Předběžná účinnost programu AdoptMindful2Care@Web: Pilotní RCT s adoptivními rodiči

Vývoj intervencí po osvojení zaměřených na podporu rodičovské pohody a pozitivního rodičovství je naléhavou potřebou. Intervence založené na všímavém rodičovství se v této oblasti jeví jako obzvláště slibné, neboť řeší potřeby rodičů při zvládání emocionálních výzev rodičovství a zdá se, že podporují větší soucitné, nehodnotící přijetí sebe sama a svých dětí, stejně jako zlepšují seberegulaci okamžitých emocionálních stavů ve prospěch dlouhodobých cílů, které podporují vztah mezi rodičem a dítětem. Avšak poskytování takových intervencí v osobním formátu pro osvojující rodiče (APs), zejména v rámci univerzální prevence, čelí značným překážkám (např. široké geografické rozptýlení APs, omezená specializace v oblasti duševního zdraví v týmech služeb adopce). Nástroje eHealth představují inovativní cestu pro intervenci, která může pomoci překonat tyto bariéry, vzhledem k jejich mnoha výhodám, včetně: (1) zlepšeného přístupu ke zdravotní péči bez ohledu na čas a místo, (2) větší autonomie uživatelů při řízení vlastní péče a (3) zvýšené kvality a inovace v poskytování služeb, podporované rozmanitostí, efektivitou a technologickým pokrokem těchto systémů. Primárním cílem této studie je vyhodnotit účinnost AdoptMindful2Care@Web, nové 9modulové, webové psychologické intervence po osvojení založené na principech všímavého rodičovství.

Tato pilotní randomizovaná kontrolovaná studie s dvouramenným designem předchází plné RCT plánované jako AdoptMindful2Care@Web. Je otevřena matkám a otcům, kteří mají alespoň jedno adoptované dítě mladší 18 let, jehož adopce byla soudně nařízena méně než 24 měsíců před zařazením do studie, kteří nejsou zapojeni do žádného jiného probíhajícího adopčního procesu, kteří umí číst a psát portugalsky a kteří mají pravidelný přístup k internetu a elektronickým zařízením. S podporou všech portugalských vládních adopčních agentur bude najato minimálně 90 rodin. Po projevení zájmu o účast prostřednictvím formuláře zájmu dostupného na webových stránkách projektu je člen výzkumného týmu kontaktuje telefonicky, aby provedl počáteční screening (krátký rozhovor) s následujícími cíli: (1) objasnit případné dotazy týkající se studie a (2) posoudit jejich způsobilost k účasti (tj. potvrdit, zda splňují kritéria pro zařazení a nespadají pod žádná vylučovací kritéria). Na konci telefonického screeningu budou informováni o rozhodnutí o způsobilosti. Pokud budou shledáni způsobilými a ochotnými účastnit se, bude naplánován konkrétní datum a čas pro vyplnění online hodnotícího protokolu studie odpovídajícího prvnímu hodnotícímu bodu (T0). Pro podporu dodržení tohoto termínu bude v naplánovaný den odeslána připomínka (prostřednictvím textové zprávy nebo e-mailu, podle potřeby).

Způsobilí účastníci budou náhodně zařazeni buď do intervenční skupiny (AdoptMindful2Care@Web) nebo do kontrolní skupiny na čekací listině (účastníci obdrží intervenci po skončení studie). Intervence zahrnuje osm základních modulů plus následný modul, všechny prováděné prostřednictvím online platformy, každý trvající přibližně 40 minut. Účastníci v obou skupinách dokončí hodnocení ve čtyřech časových bodech: výchozí stav, po intervenci, 1měsíční a 2měsíční následné hodnocení. Tato hodnocení budou zahrnovat jak sebeposuzovací měřítka (např. rodičovský stres), tak heteroposuzovací měřítka (např. emocionální a vývojové obtíže dětí).