Efeitos do Trabalho Respiratório e da Meditação na Recuperação de Adições

O bem-estar emocional pode desempenhar um papel vital no apoio à recuperação de um transtorno por uso de substâncias. Desenvolver competências para regular emoções e gerir o stresse durante as fases iniciais da recuperação pode ajudar a gerir os fatores desencadeantes e a prevenir recaídas. A respiração controlada (ou seja, a manipulação intencional do ritmo e/ou da profundidade da respiração ao longo do tempo - ou "respiração consciente") pode melhorar o bem-estar emocional (por exemplo, melhorar a regulação emocional), mas muito pouca investigação explorou o impacto da respiração consciente como um mecanismo de coping saudável para gerir emoções e fatores desencadeantes no contexto da recuperação de um transtorno por uso de substâncias.

O objetivo deste estudo é obter dados iniciais sobre a eficácia de uma intervenção biopsicossocial que envolve a respiração consciente como adjuvante aos cuidados padrão num contexto de tratamento residencial. Intervenções biopsicossociais (por exemplo, "SKY Recovery") que se focam em técnicas de respiração consciente, como o Sudarshan Kriya Yoga (SKY), reduzem o stresse, a ansiedade e os sintomas depressivos em indivíduos saudáveis, bem como naqueles com depressão, ansiedade e Perturbação de Stresse Pós-Traumático. Também reduzem o craving e os sintomas de abstinência em pessoas com Transtorno por Uso de Tabaco. Intervenções de respiração consciente melhoram a qualidade de vida, particularmente na dimensão psicológica, para pessoas com transtorno por uso de opiáceos, reduzindo o craving, a depressão e aumentando o funcionamento social e físico. Os sintomas de craving e abstinência promovem a manutenção da adição e preveem o regresso ao uso indevido de substâncias, e estão ligados à resposta ao stresse em pessoas com transtornos por uso de substâncias. Os resultados de estudos anteriores oferecem, assim, a promessa da respiração consciente como terapia adjuvante para o transtorno por uso de substâncias (TUS). No entanto, a respiração consciente foi apenas minimamente examinada em pessoas com TUS.

Os objetivos deste estudo piloto são avaliar a eficácia do programa SKY Recovery em indivíduos com TUS no bem-estar emocional e no craving. A regulação emocional, a impulsividade e a tolerância ao stresse serão medidas como indicadores de bem-estar emocional utilizando questionários de autorrelato. Serão recrutados 100 participantes adultos (objetivo de 50 homens e 50 mulheres, ≥18 anos) que estão programados para participar no programa SKY Recovery num centro de tratamento comunitário residencial. Serão aleatoriamente distribuídos por dois grupos: SKY e Controlo ("início atrasado"). Os participantes no grupo SKY receberão o Programa SKY Recovery (5 dias, 3 h/dia) seguido de sessões de prática de grupo semanais presenciais guiadas (1 h) durante 3 semanas. O SKY é tipicamente ensinado em grupo; assim, os pacientes serão treinados em coortes de 4-10 pessoas. O grupo de Controlo de início atrasado receberá o programa SKY Recovery após todas as medições terem sido obtidas do grupo SKY. As medições serão realizadas antes e depois do treino intensivo de 5 dias do SKY, uma semana depois, e novamente 3 semanas depois. O bem-estar emocional (por exemplo, regulação emocional) será medido utilizando questionários de autorrelato padronizados. O craving pela sua substância primária de escolha será medido utilizando um breve questionário de autorrelato. Como o sono está relacionado com o bem-estar emocional e é frequentemente perturbado em indivíduos com TUS, também obteremos avaliações de autorrelato da qualidade do sono. Abordaremos os seguintes objetivos específicos:

Objetivo 1. Avaliar os efeitos do programa SKY Recovery no bem-estar emocional em pacientes a receber tratamento para transtorno por uso de substâncias num contexto comunitário residencial. Hipótese 1: As dificuldades de regulação emocional, a impulsividade e a intolerância ao stresse serão reduzidas e a qualidade do sono aumentará relativamente à linha de base - mais no grupo SKY do que no grupo Controlo.

Objetivo 2. Avaliar os efeitos do programa SKY Recovery no craving em pacientes a receber tratamento para transtorno por uso de substâncias num contexto comunitário residencial. Hipótese 2: O craving será reduzido relativamente à linha de base - mais no grupo SKY do que no grupo Controlo.