Křivka učení rezidenta gynekologie a porodnictví při provádění hysterektomie vaginální přirozenou otvorovou transluminální endoskopickou chirurgií (V-NOTES) na univerzitní nemocnici (LC of V-NOTES)

Vaginální hysterektomie metodou Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery (V-NOTES) představuje nový minimálně invazivní chirurgický přístup, který umožňuje laparoskopickou vizualizaci a přesnou disekci tkání vaginální cestou bez řezů v břišní stěně. Předchozí studie uvádějí několik výhod této techniky včetně snížené pooperační bolesti, dřívější mobilizace, kratšího pobytu v nemocnici a lepších kosmetických výsledků ve srovnání s konvenčními chirurgickými přístupy.

S rostoucím přijetím minimálně invazivních chirurgických technik v gynekologii se strukturované výcvikové modely staly nezbytnými pro bezpečnou a účinnou implementaci během rezidenčního vzdělávání. Proces učení se nově zaváděným chirurgickým technikám, jako je V-NOTES, však zůstává nedostatečně charakterizován, zejména pokud jde o čas potřebný k dosažení procedurální zdatnosti rezidenty.

Tato prospektivní observační studie si klade za cíl prozkoumat křivku učení se rezidenta porodnictví a gynekologie provádějícího V-NOTES hysterektomii v univerzitní nemocnici pod dohledem zkušeného vedoucího lékaře. Do studie budou zařazeni postupní pacienti podstupující elektivní hysterektomii, kteří jsou považováni za vhodné pro V-NOTES, po poskytnutí informovaného souhlasu.

Pro každý chirurgický výkon budou zaznamenány objektivní parametry včetně operačního času, odhadované intraoperační krevní ztráty, intraoperačních komplikací, pooperačních skóre bolesti, pooperačních požadavků na analgetika a délky pobytu v nemocnici. Změny těchto parametrů v průběhu postupných případů budou analyzovány za účelem stanovení progrese chirurgického výkonu a definice křivky učení spojené s V-NOTES hysterektomií.

Výsledky této studie by měly přispět k optimalizaci institucionálních výcvikových modelů chirurgického výcviku a poskytnout další data do národní a mezinárodní literatury týkající se bezpečnosti, proveditelnosti a vyučovatelnosti V-NOTES chirurgie. Dále mohou výsledky podpořit vývoj strukturovaných vzdělávacích strategií zaměřených na usnadnění získání chirurgické kompetence mezi rezidenty a podporu bezpečného šíření nově vznikajících minimálně invazivních chirurgických technik.