Serum COMP en MMP-3 bij knieartrose (KOACOMP)

Knieartrose (OA) is een van de meest voorkomende aandoeningen van het bewegingsapparaat en een belangrijke oorzaak van pijn, invaliditeit en verminderde levenskwaliteit wereldwijd. De pathofysiologie van OA omvat niet alleen mechanische degeneratie maar ook complexe biologische processen, waaronder kraakbeenafbraak, synoviale ontsteking en extracellulaire matrixremodellering. De afgelopen jaren is er groeiende interesse in het identificeren van biochemische markers die de ernst en progressie van de ziekte kunnen weerspiegelen.

Cartilage oligomeric matrix protein (COMP) is een niet-collageen extracellulair matrixproteïne dat voornamelijk in kraakbeen wordt aangetroffen, en de serumspiegels ervan worden beschouwd als een weerspiegeling van kraakbeenomzet en -afbraak. Matrix metalloproteinase-3 (MMP-3) is een belangrijk proteolytisch enzym dat betrokken is bij de afbraak van extracellulaire matrixcomponenten en speelt een sleutelrol in kraakbeendestructie bij artrose. Verhoogde spiegels van deze biomarkers zijn gerapporteerd bij patiënten met OA en kunnen geassocieerd zijn met de ernst van de ziekte.

Deze cross-sectionele observationele studie is ontworpen om de relatie tussen serum COMP- en MMP-3-spiegels en klinische en radiologische ernst bij patiënten met knieartrose te onderzoeken. In totaal zullen 60 deelnemers worden geïncludeerd, bestaande uit 30 patiënten met de diagnose knieartrose en 30 gezonde controles met vergelijkbare demografische kenmerken.

De klinische beoordeling omvat pijnernst gemeten met de Visueel Analogie Schaal (VAS) en functionele status beoordeeld met de Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Functionele prestaties zullen worden geëvalueerd met behulp van de 5 Times Sit-to-Stand Test. Radiologische ernst zal worden bepaald volgens de Kellgren-Lawrence-classificatie op basis van standaard knie-röntgenfoto's.

Veneuze bloedmonsters zullen worden afgenomen onder aseptische omstandigheden. Serummonsters zullen worden gescheiden door centrifugatie en onder geschikte omstandigheden worden bewaard tot analyse. Serum COMP- en MMP-3-spiegels zullen worden gemeten met gevalideerde enzymgekoppelde immunosorbent assay (ELISA)-kits in een geaccrediteerd laboratorium. Alle monsters zullen worden geanalyseerd volgens de instructies van de fabrikant.

Het primaire doel van de studie is om de associatie tussen serum COMP- en MMP-3-spiegels en klinische en radiologische ernstparameters bij knieartrose te evalueren. Secundaire doelstellingen omvatten het vergelijken van biomarkerspiegels tussen patiënten en gezonde controles en het verkennen van de onafhankelijke voorspellende waarde van deze biomarkers na correctie voor mogelijke verstorende factoren zoals leeftijd, geslacht en body mass index.

Er wordt verondersteld dat serum COMP- en MMP-3-spiegels significant hoger zullen zijn bij patiënten met knieartrose in vergelijking met gezonde controles en een positieve correlatie zullen vertonen met pijnernst, functionele beperking en radiologische graad. De bevindingen van deze studie kunnen bijdragen aan een beter begrip van de rol van biochemische markers bij artrose en hun potentieel gebruik in klinische beoordeling en ziektebewaking ondersteunen.