Efekty dechových cvičení a meditace na zotavení ze závislosti

Emocionální pohoda může hrát klíčovou roli při podpoře zotavení z poruchy užívání návykových látek. Rozvoj dovedností regulovat emoce a zvládat stres v raných fázích zotavení může pomoci zvládat spouštěče a předcházet relapsu. Řízené dýchání (tj. záměrná manipulace s rychlostí a/nebo hloubkou dýchání v čase – neboli „dechová cvičení“) může zlepšit emocionální pohodu (např. zlepšit regulaci emocí), ale jen velmi málo výzkumů se zabývalo dopadem dechových cvičení jako zdravého mechanismu zvládání pro řízení emocí a spouštěčů v kontextu zotavení z poruchy užívání návykových látek.

Cílem této studie je získat počáteční data o účinnosti biopsychosociální intervence, která zahrnuje dechová cvičení jako doplněk ke standardní péči v rezidenčním léčebném zařízení. Biopsychosociální intervence (např. „SKY Recovery“), které se zaměřují na techniky dechových cvičení, jako je Sudaršan Krija Jóga (SKY), snižují stres, úzkost a příznaky deprese jak u zdravých jedinců, tak u osob s depresí, úzkostí a posttraumatickou stresovou poruchou. Také snižují bažení a abstinenční příznaky u osob s poruchou užívání tabáku. Intervence založené na dechových cvičeních zlepšují kvalitu života, zejména v psychologické dimenzi, u osob s poruchou užívání opioidů, snižují bažení, depresi a zvyšují sociální a fyzické fungování. Bažení a abstinenční příznaky podporují udržování závislosti a předpovídají návrat k zneužívání návykových látek a jsou spojeny se stresovou reakcí u osob s poruchami užívání návykových látek. Výsledky předchozích studií tak slibují, že dechová cvičení mohou být doplňkovou terapií pro poruchu užívání návykových látek (SUD). Přesto byla dechová cvičení u osob s SUD zkoumána jen minimálně.

Cílem této pilotní studie je vyhodnotit účinnost programu SKY Recovery u jedinců s SUD na emocionální pohodu a bažení. Regulace emocí, impulzivita a tolerance distresu budou měřeny jako ukazatele emocionální pohody pomocí dotazníků sebeposouzení. Bude zařazeno 100 dospělých účastníků (s cílem 50 mužů a 50 žen, ve věku ≥18 let), kteří mají naplánovanou účast v programu SKY Recovery v rezidenčním komunitním léčebném centru. Budou randomizováni do dvou skupin: SKY a Kontrolní („opožděný začátek“). Účastníci ve skupině SKY obdrží program SKY Recovery (5 dní, 3 h/den) následovaný vedenými týdenními osobními skupinovými praktickými sezeními (1 h) po dobu 3 týdnů. SKY je typicky vyučována ve skupinách; pacienti tedy budou školeni v kohortách po 4-10 lidech. Kontrolní skupina s opožděným začátkem obdrží program SKY Recovery po získání všech měření od skupiny SKY. Měření budou provedena před a po intenzivním 5denním tréninku SKY, týden po něm a znovu 3 týdny po něm. Emocionální pohoda (např. regulace emocí) bude měřena pomocí standardizovaných dotazníků sebeposouzení. Bažení po jejich primární látce volby bude měřeno pomocí krátkého dotazníku sebeposouzení. Protože spánek souvisí s emocionální pohodou a je často narušen u jedinců s SUD, získáme také sebeposouzení kvality spánku. Budeme řešit následující konkrétní cíle:

Cíl 1. Vyhodnotit účinky programu SKY Recovery na emocionální pohodu u pacientů léčených pro poruchu užívání návykových látek v rezidenčním komunitním prostředí. Hypotéza 1: Obtíže s regulací emocí, impulzivita a nesnášenlivost distresu budou sníženy a kvalita spánku se zvýší ve srovnání s výchozím stavem – více ve skupině SKY než v Kontrolní skupině.

Cíl 2. Vyhodnotit účinky programu SKY Recovery na bažení u pacientů léčených pro poruchu užívání návykových látek v rezidenčním komunitním prostředí. Hypotéza 2: Bažení bude sníženo ve srovnání s výchozím stavem – více ve skupině SKY než v Kontrolní skupině.