Efectos de la Respiración Consciente y la Meditación en la Recuperación de la Adicción

El bienestar emocional puede desempeñar un papel vital en el apoyo a la recuperación del trastorno por consumo de sustancias. Desarrollar habilidades para regular las emociones y manejar el estrés durante las primeras etapas de la recuperación puede ayudar a manejar los desencadenantes y prevenir recaídas. La respiración controlada (es decir, la manipulación intencionada de la tasa y/o profundidad de la respiración a lo largo del tiempo, o "trabajo de respiración") puede mejorar el bienestar emocional (por ejemplo, mejorar la regulación emocional), pero muy poca investigación ha explorado el impacto del trabajo de respiración como un mecanismo de afrontamiento saludable para manejar las emociones y los desencadenantes en el contexto de la recuperación del trastorno por consumo de sustancias.

El objetivo de este estudio es obtener datos iniciales sobre la eficacia de una intervención biopsicosocial que incluye el trabajo de respiración como complemento de la atención estándar en un entorno de tratamiento residencial. Las intervenciones biopsicosociales (por ejemplo, "SKY Recovery") que se centran en técnicas de trabajo de respiración, como el Sudarshan Kriya Yoga (SKY), reducen el estrés, la ansiedad y los síntomas depresivos en personas sanas y en aquellas con depresión, ansiedad y trastorno de estrés postraumático. También reducen los antojos y los síntomas de abstinencia en personas con trastorno por consumo de tabaco. Las intervenciones de trabajo de respiración mejoran la calidad de vida, especialmente en la dimensión psicológica, para personas con trastorno por consumo de opioides, reduciendo los antojos y la depresión, y aumentando el funcionamiento social y físico. Los antojos y los síntomas de abstinencia promueven el mantenimiento de la adicción y predicen la vuelta al consumo de sustancias, y están relacionados con la respuesta al estrés en personas que tienen trastornos por consumo de sustancias. Los resultados de estudios previos ofrecen así la promesa del trabajo de respiración como terapia complementaria para el trastorno por consumo de sustancias (TCS). Sin embargo, el trabajo de respiración solo se ha examinado mínimamente en personas con TCS.

Los objetivos de este estudio piloto son evaluar la efectividad del programa SKY Recovery en personas con TCS en cuanto al bienestar emocional y los antojos. La regulación emocional, la impulsividad y la tolerancia al malestar se medirán como indicadores del bienestar emocional mediante cuestionarios de autoinforme. Se inscribirán 100 participantes adultos (con el objetivo de 50 hombres y 50 mujeres, ≥18 años) programados para participar en el programa SKY Recovery en un centro de tratamiento comunitario residencial. Serán asignados aleatoriamente a dos grupos: SKY y Control ("inicio retrasado"). Los participantes del grupo SKY recibirán el Programa SKY Recovery (5 días, 3 h/día) seguido de sesiones de práctica grupal semanales presenciales guiadas (1 h) durante 3 semanas. SKY se suele enseñar en grupos; por lo tanto, los pacientes serán entrenados en cohortes de 4-10 personas. El grupo Control de inicio retrasado recibirá el programa SKY Recovery después de que se hayan obtenido todas las mediciones del grupo SKY. Las mediciones se tomarán antes y después del entrenamiento intensivo de 5 días de SKY, una semana después y nuevamente 3 semanas después. El bienestar emocional (por ejemplo, la regulación emocional) se medirá mediante cuestionarios estandarizados de autoinforme. Los antojos por su sustancia principal de elección se medirán mediante un breve cuestionario de autoinforme. Como el sueño está relacionado con el bienestar emocional y a menudo se ve alterado en personas con TCS, también obtendremos calificaciones de autoinforme sobre la calidad del sueño. Abordaremos los siguientes objetivos específicos:

Objetivo 1. Evaluar los efectos del programa SKY Recovery en el bienestar emocional de pacientes que reciben tratamiento por trastorno por consumo de sustancias en un entorno comunitario residencial. Hipótesis 1: Las dificultades de regulación emocional, la impulsividad y la intolerancia al malestar se reducirán y la calidad del sueño aumentará en relación con la línea de base, más en el grupo SKY que en el grupo Control.

Objetivo 2. Evaluar los efectos del programa SKY Recovery en los antojos de pacientes que reciben tratamiento por trastorno por consumo de sustancias en un entorno comunitario residencial. Hipótesis 2: Los antojos se reducirán en relación con la línea de base, más en el grupo SKY que en el grupo Control.