Serum COMP und MMP-3 bei Kniearthrose (KOACOMP)

Kniearthrose (OA) ist eine der häufigsten muskuloskelettalen Erkrankungen und eine der Hauptursachen für Schmerzen, Behinderung und verminderte Lebensqualität weltweit. Die Pathophysiologie der OA umfasst nicht nur mechanischen Verschleiß, sondern auch komplexe biologische Prozesse wie Knorpelabbau, Synovitis und Remodellierung der extrazellulären Matrix. In den letzten Jahren wächst das Interesse an der Identifizierung biochemischer Marker, die den Schweregrad und den Verlauf der Erkrankung widerspiegeln können.

Cartilage Oligomeric Matrix Protein (COMP) ist ein nicht-kollagenes Protein der extrazellulären Matrix, das hauptsächlich im Knorpel vorkommt. Seine Serumspiegel gelten als Indikator für den Knorpelumsatz und -abbau. Matrix-Metalloproteinase-3 (MMP-3) ist ein wichtiges proteolytisches Enzym, das am Abbau von Komponenten der extrazellulären Matrix beteiligt ist und eine Schlüsselrolle bei der Knorpelzerstörung bei Arthrose spielt. Erhöhte Spiegel dieser Biomarker wurden bei Patienten mit OA berichtet und könnten mit dem Schweregrad der Erkrankung zusammenhängen.

Diese Querschnittsbeobachtungsstudie untersucht den Zusammenhang zwischen den Serumspiegeln von COMP und MMP-3 und dem klinischen sowie radiologischen Schweregrad bei Patienten mit Kniearthrose. Insgesamt werden 60 Teilnehmer eingeschlossen, darunter 30 Patienten mit diagnostizierter Kniearthrose und 30 gesunde Kontrollpersonen mit ähnlichen demografischen Merkmalen.

Die klinische Beurteilung umfasst die Schmerzintensität, gemessen mit der Visuellen Analogskala (VAS), und den Funktionsstatus, bewertet mit dem Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Die funktionelle Leistungsfähigkeit wird mit dem 5 Times Sit-to-Stand Test evaluiert. Der radiologische Schweregrad wird gemäß der Kellgren-Lawrence-Klassifikation auf Basis standardisierter Knie-Röntgenaufnahmen bestimmt.

Venöse Blutproben werden unter aseptischen Bedingungen entnommen. Die Serumproben werden durch Zentrifugation separiert und bis zur Analyse unter geeigneten Bedingungen gelagert. Die Serumspiegel von COMP und MMP-3 werden mit validierten Enzymimmunoassay (ELISA)-Kits in einem akkreditierten Labor gemessen. Alle Proben werden gemäß den Herstelleranweisungen analysiert.

Das primäre Studienziel ist die Bewertung des Zusammenhangs zwischen den Serumspiegeln von COMP und MMP-3 und den klinischen sowie radiologischen Schweregradparametern bei Kniearthrose. Sekundäre Ziele umfassen den Vergleich der Biomarkerspiegel zwischen Patienten und gesunden Kontrollen sowie die Untersuchung des unabhängigen prädiktiven Werts dieser Biomarker nach Bereinigung um potenzielle Störfaktoren wie Alter, Geschlecht und Body-Mass-Index.

Es wird angenommen, dass die Serumspiegel von COMP und MMP-3 bei Patienten mit Kniearthrose im Vergleich zu gesunden Kontrollen signifikant höher sind und eine positive Korrelation mit Schmerzintensität, Funktionsbeeinträchtigung und radiologischem Grad aufweisen. Die Ergebnisse dieser Studie könnten zu einem besseren Verständnis der Rolle biochemischer Marker bei Arthrose beitragen und deren potenzielle Anwendung in der klinischen Beurteilung und Krankheitsüberwachung unterstützen.