Sérový COMP a MMP-3 u osteoartrózy kolenního kloubu (KOACOMP)

Osteoartritida kolenního kloubu (OA) je jedním z nejčastějších muskuloskeletálních onemocnění a celosvětově hlavní příčinou bolesti, invalidity a snížené kvality života. Patofyziologie OA zahrnuje nejen mechanickou degeneraci, ale také složité biologické procesy včetně degradace chrupavky, zánětu synovie a remodelace extracelulární matrix. V posledních letech roste zájem o identifikaci biochemických markerů, které mohou odrážet závažnost a progresi onemocnění.

Chrupavkový oligomerní matrix protein (COMP) je nekolagenní protein extracelulární matrix nacházející se převážně v chrupavce a jeho hladiny v séru jsou považovány za odraz obratu a degradace chrupavky. Matrix metaloproteináza-3 (MMP-3) je důležitý proteolytický enzym podílející se na rozkladu složek extracelulární matrix a hraje klíčovou roli při destrukci chrupavky u osteoartritidy. U pacientů s OA byly zaznamenány zvýšené hladiny těchto biomarkerů, které mohou souviset se závažností onemocnění.

Tato průřezová observační studie je navržena ke zkoumání vztahu mezi hladinami COMP a MMP-3 v séru a klinickou a radiologickou závažností u pacientů s osteoartritidou kolenního kloubu. Bude zahrnuto celkem 60 účastníků, skládajících se z 30 pacientů s diagnózou osteoartritidy kolenního kloubu a 30 zdravých kontrol s podobnými demografickými charakteristikami.

Klinické hodnocení bude zahrnovat závažnost bolesti měřenou vizuální analogovou škálou (VAS) a funkční stav posuzovaný pomocí indexu osteoartritidy Western Ontario a McMaster Universities (WOMAC). Funkční výkon bude hodnocen pomocí testu 5× sednutí a postavení. Radiologická závažnost bude stanovena podle Kellgren-Lawrenceovy klasifikace na základě standardních rentgenových snímků kolena.

Žilní vzorky krve budou odebrány za aseptických podmínek. Sérové vzorky budou odděleny centrifugací a skladovány za vhodných podmínek do analýzy. Hladiny COMP a MMP-3 v séru budou měřeny pomocí ověřených souprav pro enzymovou imunoanalýzu (ELISA) v akreditované laboratoři. Všechny vzorky budou analyzovány podle pokynů výrobce.

Primárním cílem studie je vyhodnotit asociaci mezi hladinami COMP a MMP-3 v séru a parametry klinické a radiologické závažnosti u osteoartritidy kolenního kloubu. Sekundární cíle zahrnují srovnání hladin biomarkerů mezi pacienty a zdravými kontrolami a prozkoumání nezávislé prediktivní hodnoty těchto biomarkerů po adjustaci na potenciální rušivé faktory jako věk, pohlaví a index tělesné hmotnosti.

Předpokládá se, že hladiny COMP a MMP-3 v séru budou u pacientů s osteoartritidou kolenního kloubu významně vyšší ve srovnání se zdravými kontrolami a budou vykazovat pozitivní korelaci se závažností bolesti, funkčním postižením a radiologickým stupněm. Výsledky této studie mohou přispět k lepšímu pochopení role biochemických markerů u osteoartritidy a podpořit jejich potenciální využití v klinickém hodnocení a monitorování onemocnění.