- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07469917
Intervence plánování bezpečnosti ve švédském zdravotnictví: Multilokální studie pro prevenci sebevražd
Bezpečnostní plánování intervencí ve švédském zdravotnictví: multicentrická studie pro prevenci sebevražd
Sebevražda je jednou z hlavních příčin předčasného úmrtí a prioritním problémem veřejného zdraví.
Intervence bezpečnostního plánování (SPI) je metoda s mezinárodním výzkumným zázemím pro snížení sebevražedného chování tím, že posiluje strategie jednotlivců pro zvládání krizí a zlepšuje přístup k podpoře. SPI je jednosezení intervence trvající přibližně 45 minut, kterou může po krátkém zaškolení provádět jakýkoli zdravotnický pracovník. Navzdory slibným výsledkům je implementace SPI ve švédské zdravotní péči stále omezená. Tento projekt zkoumá, jak lze SPI integrovat do různých zdravotnických zařízení, a vyhodnocuje její dopad na pohotovostní návštěvy související se sebevraždami, psychiatrické hospitalizace a využívání zdravotní péče. Data a metody: Studie implementace krokovým klínem v odborné psychiatrii, kde je SPI postupně zaváděna na psychiatrických odděleních. Tento design studie umožňuje robustní hodnocení účinků a zároveň zajišťuje, že všechny jednotky nakonec obdrží intervenci. V rámci této studie bude proveden průzkum mezi zdravotnickými pracovníky, který posoudí jejich zkušenosti s proveditelností, použitelností a překážkami implementace.
Data budou shromažďována z dat o využívání zdravotní péče QlikView. K analýze dopadu SPI na pohotovostní návštěvy a psychiatrické hospitalizace budou použity Poissonovy regresní modely se smíšenými efekty. Pro vyhodnocení nákladové efektivity SPI bude provedena zdravotně-ekonomická analýza. Sociální relevance a dopad
Projekt přispívá ke švédské národní strategii prevence sebevražd tím, že:
- Vědecky hodnotí proveditelnost a účinky SPI ve švédské zdravotní péči.
- Vyvíjí vzdělávací programy pro zdravotnické pracovníky v oblasti prevence sebevražd.
- Informuje o politických rozhodnutích a národních směrnicích.
- Analyzuje nákladovou efektivitu SPI z pohledu společnosti. Implementace: Výzkumný tým zahrnuje odborníky na prevenci sebevražd, psychiatrii, epidemiologii, bezpečnost pacientů a zdravotní ekonomii, což vytváří silný multidisciplinární základ. Design krokového klínu zajišťuje eticky a metodologicky správné hodnocení SPI.
Postupná implementace umožňuje časová srovnání, minimalizuje výběrové zkreslení a zajišťuje, že všichni pacienti obdrží intervenci. Projekt je realizován v úzké spolupráci s poskytovateli zdravotní péče a tvůrci politik, aby bylo zajištěno, že výsledky výzkumu mohou být integrovány do klinické praxe a posílit úsilí o prevenci sebevražd ve Švédsku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sara Lindström, Associate professor
- Telefonní číslo: +46702823770
- E-mail: sara.lindstrom@med.lu.se
Studijní místa
-
-
-
Kristianstad, Švédsko
- Zatím nenabíráme
- Region Skåne, psychiatric services
-
Kontakt:
- Sara Lindström
- Telefonní číslo: 0702823770
- E-mail: sara.lindstrom@med.lu.se
-
Kontakt:
- E-mail: sara.probert-lindstrom@med.lu.se
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sara Lindström
-
Lund, Švédsko
- Nábor
- Region Skåne, psychiatric services
-
Kontakt:
- Sara Lindström
- Telefonní číslo: 0702823770
- E-mail: sara.lindstrom@med.lu.se
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sara Lindström
-
Malmo, Švédsko, 22736
- Nábor
- Region Skåne, psychiatric services
-
Kontakt:
- Sara Lindström, Associate professor
- Telefonní číslo: 0702823770
- E-mail: sara.lindstrom@med.lu.se
-
-
Skåne County
-
Helsingborg, Skåne County, Švédsko
- Zatím nenabíráme
- Region Skåne, psychiatric services
-
Kontakt:
- Sara Lindström
- Telefonní číslo: 0702823770
- E-mail: sara.lindstrom@med.lu.se
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti přicházející do psychiatrických služeb s sebevražednými myšlenkami, plánováním sebevraždy nebo pokusem o sebevraždu
Pacienti léčení v účastnících se psychiatrických pohotovostních nebo lůžkových odděleních pro dospělé
Kritéria pro vyloučení:
Věk pod 18 let
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervence plánování bezpečnosti pro prevenci sebevražd
Štěpný klínový design se čtyřmi oblastmi, které jsou do studie přidávány po jedné
|
Intervence plánování bezpečnosti (SPI), vyvinutá Stanley & Brown (12), je krátká, strukturovaná sebevražedná preventivní intervence navržená k pomoci jednotlivcům identifikovat varovné signály, rozvíjet strategie zvládání a vytvářet cesty pro nouzový kontakt.
SPI je jednosezení intervence, která obvykle trvá přibližně 45 minut a je poskytována v klinickém nebo pohotovostním prostředí.
Je navržena tak, aby pomohla jednotlivcům identifikovat varovné signály, rozvíjet strategie zvládání a vytvořit konkrétní plán pro vyhledání podpory během sebevražedné krize.
Na rozdíl od tradičních hodnocení rizik, která se zaměřují na předpovídání rizika sebevraždy, SPI aktivně zapojuje jednotlivce do zvládání krizí, než se eskalují.
Intervence se skládá ze šesti základních kroků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měsíční míra neodkladných návštěv kvůli pokusům o sebevraždu
Časové okno: Měsíční měření po celou dobu 45měsíční studie
|
Měsíční počet návštěv na pohotovosti kvůli pokusům o sebevraždu identifikovaných pomocí kódů MKN-10 X60-X84 a událostí s neurčeným záměrem (Y10-Y34), získaných z agregovaných dat o využívání zdravotní péče z psychiatrických klinik v regionu Skåne.
|
Měsíční měření po celou dobu 45měsíční studie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měsíční míra psychiatrických hospitalizací pro pokusy o sebevraždu
Časové okno: Měsíční měření po celou dobu 45měsíční studie
|
Měsíční počet psychiatrických hospitalizací s diagnózami ICD-10 indikujícími pokusy o sebevraždu (X60-X84) nebo události s neurčeným záměrem (Y10-Y34), získané z agregovaných údajů o využívání zdravotní péče.
|
Měsíční měření po celou dobu 45měsíční studie
|
|
Opětovné návštěvy na pohotovosti po pokusech o sebevraždu
Časové okno: Měsíční měření po celou dobu 45měsíční studie
|
Měsíční počet opakovaných návštěv na pohotovosti v důsledku pokusů o sebevraždu nebo událostí s neurčitým úmyslem do 30 dnů, 6 měsíců nebo 12 měsíců po předchozí návštěvě.
|
Měsíční měření po celou dobu 45měsíční studie
|
|
Psychiatrické opakované hospitalizace po sebevražedných pokusech
Časové okno: Měsíční měření během 45měsíčního období studie
|
Měsíční počet opakovaných hospitalizací v psychiatrických zařízeních v důsledku pokusů o sebevraždu nebo událostí s neurčeným záměrem do 30 dnů, 6 měsíců nebo 12 měsíců po předchozí hospitalizaci.
|
Měsíční měření během 45měsíčního období studie
|
|
Přírůstková nákladová efektivita implementace SPI
Časové okno: Hodnoceno během 45měsíčního realizačního období
|
Přírůstkový poměr nákladové efektivity porovnávající intervenci bezpečnostního plánování (SPI) s obvyklou péčí na základě nákladů na využívání zdravotní péče a zdravotních událostí souvisejících se sebevraždou.
|
Hodnoceno během 45měsíčního realizačního období
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nuij C, van Ballegooijen W, de Beurs D, Juniar D, Erlangsen A, Portzky G, et al. Safety planning-type interventions for suicide prevention: meta-analysis. The British journal of psychiatry : the journal of mental science. 2021;219(2):419-26
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2025-00323
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intervence plánování bezpečnosti (SPI)
-
Seattle Children's HospitalNationwide Children's HospitalNáborSebevražedné myšlenky | Sebevražedná hrozba | Sebevražda a sebepoškozování | Pokusy o sebevražduSpojené státy
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborZdraví dobrovolníci | Výkonná funkce | Multitaskingové chování a neurální reprezentace spojené se schopností multitaskinguSpojené státy
-
Johns Hopkins UniversityPatient-Centered Outcomes Research Institute; Children's Hospital of Philadelphia a další spolupracovníciNáborSebevražda, pokus | Sebevražda | Sebevražedné myšlenky | Prevence sebevraždSpojené státy