Une voie vers la prévention des mauvais traitements envers les personnes âgées en établissement de soins de longue durée. Étude de prévalence parmi le personnel des établissements de soins de longue durée. (APPEAL)

À l'échelle mondiale, les études indiquent que 16 % des personnes âgées vivant à domicile ont été exposées à une forme de maltraitance au cours des 12 derniers mois. En outre, une méta-analyse mondiale sur la maltraitance des personnes âgées (MPA) dans les établissements de soins de longue durée a utilisé le personnel comme répondants et a révélé que l'estimation groupée de l'autodéclaration globale de la maltraitance du personnel envers les résidents au cours des 12 derniers mois était de 64,2 % (IC à 95 % 53,3-73,9 %). Des résultats similaires ont également été rapportés dans une étude norvégienne dans laquelle la prévalence globale de la maltraitance observée du personnel envers les résidents était de 76 % et 60 % des répondants déclarent avoir commis eux-mêmes des actes de maltraitance au cours des 12 derniers mois. L'agression entre résidents était encore plus courante, observée par 88 % des répondants.

Cette étude fait partie du programme national de recherche suédois APPEAL (A Path to Prevention of Elder Abuse in Long-term care) dont l'objectif à long terme est de co-créer une intervention pour la maltraitance des personnes âgées (MPA) dans les maisons de retraite avec les parties prenantes, c'est-à-dire le personnel, les gestionnaires, les bénéficiaires de soins et les proches.

Conception de l'étude et collecte de données :

Un plan d'étude transversal sera utilisé avec des modes de collecte de données légèrement différents.

1. Échantillon de population. Statistiques Suède combine les données du Registre suédois des professions avec des données sur les codes d'industrie (codes SNI) pour constituer un échantillon national randomisé du personnel travaillant dans les services de soins à domicile (n=12000) et les maisons de retraite (n=11000) en Suède. Les données seront collectées via une enquête numérique. Les données seront combinées avec les données de registre disponibles de Statistiques Suède, incluant par exemple le sexe, l'âge, l'état civil et les données liées à la profession.
2. Échantillon de lieu de travail. La Suède compte 290 municipalités. L'Association suédoise des autorités locales et des régions (SALAR) dispose d'une catégorisation officielle des municipalités basée sur, par exemple, la taille de la zone urbaine, la proximité d'une grande zone urbaine et les modes de déplacement. Une municipalité dans chacune des neuf catégories a été sélectionnée au hasard pour participer. Dans le processus de randomisation, la situation géographique des municipalités a été prise en compte pour assurer une représentativité nationale, ce qui signifie que si plusieurs municipalités de la même région géographique étaient sélectionnées, une nouvelle randomisation était effectuée. Le personnel de chaque municipalité sélectionnée sera invité à participer par l'intermédiaire des gestionnaires de chaque organisation. Les données seront collectées via un questionnaire numérique. Les organisations seront encouragées à prévoir du temps lors d'une réunion du personnel pour remplir le questionnaire. Si cela n'est pas possible, un lien vers le questionnaire sera envoyé par e-mail. Les données seront collectées de manière anonyme.

Matériel :

Le questionnaire utilisé dans l'étude norvégienne précédemment mentionnée sur la MPA dans les établissements de soins de longue durée a été traduit et adapté culturellement. De plus, des items sur les caractéristiques démographiques des répondants ainsi que sur les facteurs de risque de MPA à la fois au niveau individuel et systémique sont inclus, par exemple, la charge de travail et le soutien perçu au travail ainsi que les attitudes âgistes.

Analyse :

Les principaux résultats seront la proportion du personnel déclarant différents types de maltraitance (psychologique, physique, sexuelle, financière et négligence) dans différents contextes relationnels, c'est-à-dire la maltraitance auto-infligée, du personnel envers les résidents et des proches envers les résidents, et dans les établissements de soins de longue durée, la maltraitance entre résidents.

Le résultat secondaire sera l'exposition déclarée par le personnel à différentes formes de maltraitance sur le lieu de travail, y compris par les résidents, les collègues, les proches et les gestionnaires.

Une analyse de régression logistique sera utilisée pour étudier les associations entre la déclaration de différentes formes de maltraitance et les facteurs explicatifs potentiels.