Кривая обучения резидента по гинекологии и акушерству при выполнении гистерэктомии методом транслюминальной эндоскопической хирургии через естественные родовые пути (V-NOTES) в университетской больнице (LC of V-NOTES)

Вагинальная гистерэктомия методом эндоскопической хирургии через естественные отверстия (V-NOTES) представляет собой новый минимально инвазивный хирургический подход, который позволяет осуществлять лапароскопическую визуализацию и точное рассечение тканей через вагинальный доступ без разрезов брюшной стенки. Предыдущие исследования сообщают о нескольких преимуществах этой техники, включая снижение послеоперационной боли, более раннюю мобилизацию, сокращение сроков госпитализации и улучшение косметических результатов по сравнению с традиционными хирургическими подходами.

С увеличением внедрения минимально инвазивных хирургических техник в гинекологии структурированные модели обучения стали необходимы для безопасного и эффективного внедрения в ходе ординаторского образования. Однако процесс обучения новым хирургическим техникам, таким как V-NOTES, остается недостаточно охарактеризованным, особенно в отношении времени, необходимого ординаторам для достижения процедурного мастерства.

Это проспективное обсервационное исследование направлено на изучение кривой обучения ординатора акушерства и гинекологии, выполняющего гистерэктомию V-NOTES в условиях университетской больницы под наблюдением опытного оперирующего хирурга. В исследование будут включены последовательные пациенты, переносящие плановую гистерэктомию и признанные подходящими для V-NOTES, после получения информированного согласия.

Для каждой хирургической процедуры будут регистрироваться объективные параметры, включая операционное время, предполагаемую интраоперационную кровопотерю, интраоперационные осложнения, оценки послеоперационной боли, потребность в послеоперационных анальгетиках и продолжительность госпитализации. Изменения этих параметров в последовательных случаях будут проанализированы для определения прогресса хирургических результатов и определения кривой обучения, связанной с гистерэктомией V-NOTES.

Ожидается, что результаты этого исследования внесут вклад в оптимизацию институциональных моделей хирургического обучения и предоставят дополнительные данные в национальную и международную литературу относительно безопасности, осуществимости и обучаемости хирургии V-NOTES. Кроме того, результаты могут поддержать разработку структурированных образовательных стратегий, направленных на облегчение приобретения хирургической компетентности среди ординаторов и содействие безопасному распространению новых минимально инвазивных хирургических техник.