Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie sledující účinky tamoxifenu na obnovu testosteronu u lékařsky kastrovaných pacientů s rakovinou prostaty (REVIVE)

14. dubna 2026 aktualizováno: University Health Network, Toronto

Fáze II kontrolovaného klinického hodnocení k testování účinnosti a sledování dlouhodobých účinků tamoxifenu pro obnovu testosteronu u medicínsky kastrovaných pacientů s rakovinou prostaty

Androgenní deprivační terapie (ADT) je klíčovou terapií při léčbě léčitelných forem rakoviny prostaty (PCa). Nicméně ADT často vede k prodlouženému období zotavení hladiny testosteronu u většiny mužů nebo k absenci úplného zotavení v 10-25 % případů. Hypogonadální stav má významné psychosociální a fyzické vedlejší účinky. Proto je omezení trvání účinků ADT nad rámec předepsaného období kastrace velmi přitažlivé jak pro pacienty, tak pro poskytovatele péče.

Tamoxifen, dobře zavedený selektivní modulátor estrogenových receptorů, nabízí nový a nákladově efektivní přístup k urychlení zotavení hladiny testosteronu u mužů se sekundárním hypogonadismem. Tento projekt řeší kritickou mezeru v globální onkologické péči tím, že hodnotí Tamoxifen jako životaschopné řešení pro snížení zátěže způsobené opožděným zotavením hladiny testosteronu a jeho přidruženými vedlejšími účinky, zejména v prostředích s omezenými zdroji.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

96

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • University Health Network - Princess Margaret Cancer Center
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk alespoň 18 let;
  • Schopnost porozumět účelům a rizikům studie a podepsání písemného informovaného souhlasu. Diagnóza karcinomu prostaty;
  • Pacient podstupoval ADT po dobu 6 nebo 18-36 měsíců jako součást léčby s kurativním záměrem. Pacienti s karcinomem prostaty s kurativním záměrem, kteří dokončili ADT a neměli další ADT po dobu trvání poslední depotní formulace injekce ADT (např. pokud poslední depotní formulace injekce ADT je na 3 měsíce, pacient nesmí mít ADT po dobu 3 měsíců po poslední injekci)
  • Efektivně kastrován testosteron (< 1,7 nmol/L [50 ng/dL]) do 6 týdnů od zařazení;
  • ECOG výkonnostní status 0-2

Kritéria vyloučení:

  • Přítomnost určitých alel CYP2D6 (tj. CYP2D6*4) nebo chronické užívání inhibitorů CYP2D6;
  • Anamnéza krevních sraženin (žilní tromboembolie nebo plicní embolie);
  • Anamnéza cévní mozkové příhody nebo přechodné ischemické ataky (TIA);
  • Snižená funkce jater v posledních 120 dnech před zařazením, definovaná následovně:

    1. Celkový bilirubin: > 1,5 horní hranice normálu (ULN) (U Gilbertova syndromu, pokud je celkový bilirubin <1,5 x ULN, změřte přímý a nepřímý bilirubin. Pokud je přímý bilirubin větší než 1,5 x ULN, účastník není způsobilý;
    2. AST (SGOT) a ALT (SGPT): > 2,5x ULN;
    3. Nebo jiné jaterní onemocnění považované za nevhodné vyšetřovatelem
  • Bazální QT/QTc > 500 ms;
  • Aktivní léčba antidepresivy ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) (např. paroxetin, známý inhibitor CYP2D6);
  • Aktivní léčba antikoagulancii kumarinového typu;
  • Aktivní léčba cytotoxickými látkami;
  • Aktivní léčba inhibitory aromatázy;
  • Jiný invazivní maligní nádor v posledních 5 letech, kromě spinocelulárního nebo bazocelulárního karcinomu kůže;
  • Léčba neschváleným nebo experimentálním lékem během 3 měsíců před informovaným souhlasem;
  • Pacienti se známým výskytem jednoho z následujících dědičných onemocnění; intolerance na galaktózu, Lappova deficience laktázy nebo malabsorbce glukózy-galaktózy;
  • Jakékoli jiné významné současné onemocnění nebo stav, které by mohlo ovlivnit průběh studie, nebo které by podle názoru vyšetřovatele představovalo pro účastníka této studie nepřijatelné riziko;

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Neexperimentální intervence: Pozorování
Účastník nebude po léčbě ADT dostávat intervenci. V rámci rutinní péče bude účastník podroben pozorování kvůli obnově hladiny testosteronu.
Experimentální: Experimentalní zásah: Tamoxifen
Účastník bude užívat 2 tablety tamoxifenu ústně, každý den, celkem 40 mg denně. Délka léčby tamoxifenem bude záviset na délce předchozí léčby ADT účastníka. Pokud účastník podstoupil léčbu ADT po dobu 6 měsíců, bude dostávat denní tamoxifen po dobu 3 měsíců. Pokud účastník podstoupil léčbu ADT po dobu 18–36 měsíců, bude dostávat denní tamoxifen po dobu 6 měsíců.
Selektivní modulátor estrogenového receptoru, perorální tableta

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Normální Obnova Testosteronu
Časové okno: 6 měsíců po zahájení intervence
Podíl účastníků s normální hladinou testosteronu (tj. celkový testosteron > 7,7 nmol/l [222 ng/dl])
6 měsíců po zahájení intervence

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrola onemocnění
Časové okno: Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
Měření hladiny PSA v krvi
Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
Toxicity hlášené pacienty
Časové okno: Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
Sbírka a hodnocení nežádoucích událostí podle PRO-CTCAE verze 6.0
Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
Obnova testosteronu u nekastrovaných
Časové okno: Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
Podíl účastníků s nekastrovanou hladinou testosteronu (tj. 50–222 ng/dL)
Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
Čas do obnovy testosteronu
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
Jak dlouho účastníkům trvá dosáhnout nekastrovaných a normálních hladin testosteronu
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
Močová funkce (kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
Účastník vyplnil dotazník EPIC-26
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
Funkce střev (kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
Dokončení dotazníku EPIC-26 účastníkem
Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
Sexuální funkce (kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
Dokončení dotazníku EPIC-26 účastníkem
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
Únava (Kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
Vyplnění dotazníku PROMIS-Fatigue Short Form účastníkem
Od zápisu do 2 let po zahájení léčby
Kognitivní funkce (Kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
Dokončení dotazníku FACT-Cog účastníkem
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
Deprese (kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
Účastník vyplní dotazník PROMIS Emotional Distress-Depression Short Form
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
Celkový zdravotní stav (kvalita života hlášená pacientem)
Časové okno: Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby
Vyplnění dotazníku EQ-5D-5L účastníkem
Od zařazení do studie do 2 let po zahájení léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. dubna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

17. dubna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit