Un Percorso verso la Prevenzione dell'Abuso degli Anziani nelle Strutture di Lungodegenza. Studio di Prevalenza tra il Personale nelle Strutture di Lungodegenza. (APPEAL)

A livello globale, gli studi hanno indicato che il 16% degli anziani che vivono in comunità è stato esposto ad una qualche forma di abuso negli ultimi 12 mesi. Inoltre, una meta-analisi globale sull'abuso degli anziani (AOP) nelle strutture di assistenza a lungo termine ha utilizzato il personale come rispondenti e ha rilevato che la stima complessiva della perpetrazione auto-dichiarata di abusi del personale verso i residenti negli ultimi 12 mesi era del 64,2% (IC 95% 53,3-73,9%). Risultati simili sono stati riportati anche in uno studio norvegese in cui la prevalenza complessiva degli abusi osservati del personale verso i residenti era del 76% e il 60% dei rispondenti ha dichiarato di aver perpetrato atti abusivi negli ultimi 12 mesi. L'aggressività tra residenti era ancora più comune, osservata dall'88% dei rispondenti.

Questo studio fa parte del programma nazionale di ricerca svedese APPEAL (A Path to Prevention of Elder Abuse in Long-term care) con l'obiettivo a lungo termine di co-creare un intervento per l'abuso degli anziani (AOP) nelle case di cura insieme agli stakeholder, ovvero personale, dirigenti, assistiti e parenti.

Design dello studio e raccolta dei dati:

Verrà utilizzato un design di studio trasversale con modalità di raccolta dati leggermente diverse.

1. Campione di popolazione. Statistiche Svezia combina i dati del Registro Occupazionale Svedese con i dati sui codici di settore (codici SNI) per creare un campione randomizzato nazionale del personale che lavora nei servizi di assistenza domiciliare (n=12000) e nelle case di cura (n=11000) in Svezia. I dati verranno raccolti attraverso un sondaggio digitale. I dati verranno combinati con i dati di registro disponibili da Statistiche Svezia, inclusi ad esempio sesso, età, stato civile e dati occupazionali correlati.
2. Campione sul posto di lavoro. La Svezia ha 290 Comuni. L'Associazione Svedese delle Autorità Locali e delle Regioni (SALAR) ha una categorizzazione ufficiale dei comuni basata su, ad esempio, dimensione dell'area urbana, vicinanza a un'area urbana più grande e modelli di pendolarismo. Un comune in ciascuna delle nove categorie è stato selezionato casualmente per la partecipazione. Nel processo di randomizzazione, è stata considerata la posizione geografica dei comuni per garantire la rappresentatività nazionale, il che significa che nel caso in cui fossero stati selezionati più comuni nella stessa regione geografica, è stata condotta una nuova randomizzazione. Il personale in ciascun comune selezionato sarà invitato a partecipare attraverso i dirigenti di ciascuna organizzazione. I dati verranno raccolti attraverso un questionario digitale. Le organizzazioni saranno incoraggiate a riservare del tempo durante una riunione del personale per compilare il questionario. Se ciò non è possibile, un link al questionario verrà inviato via e-mail. I dati verranno raccolti in forma anonima.

Materiale:

Il questionario utilizzato nel precedente studio norvegese sull'AOP nelle strutture di assistenza a lungo termine è stato tradotto e adattato culturalmente. Inoltre, sono inclusi elementi sulle caratteristiche di background dei rispondenti nonché sui fattori di rischio per l'AOP sia a livello individuale che di sistema, ad esempio carico di lavoro e supporto percepito sul posto di lavoro e atteggiamenti ageisti.

Analisi:

Gli esiti primari saranno la proporzione del personale che riporta diversi tipi di abuso (psicologico, fisico, sessuale, finanziario e negligenza) in diversi contesti relazionali, ovvero auto-perpetrati, del personale verso i residenti e dei parenti verso i residenti, e nelle strutture di assistenza a lungo termine l'abuso tra residenti.

L'esito secondario sarà l'esposizione auto-dichiarata del personale a diverse forme di abuso sul posto di lavoro, inclusi quelli da parte di residenti, colleghi, parenti e dirigenti.

L'analisi di regressione logistica verrà utilizzata per indagare le associazioni tra la segnalazione di diverse forme di abuso e potenziali fattori esplicativi.