Сывороточный COMP и MMP-3 при остеоартрозе коленного сустава (KOACOMP)

Остеоартрит (ОА) коленного сустава является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата и ведущей причиной боли, инвалидности и снижения качества жизни во всем мире. Патогенез ОА включает не только механическую дегенерацию, но и сложные биологические процессы, включая деградацию хряща, синовиальное воспаление и ремоделирование внеклеточного матрикса. В последние годы наблюдается растущий интерес к выявлению биохимических маркеров, которые могут отражать тяжесть и прогрессирование заболевания.

Олигомерный матриксный белок хряща (COMP) — это неколлагеновый белок внеклеточного матрикса, преимущественно обнаруживаемый в хряще, и его уровни в сыворотке крови считаются отражением оборота и деградации хряща. Матриксная металлопротеиназа-3 (MMP-3) — важный протеолитический фермент, участвующий в расщеплении компонентов внеклеточного матрикса и играющий ключевую роль в разрушении хряща при остеоартрите. Повышенные уровни этих биомаркеров были зарегистрированы у пациентов с ОА и могут быть связаны с тяжестью заболевания.

Это поперечное обсервационное исследование предназначено для изучения взаимосвязи между уровнями COMP и MMP-3 в сыворотке крови и клинической и рентгенологической тяжестью у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Всего будет включено 60 участников, состоящих из 30 пациентов с диагностированным остеоартритом коленного сустава и 30 здоровых лиц контроля со схожими демографическими характеристиками.

Клиническая оценка будет включать тяжесть боли, измеренную с помощью Визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), и функциональный статус, оцененный с использованием Индекса остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC). Функциональная производительность будет оцениваться с помощью теста 5-кратного вставания со стула. Рентгенологическая тяжесть будет определяться в соответствии с классификацией Келлгрена-Лоуренса на основе стандартных рентгенограмм коленного сустава.

Венозные образцы крови будут собираться в асептических условиях. Образцы сыворотки будут отделены центрифугированием и храниться в соответствующих условиях до анализа. Уровни COMP и MMP-3 в сыворотке будут измеряться с использованием валидированных наборов для иммуноферментного анализа (ELISA) в аккредитованной лаборатории. Все образцы будут анализироваться в соответствии с инструкциями производителя.

Основной целью исследования является оценка взаимосвязи между уровнями COMP и MMP-3 в сыворотке и параметрами клинической и рентгенологической тяжести при остеоартрите коленного сустава. Вторичные цели включают сравнение уровней биомаркеров между пациентами и здоровыми лицами контроля и изучение независимой прогностической ценности этих биомаркеров после корректировки на потенциальные смешивающие факторы, такие как возраст, пол и индекс массы тела.

Выдвигается гипотеза, что уровни COMP и MMP-3 в сыворотке будут значительно выше у пациентов с остеоартритом коленного сустава по сравнению со здоровыми лицами контроля и будут демонстрировать положительную корреляцию с тяжестью боли, функциональными нарушениями и рентгенологической степенью. Результаты данного исследования могут способствовать лучшему пониманию роли биохимических маркеров при остеоартрите и поддержать их потенциальное использование в клинической оценке и мониторинге заболевания.