Cesta k prevenci týrání seniorů v dlouhodobé péči. Studie prevalence mezi zaměstnanci v dlouhodobé péči. (APPEAL)

Celosvětové studie ukázaly, že 16 % starších dospělých žijících v komunitě bylo v posledních 12 měsících vystaveno nějaké formě zneužívání. Dále globální metaanalýza o AOP v zařízeních dlouhodobé péče použila jako respondenty personál a zjistila, že sdružený odhad celkového sebepřiznaného páchání zneužívání personálu vůči obyvatelům za posledních 12 měsíců byl 64,2 % (95% CI 53,3-73,9 %). Podobné výsledky byly také hlášeny ve studii z Norska, kde celková prevalence pozorovaného zneužívání personálu vůči obyvatelům byla 76 % a 60 % respondentů uvedlo sebepáchání zneužívajících činů během posledních 12 měsíců. Agresivita mezi obyvateli byla ještě častější, pozorovalo ji 88 % respondentů.

Tato studie je součástí švédského národního výzkumného programu APPEAL (Cesta k prevenci zneužívání starších osob v dlouhodobé péči) s dlouhodobým cílem společnými silami vytvořit intervenci proti zneužívání starších osob (AOP) v domovech pro seniory spolu se zainteresovanými stranami, tj. personálem, vedením, příjemci péče a příbuznými.

Studijní design a sběr dat:

Bude použito průřezové studie s mírně odlišnými způsoby sběru dat.

1. Vzorek populace. Švédský statistický úřad kombinuje data ze Švédského registru zaměstnání s daty o průmyslových kódech (SNI-kódy), aby vytvořil národní náhodný vzorek personálu pracujícího v domácí péči (n=12000) a v domovech pro seniory (n=11000) ve Švédsku. Data budou shromažďována prostřednictvím digitálního průzkumu. Data budou kombinována s dostupnými registrovými daty ze Švédského statistického úřadu, včetně například pohlaví, věku, rodinného stavu a údajů souvisejících s povoláním.
2. Vzorek pracovišť. Švédsko má 290 obcí. Švédská asociace místních úřadů a regionů (SALAR) má oficiální kategorizaci obcí založenou např. na velikosti městské oblasti, blízkosti větší městské oblasti a dojížděcích vzorcích. Jedna obec z každé z devíti kategorií byla náhodně vybrána k účasti. V procesu randomizace byla zohledněna geografická poloha obcí, aby byla zajištěna národní reprezentativita, což znamená, že pokud bylo vybráno několik obcí ve stejném geografickém regionu, byla provedena nová randomizace. Personál ve vybraných obcích bude pozván k účasti prostřednictvím vedoucích v každé organizaci. Data budou shromažďována prostřednictvím digitálního dotazníku. Organizacím bude doporučeno vyhradit si čas na personální schůzce pro vyplnění dotazníku. Pokud to není možné, bude odkaz na dotazník rozeslán e-mailem. Data budou shromažďovány anonymně.

Materiál:

Dotazník použitý ve zmíněné norské studii o AOP v zařízeních dlouhodobé péče byl přeložen a kulturně přizpůsoben. Kromě toho jsou zahrnuty položky týkající se charakteristik respondentů a rizikových faktorů pro AOP na individuální i systémové úrovni, např. pracovní zátěž a vnímaná podpora na pracovišti a ageistické postoje.

Analýza:

Primárními výsledky bude podíl personálu, který hlásí různé typy zneužívání (psychické, fyzické, sexuální, finanční zneužívání a zanedbávání) v různých vztahových kontextech, tj. sebepáchání, zneužívání personálu vůči obyvatelům a příbuzných vůči obyvatelům, a v zařízeních dlouhodobé péče zneužívání mezi obyvateli.

Sekundárním výsledkem bude vlastní vystavení personálu různým formám zneužívání na pracovišti, včetně ze strany obyvatel, spolupracovníků, příbuzných a vedoucích.

K prozkoumání asociací mezi hlášením různých forem zneužívání a potenciálně vysvětlujícími faktory bude použita logistická regresní analýza.