Serum COMP och MMP-3 vid knäartros (KOACOMP)

Knäartros (OA) är en av de vanligaste muskuloskeletala störningarna och en ledande orsak till smärta, funktionsnedsättning och minskad livskvalitet världen över. Patofysiologin för OA involverar inte bara mekanisk degeneration utan även komplexa biologiska processer inklusive brosknedbrytning, synovial inflammation och omvandling av extracellulärt matrix. Under de senaste åren har intresset ökat för att identifiera biokemiska markörer som kan återspegla sjukdomens svårighetsgrad och progression.

Cartilage oligomeric matrix protein (COMP) är ett icke-kollagent extracellulärt matrixprotein som främst återfinns i brosk, och dess serumhalter anses återspegla broskomsättning och nedbrytning. Matrix metalloproteinase-3 (MMP-3) är ett viktigt proteolytiskt enzym involverat i nedbrytningen av extracellulära matrixkomponenter och spelar en nyckelroll i broskförstöring vid artros. Förhöjda nivåer av dessa biomarkörer har rapporterats hos patienter med OA och kan vara associerade med sjukdomens svårighetsgrad.

Denna tvärsnittsstudie är utformad för att undersöka förhållandet mellan serum COMP- och MMP-3-nivåer och klinisk samt radiologisk svårighetsgrad hos patienter med knäartros. Totalt kommer 60 deltagare att inkluderas, bestående av 30 patienter diagnostiserade med knäartros och 30 friska kontroller med liknande demografiska egenskaper.

Klinisk bedömning kommer att inkludera smärtintensitet mätt med Visuell Analog Skala (VAS) och funktionell status bedömd med Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Funktionell prestation kommer att utvärderas med 5 Times Sit-to-Stand Test. Radiologisk svårighetsgrad kommer att bestämmas enligt Kellgren-Lawrence-klassificeringen baserat på standard röntgenbilder av knäet.

Venösa blodprover kommer att samlas in under aseptiska förhållanden. Serumprover kommer att separeras genom centrifugering och förvaras under lämpliga förhållanden tills analys. Serum COMP- och MMP-3-nivåer kommer att mätas med validerade enzymkopplade immunadsorberande analyskit (ELISA) i ett ackrediterat laboratorium. Alla prover kommer att analyseras enligt tillverkarens instruktioner.

Studiens primära syfte är att utvärdera sambandet mellan serum COMP- och MMP-3-nivåer och kliniska samt radiologiska svårighetsgradsparametrar vid knäartros. Sekundära syften inkluderar att jämföra biomarkörnivåer mellan patienter och friska kontroller samt att utforska biomarkörernas oberoende prediktiva värde efter justering för potentiella förväxlingsfaktorer såsom ålder, kön och kroppsmassaindex.

Det antas att serum COMP- och MMP-3-nivåer kommer att vara signifikant högre hos patienter med knäartros jämfört med friska kontroller och kommer att visa en positiv korrelation med smärtintensitet, funktionsnedsättning och radiologisk grad. Resultaten av denna studie kan bidra till en bättre förståelse av biokemiska markörers roll vid artros och stödja deras potentiella användning i klinisk bedömning och sjukdomsövervakning.