Sérum COMP et MMP-3 dans l'arthrose du genou (KOACOMP)

L'arthrose du genou (OA) est l'un des troubles musculo-squelettiques les plus répandus et une cause majeure de douleur, d'incapacité et de réduction de la qualité de vie dans le monde. La physiopathologie de l'OA implique non seulement une dégénérescence mécanique, mais aussi des processus biologiques complexes incluant la dégradation du cartilage, l'inflammation synoviale et le remodelage de la matrice extracellulaire. Ces dernières années, l'intérêt s'est accru pour l'identification de marqueurs biochimiques pouvant refléter la sévérité et la progression de la maladie.

La protéine oligomérique de la matrice cartilagineuse (COMP) est une protéine non collagénique de la matrice extracellulaire principalement présente dans le cartilage, et ses taux sériques sont considérés comme reflétant le renouvellement et la dégradation du cartilage. La métalloprotéinase matricielle-3 (MMP-3) est une enzyme protéolytique importante impliquée dans la dégradation des composants de la matrice extracellulaire et joue un rôle clé dans la destruction du cartilage dans l'arthrose. Des taux élevés de ces biomarqueurs ont été rapportés chez les patients atteints d'OA et pourraient être associés à la sévérité de la maladie.

Cette étude observationnelle transversale est conçue pour étudier la relation entre les taux sériques de COMP et de MMP-3 et la sévérité clinique et radiologique chez les patients atteints d'arthrose du genou. Un total de 60 participants sera inclus, comprenant 30 patients diagnostiqués avec une arthrose du genou et 30 témoins sains présentant des caractéristiques démographiques similaires.

L'évaluation clinique inclura la sévérité de la douleur mesurée par l'Échelle Visuelle Analogique (EVA) et l'état fonctionnel évalué à l'aide de l'indice d'arthrose des universités du Western Ontario et McMaster (WOMAC). La performance fonctionnelle sera évaluée à l'aide du test de lever-assoir 5 fois. La sévérité radiologique sera déterminée selon la classification de Kellgren-Lawrence basée sur des radiographies standard du genou.

Des échantillons de sang veineux seront prélevés dans des conditions aseptiques. Les échantillons de sérum seront séparés par centrifugation et stockés dans des conditions appropriées jusqu'à l'analyse. Les taux sériques de COMP et de MMP-3 seront mesurés à l'aide de kits de dosage immuno-enzymatique (ELISA) validés dans un laboratoire accrédité. Tous les échantillons seront analysés conformément aux instructions du fabricant.

L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'association entre les taux sériques de COMP et de MMP-3 et les paramètres de sévérité clinique et radiologique dans l'arthrose du genou. Les objectifs secondaires incluent la comparaison des taux de biomarqueurs entre les patients et les témoins sains et l'exploration de la valeur prédictive indépendante de ces biomarqueurs après ajustement pour des facteurs confondants potentiels tels que l'âge, le sexe et l'indice de masse corporelle.

Il est hypothétisé que les taux sériques de COMP et de MMP-3 seront significativement plus élevés chez les patients atteints d'arthrose du genou par rapport aux témoins sains et montreront une corrélation positive avec la sévérité de la douleur, l'altération fonctionnelle et le grade radiologique. Les résultats de cette étude pourraient contribuer à une meilleure compréhension du rôle des marqueurs biochimiques dans l'arthrose et soutenir leur utilisation potentielle dans l'évaluation clinique et le suivi de la maladie.