Путь к предотвращению жестокого обращения с пожилыми людьми в учреждениях долгосрочного ухода. Исследование распространенности среди персонала учреждений долгосрочного ухода. (APPEAL)

Глобальные исследования показали, что 16% пожилых людей, проживающих в сообществах, подвергались какой-либо форме жестокого обращения за последние 12 месяцев. Кроме того, глобальный метаанализ о жестоком обращении с пожилыми людьми (ЖОП) в учреждениях долгосрочного ухода, где респондентами выступали сотрудники, показал, что общая оценка самоотчетного жестокого обращения сотрудников по отношению к резидентам за последние 12 месяцев составила 64,2% (95% ДИ 53,3-73,9%). Аналогичные результаты были также отмечены в исследовании из Норвегии, где общая распространенность наблюдаемого жестокого обращения сотрудников по отношению к резидентам составила 76%, а 60% респондентов сообщили о самоотчетном совершении актов жестокого обращения за последние 12 месяцев. Агрессия между резидентами была еще более распространена, о чем сообщили 88% респондентов.

Это исследование является частью шведской национальной исследовательской программы APPEAL (Путь к предотвращению жестокого обращения с пожилыми людьми в долгосрочном уходе) с долгосрочной целью совместного создания вмешательства для предотвращения жестокого обращения с пожилыми людьми (ЖОП) в домах престарелых вместе с заинтересованными сторонами, такими как сотрудники, руководители, получатели ухода и родственники.

Дизайн исследования и сбор данных:

Будет использован перекрестный дизайн исследования с несколько разными режимами сбора данных.

1. Выборка населения. Статистическое управление Швеции объединяет данные из Шведского реестра занятости с данными о кодах отраслей (коды SNI), чтобы создать национальную рандомизированную выборку сотрудников, работающих в службах домашнего ухода (n=12000) и домах престарелых (n=11000) в Швеции. Данные будут собираться с помощью цифрового опроса. Данные будут объединены с доступными регистровыми данными из Статистического управления Швеции, включая, например, пол, возраст, семейное положение и данные, связанные с занятостью.
2. Выборка рабочего места. В Швеции 290 муниципалитетов. Шведская ассоциация местных властей и регионов (SALAR) имеет официальную категоризацию муниципалитетов на основе, например, размера городской территории, близости к более крупной городской территории и моделей поездок на работу. Один муниципалитет в каждой из девяти категорий был случайным образом выбран для участия. В процессе рандомизации учитывалось географическое расположение муниципалитетов, чтобы обеспечить национальную репрезентативность, что означает, что в случае выбора нескольких муниципалитетов в одном географическом регионе проводилась новая рандомизация. Сотрудники в каждом выбранном муниципалитете будут приглашены к участию через руководителей каждой организации. Данные будут собираться с помощью цифровой анкеты. Организации будут поощряться к выделению времени на собрании персонала для заполнения анкеты. Если это невозможно, ссылка на анкету будет отправлена по электронной почте. Данные будут собираться анонимно.

Материалы:

Анкета, использованная в упомянутом ранее норвежском исследовании о ЖОП в учреждениях долгосрочного ухода, была переведена и культурно адаптирована. Кроме того, включены пункты о фоновых характеристиках респондентов, а также о факторах риска ЖОП как на индивидуальном, так и на системном уровне, например, рабочая нагрузка и воспринимаемая поддержка на рабочем месте, а также эйджистские установки.

Анализ:

Основными исходами будут доля сотрудников, сообщающих о различных типах жестокого обращения (психологическом, физическом, сексуальном, финансовом и пренебрежении) в различных реляционных контекстах, то есть самоотчетном, жестоком обращении сотрудников по отношению к резидентам и родственников по отношению к резидентам, а в учреждениях долгосрочного ухода — жестоком обращении между резидентами.

Вторичным исходом будет самоотчет сотрудников о собственном подвергании различным формам жестокого обращения на рабочем месте, включая со стороны резидентов, коллег, родственников и руководителей.

Для исследования связей между сообщениями о различных формах жестокого обращения и потенциальными объясняющими факторами будет использован логистический регрессионный анализ.