poskytly účastníkům podrobnější přehled o oblastech jejich stravovacího vzoru, které by mohly být zlepšeny. Kromě toho jsou v modulu Nutri+ zahrnuty nezdravé volby, i když nejsou součástí Směrnic pro zdravou výživu. Hodnocením a zobrazením těchto voleb v profilovém kole mohou jednotlivci také získat přehled o rozsahu svých nezdravých voleb.

S modulem Nutri+ se snažíme nabídnout hodnocení stravovacího příjmu jako nedílnou součást nástroje 360 stupňů, což umožňuje jednotlivcům získat přehled o jejich vlastních stravovacích vzorech a oblastech pro zlepšení. Tyto výsledky lze použít k poskytnutí personalizované výživové rady nebo intervencí přizpůsobených jednotlivci.

Než lze modul Nutri+ použít pro personalizované hodnocení stravování a rady, musí být vyhodnocen, aby se zjistilo, zda poskytuje přesný obraz o stravovacím příjmu jedince. K tomuto účelu lze výsledky modulu Nutri+, sestávající z červené-oranžové-zelené kategorizace, porovnat s výsledky již ověřené metody pro hodnocení stravovacího příjmu. V literatuře se běžně používají metody (váženého) výživového záznamu k validaci dotazníků o stravování, protože tyto metody jsou méně citlivé na podhodnocení než dotazníky o frekvenci konzumace potravin.

Při metodě 24hodinového záznamu jsou jednotlivci požádáni, aby poskytli podrobné informace o všech potravinách a nápojích zkonzumovaných za předchozích 24 hodin. Pro získání spolehlivého odhadu obvyklého stravovacího příjmu musí být 24hodinový záznam opakován více dnů, aby se korigovaly denní variace. Wageningen University & Research vyvinula a ověřila nizozemskou online metodu 24hodinového výživového záznamu, kterou mohou účastníci zcela online vyplnit, známou jako „Compl-Eat“. To výrazně snižuje náklady a zátěž pro výzkumníky i účastníky.

Tato studie se bude skládat ze dvou fází. První fáze bude zahrnovat předtest k posouzení použitelnosti, srozumitelnosti a úplnosti vyvinutého modulu Nutri+ mezi koncovými uživateli a experty. Získané poznatky budou použity k dalšímu zlepšení modulu Nutri+ a vizualizace profilového kola. Po dokončení první fáze začne druhá fáze, ve které bude modul Nutri+ porovnán s referenční metodou v evaluační studii. Vybranou referenční metodou pro tuto evaluační studii je 24hodinový záznam pomocí Compl-Eat.