Hengitysharjoituksen ja meditaation vaikutukset riippuvuuden kuntoutumiseen

Tunnehyvinvointi voi olla ratkaisevassa roolissa tukiessa toipumista päihderiippuvuudesta. Taitojen kehittäminen säädellä tunteita ja hallita stressiä toipumisen varhaisvaiheissa voi auttaa hallitsemaan laukaisevia tekijöitä ja ehkäistä takaisku. Hallittu hengitys (eli tietoinen hengitystaajuuden ja/tai syvyyden manipulointi ajan myötä – tai "hengitystyö") voi parantaa tunnehyvinvointia (esim. parantaa tunnesäätelyä), mutta hyvin vähän tutkimuksia on tutkinut hengitystyön vaikutusta terveenä selviytymismekanismina tunteiden ja laukaisevien tekijöiden hallintaan päihderiippuvuudesta toipumisen kontekstissa.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on saada alustavaa tietoa biopsykososiaalisen interventioiden tehokkuudesta, joka sisältää hengitystyötä täydentävänä hoitona vakiintuneeseen hoitoon asumisyhteisössä. Biopsykososiaaliset interventiot (esim. "SKY Recovery"), jotka keskittyvät hengitystekniikoihin, kuten Sudarshan Kriya Yoga (SKY), vähentävät stressiä, ahdistusta ja masennusoireita terveillä henkilöillä sekä niillä, joilla on masennus, ahdistuneisuus ja post-traumaattinen stressihäiriö. Ne vähentävät myös himoa ja vieroitusoireita tupakkariippuvuudesta kärsivillä henkilöillä. Hengitystyöinterventiot parantavat elämänlaatua, erityisesti psykologisessa ulottuvuudessa, opioidiriippuvuudesta kärsivillä henkilöillä, vähentäen himoa, masennusta ja lisäten sosiaalista ja fyysistä toimintakykyä. Himo ja vieroitusoireet edistävät riippuvuuden ylläpitoa ja ennustavat päihteiden väärinkäytön palaamista, ja ne liittyvät stressivasteeseen päihderiippuvuudesta kärsivillä henkilöillä. Aikaisempien tutkimusten tulokset tarjoavat siten lupaavia näkymiä hengitystyölle täydentävänä terapiana päihderiippuvuuden (SUD) hoidossa. Kuitenkin hengitystyötä on tutkittu vain vähän päihderiippuvuudesta kärsivillä henkilöillä.

Tämän pilottitutkimuksen tavoitteena on arvioida SKY Recovery -ohjelman tehokkuutta päihderiippuvuudesta kärsivien henkilöiden tunnehyvinvoinnissa ja himossa. Tunnesäätelyä, impulsiivisuutta ja stressinsietokykyä mitataan tunnehyvinvoinnin indikaattoreina käyttäen itsearviointikyselyitä. 100 aikuista osallistujaa (tavoitteena 50 miestä ja 50 naista, ≥18 vuotta vanha), jotka on ajoitettu osallistumaan SKY Recovery -ohjelmaan asumisyhteisössä, rekrytoidaan. Heidät arvotaan kahteen ryhmään: SKY-ryhmään ja kontrolliryhmään ("viivästetty aloitus"). SKY-ryhmän osallistujat saavat SKY Recovery -ohjelman (5 päivää, 3 h/päivä) ja sen jälkeen ohjattuja viikoittaisia ryhmäharjoituksia (1 h) 3 viikon ajan. SKY-ä opetetaan tyypillisesti ryhmissä; potilaat koulutetaan siis 4–10 henkilön ryhmissä. Viivästetyn aloituksen kontrolliryhmä saa SKY Recovery -ohjelman vasta, kun kaikki mittaukset on saatu SKY-ryhmältä. Mittaukset tehdään ennen ja jälkeen intensiivisen 5 päivän SKY-koulutuksen, viikon jälkeen ja uudelleen 3 viikon jälkeen. Tunnehyvinvointia (esim. tunnesäätelyä) mitataan standardoiduilla itsearviointikyselyillä. Himoa ensisijaiseen päihteeseen mitataan lyhyellä itsearviointikyselyllä. Koska uni liittyy tunnehyvinvointiin ja se on usein häiriintynyt päihderiippuvuudesta kärsivillä henkilöillä, keräämme myös itsearviointiarvioita unen laadusta. Käsittelemme seuraavat erityistavoitteet:

Tavoite 1. Arvioida SKY Recovery -ohjelman vaikutuksia tunnehyvinvointiin päihderiippuvuuden hoidossa olevilla potilailla asumisyhteisössä. Hypoteesi 1: Tunnesäätelyvaikeudet, impulsiivisuus ja stressinsietokyky heikkenee ja unen laatu paranee verrattuna lähtöarvoon – enemmän SKY-ryhmässä kuin kontrolliryhmässä.

Tavoite 2. Arvioida SKY Recovery -ohjelman vaikutuksia himoon päihderiippuvuuden hoidossa olevilla potilailla asumisyhteisössä. Hypoteesi 2: Himo vähenee verrattuna lähtöarvoon – enemmän SKY-ryhmässä kuin kontrolliryhmässä.