Krzywa uczenia się rezydenta ginekologii i położnictwa wykonującego histerektomię przezpochwową endoskopową transluminalną (V-NOTES) w szpitalu uniwersyteckim (LC of V-NOTES)

Histerektomia techniką V-NOTES (Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) stanowi nowatorskie, małoinwazyjne podejście chirurgiczne, które umożliwia laparoskopową wizualizację i precyzyjną dyssekcję tkanek przez dostęp pochwowy, bez konieczności wykonywania nacięć w ścianie brzucha. Wcześniejsze badania wykazały liczne zalety tej techniki, w tym mniejsze dolegliwości bólowe pooperacyjne, szybszą mobilizację, krótszy pobyt w szpitalu oraz lepsze efekty kosmetyczne w porównaniu z konwencjonalnymi metodami chirurgicznymi.

Wraz z rosnącym zastosowaniem małoinwazyjnych technik chirurgicznych w ginekologii, ustrukturyzowane modele szkoleniowe stały się niezbędne dla bezpiecznego i efektywnego wdrażania tych metod podczas kształcenia rezydentów. Jednak proces uczenia się nowo wprowadzanych technik chirurgicznych, takich jak V-NOTES, pozostaje niewystarczająco scharakteryzowany, szczególnie w odniesieniu do czasu potrzebnego rezydentom do osiągnięcia biegłości w procedurze.

To prospektywne badanie obserwacyjne ma na celu zbadanie krzywej uczenia się rezydenta położnictwa i ginekologii wykonującego histerektomię techniką V-NOTES w środowisku szpitala uniwersyteckiego pod nadzorem doświadczonego chirurga prowadzącego. Do badania zostaną włączeni kolejni pacjenci poddawani planowej histerektomii, uznani za odpowiednich do procedury V-NOTES, po uzyskaniu świadomej zgody.

Dla każdego zabiegu chirurgicznego rejestrowane będą obiektywne parametry, w tym czas operacji, szacowana śródoperacyjna utrata krwi, powikłania śródoperacyjne, oceny bólu pooperacyjnego, zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe po operacji oraz długość pobytu w szpitalu. Zmiany tych parametrów w kolejnych przypadkach zostaną przeanalizowane w celu określenia postępów w wykonaniu chirurgicznym oraz zdefiniowania krzywej uczenia się związanej z histerektomią techniką V-NOTES.

Oczekuje się, że wyniki tego badania przyczynią się do optymalizacji instytucjonalnych modeli szkolenia chirurgicznego oraz dostarczą dodatkowych danych do literatury krajowej i międzynarodowej dotyczących bezpieczeństwa, wykonalności i możliwości nauczania techniki V-NOTES. Ponadto wyniki mogą wspierać rozwój ustrukturyzowanych strategii edukacyjnych mających na celu ułatwienie rezydentom nabywania kompetencji chirurgicznych oraz promowanie bezpiecznego rozpowszechniania nowo wprowadzanych małoinwazyjnych technik chirurgicznych.