- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07535905
Klinická studie sledující účinky tamoxifenu na obnovu testosteronu u lékařsky kastrovaných pacientů s rakovinou prostaty (REVIVE)
Fáze II kontrolovaného klinického hodnocení k testování účinnosti a sledování dlouhodobých účinků tamoxifenu pro obnovu testosteronu u medicínsky kastrovaných pacientů s rakovinou prostaty
Androgenní deprivační terapie (ADT) je klíčovou terapií při léčbě léčitelných forem rakoviny prostaty (PCa). Nicméně ADT často vede k prodlouženému období zotavení hladiny testosteronu u většiny mužů nebo k absenci úplného zotavení v 10-25 % případů. Hypogonadální stav má významné psychosociální a fyzické vedlejší účinky. Proto je omezení trvání účinků ADT nad rámec předepsaného období kastrace velmi přitažlivé jak pro pacienty, tak pro poskytovatele péče.
Tamoxifen, dobře zavedený selektivní modulátor estrogenových receptorů, nabízí nový a nákladově efektivní přístup k urychlení zotavení hladiny testosteronu u mužů se sekundárním hypogonadismem. Tento projekt řeší kritickou mezeru v globální onkologické péči tím, že hodnotí Tamoxifen jako životaschopné řešení pro snížení zátěže způsobené opožděným zotavením hladiny testosteronu a jeho přidruženými vedlejšími účinky, zejména v prostředích s omezenými zdroji.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Alejandro Berlin, MD
- Telefonní číslo: 5813 416-946-4501
- E-mail: alejandro.berlin@uhn.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- University Health Network - Princess Margaret Cancer Center
-
Kontakt:
- Alejandro Berlin, MD
- Telefonní číslo: 5813 416-946-4501
- E-mail: alejandro.berlin@uhn.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk alespoň 18 let;
- Schopnost porozumět účelům a rizikům studie a podepsání písemného informovaného souhlasu. Diagnóza karcinomu prostaty;
- Pacient podstupoval ADT po dobu 6 nebo 18-36 měsíců jako součást léčby s kurativním záměrem. Pacienti s karcinomem prostaty s kurativním záměrem, kteří dokončili ADT a neměli další ADT po dobu trvání poslední depotní formulace injekce ADT (např. pokud poslední depotní formulace injekce ADT je na 3 měsíce, pacient nesmí mít ADT po dobu 3 měsíců po poslední injekci)
- Efektivně kastrován testosteron (< 1,7 nmol/L [50 ng/dL]) do 6 týdnů od zařazení;
- ECOG výkonnostní status 0-2
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost určitých alel CYP2D6 (tj. CYP2D6*4) nebo chronické užívání inhibitorů CYP2D6;
- Anamnéza krevních sraženin (žilní tromboembolie nebo plicní embolie);
- Anamnéza cévní mozkové příhody nebo přechodné ischemické ataky (TIA);
Snižená funkce jater v posledních 120 dnech před zařazením, definovaná následovně:
- Celkový bilirubin: > 1,5 horní hranice normálu (ULN) (U Gilbertova syndromu, pokud je celkový bilirubin <1,5 x ULN, změřte přímý a nepřímý bilirubin. Pokud je přímý bilirubin větší než 1,5 x ULN, účastník není způsobilý;
- AST (SGOT) a ALT (SGPT): > 2,5x ULN;
- Nebo jiné jaterní onemocnění považované za nevhodné vyšetřovatelem
- Bazální QT/QTc > 500 ms;
- Aktivní léčba antidepresivy ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) (např. paroxetin, známý inhibitor CYP2D6);
- Aktivní léčba antikoagulancii kumarinového typu;
- Aktivní léčba cytotoxickými látkami;
- Aktivní léčba inhibitory aromatázy;
- Jiný invazivní maligní nádor v posledních 5 letech, kromě spinocelulárního nebo bazocelulárního karcinomu kůže;
- Léčba neschváleným nebo experimentálním lékem během 3 měsíců před informovaným souhlasem;
- Pacienti se známým výskytem jednoho z následujících dědičných onemocnění; intolerance na galaktózu, Lappova deficience laktázy nebo malabsorbce glukózy-galaktózy;
- Jakékoli jiné významné současné onemocnění nebo stav, které by mohlo ovlivnit průběh studie, nebo které by podle názoru vyšetřovatele představovalo pro účastníka této studie nepřijatelné riziko;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Neexperimentální intervence: Pozorování
Účastník nebude po léčbě ADT dostávat intervenci.
V rámci rutinní péče bude účastník podroben pozorování kvůli obnově hladiny testosteronu.
|
|
|
Experimentální: Experimentalní zásah: Tamoxifen
Účastník bude užívat 2 tablety tamoxifenu ústně, každý den, celkem 40 mg denně.
Délka léčby tamoxifenem bude záviset na délce předchozí léčby ADT účastníka.
Pokud účastník podstoupil léčbu ADT po dobu 6 měsíců, bude dostávat denní tamoxifen po dobu 3 měsíců.
Pokud účastník podstoupil léčbu ADT po dobu 18–36 měsíců, bude dostávat denní tamoxifen po dobu 6 měsíců.
|
Selektivní modulátor estrogenového receptoru, perorální tableta
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Normální Obnova Testosteronu
Časové okno: 6 měsíců po zahájení intervence
|
Podíl účastníků s normální hladinou testosteronu (tj. celkový testosteron > 7,7 nmol/l [222 ng/dl])
|
6 měsíců po zahájení intervence
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kontrola onemocnění
Časové okno: Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
|
Měření hladiny PSA v krvi
|
Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
|
|
Toxicity hlášené pacienty
Časové okno: Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
|
Sbírka a hodnocení nežádoucích událostí podle PRO-CTCAE verze 6.0
|
Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
|
|
Obnova testosteronu u nekastrovaných
Časové okno: Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
|
Podíl účastníků s nekastrovanou hladinou testosteronu (tj. 50–222 ng/dL)
|
Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
|
|
Čas do obnovy testosteronu
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
Jak dlouho účastníkům trvá dosáhnout nekastrovaných a normálních hladin testosteronu
|
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
|
Močová funkce (kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
Účastník vyplnil dotazník EPIC-26
|
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
|
Funkce střev (kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
|
Dokončení dotazníku EPIC-26 účastníkem
|
Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
|
|
Sexuální funkce (kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
Dokončení dotazníku EPIC-26 účastníkem
|
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
|
Únava (Kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
|
Vyplnění dotazníku PROMIS-Fatigue Short Form účastníkem
|
Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
|
|
Kognitivní funkce (Kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
Dokončení dotazníku FACT-Cog účastníkem
|
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
|
Deprese (kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
Účastník vyplní dotazník PROMIS Emotional Distress-Depression Short Form
|
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
|
Celkový zdravotní stav (kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
Vyplnění dotazníku EQ-5D-5L účastníkem
|
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění endokrinního systému
- Genitální novotvary, muži
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Onemocnění pohlavních orgánů, muž
- Onemocnění prostaty
- Mužská urogenitální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary prostaty
- Hypogonadismus
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlovodíky, aromatické
- Deriváty benzenu
- Stilbeny
- Benzylidenové sloučeniny
- Tamoxifen
Další identifikační čísla studie
- 25-5742
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .