- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07535905
Kliininen tutkimus tamoksifeenin vaikutuksista testosteronin palautumiseen lääketieteellisesti kastroiduissa eturauhassyöpäpotilaissa (REVIVE)
Vaiheen II kontrolloitu kliininen tutkimus tamoksifeenin tehon testaamiseksi ja pitkittäisvaikutusten tarkkailuun testosteronin palautumisessa lääketieteellisesti kastraatuilla eturauhassyöpäpotilailla
Androgenien erityksen estäminen (ADT) on kulmakiviterapia parantuvan eturauhassyövän (PCa) hoidossa. Kuitenkin ADT johtaa usein pitkäaikaiseen testosteronin palautumisjaksoon useimmilla miehillä tai täydellisen palautumisen puuttumiseen 10-25 % tapauksista. Hypogonadinen tila aiheuttaa merkittäviä psykososiaalisia ja fyysisiä sivuvaikutuksia. Siksi ADT-vaikutuksen rajoittaminen määrätyn kastraatiojakson jälkeen on erittäin houkuttelevaa sekä potilaille että hoitajille.
Tamoksifeeni, hyvin vakiintunut selektiivinen estrogeenireseptorin modulaattori, tarjoaa uuden ja kustannustehokkaan lähestymistavan testosteronin palautumisen nopeuttamiseksi miehillä, joilla on toissijaista hypogonadismia. Tämä projekti käsittelee kriittistä aukkoa maailmanlaajuisessa syöpähoidossa arvioimalla tamoksifeeniä toteuttamiskelpoisena ratkaisuna viivästyneen testosteronin palautumisen ja sen liittyvien sivuvaikutusten taakan vähentämiseksi, erityisesti resursseiltaan rajoitetuissa olosuhteissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Alejandro Berlin, MD
- Puhelinnumero: 5813 416-946-4501
- Sähköposti: alejandro.berlin@uhn.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- University Health Network - Princess Margaret Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Alejandro Berlin, MD
- Puhelinnumero: 5813 416-946-4501
- Sähköposti: alejandro.berlin@uhn.ca
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Vähintään 18 vuoden ikäinen;
- Kyky ymmärtää tutkimuksen tarkoitus ja riskit sekä allekirjoittanut kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen. On diagnosoitu eturauhassyöpä;
- Potilas on saanut ADT-hoitoa joko 6 tai 18–36 kuukauden ajan osana parantavaa hoitoa. Parantavassa tarkoituksessa hoidetut eturauhassyöpäpotilaat, jotka ovat suorittaneet ADT-hoidon eivätkä ole saaneet lisää ADT-hoitoa viimeisen ADT-piikin depot-muodostausta vastaavan ajan (esim. jos viimeinen ADT-piikki on 3 kuukauden depot-muotoilu, potilaan on oltava ilman ADT-hoitoa 3 kuukautta viimeisen piikin jälkeen);
- Testosteronitasot on tehokkaasti alennettu kastraatioalueelle (< 1,7 nmol/L [50 ng/dL]) 6 viikon sisällä rekrytoinnista;
- ECOG-suorituskykyluokka 0–2
Poissulkemiskriteerit:
- Tietyt CYP2D6-allelit (esim. CYP2D6*4) tai krooninen CYP2D6-estäjän käyttö;
- Aiempi veritulppa (laskimotromboosi tai keuhkoveritulppa);
- Aiempi aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA);
Heikentynyt maksatoiminta viimeisten 120 päivän aikana ennen osallistumista, määritelty seuraavasti:
- Kokonaisbilirubiini: > 1,5 × yläraja (ULN) (Gilbertin oireyhtymässä, jos kokonaisbilirubiini on <1,5 × ULN, mitataan suora ja epäsuora bilirubiini. Jos suora bilirubiini on yli 1,5 × ULN, osallistuja ei ole kelvollinen;
- AST (SGOT) ja ALT (SGPT): > 2,5 × ULN;
- Tai muu maksasairaus, jonka tutkija katsoo hylkääväksi
- Alkutilan QT/QTc > 500 ms;
- Aktiivinen selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) masennuslääkkeiden käyttö (esim. paroksetiini, tunnettu CYP2D6-estäjä);
- Aktiivinen kumariinityyppisten antikoagulanttien käyttö;
- Aktiivinen sytotoksisten aineiden käyttö;
- Aktiivinen aromaasi-estäjien käyttö;
- Muu invasiivinen pahanlaatuinen kasvain viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi ihon levy- tai tyvisolusyöpä;
- Kokeellisen tai hyväksymättömän lääkkeen käyttö 3 kuukauden sisällä ennen tietoon perustuvaa suostumusta;
- Potilaat, joilla tiedetään olevan yksi seuraavista perinnöllisistä sairauksista: laktoosi-intoleranssi, Lappin laktaasipuutos tai glukoosi-galaktosi-malabsorptio;
- Mikä tahansa muu merkittävä samanaikainen sairaus tai tila, joka voisi häiritä tutkimuksen toteuttamista tai joka tutkijan mielestä aiheuttaisi hyväksymättömän riskin osallistujalle tässä tutkimuksessa;
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Non-eksperimentaalinen interventio: Tarkkailu
Osallistuja ei saa interventiota ADT-hoidon jälkeen.
Rutiinihoidon mukaisesti osallistujan testosteronin palautumista seurataan.
|
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen hoito: Tamoksifeeni
Osallistuja ottaa 2 tamoksifeenitablettia suun kautta, joka päivä, yhteensä 40 mg päivässä.
Tamoksifeenihoidon kesto riippuu osallistujan aiemman ADT-hoidon kestosta.
Jos osallistuja sai ADT-hoitoa 6 kuukautta, hän saa päivittäin tamoksifeenia 3 kuukautta.
Jos osallistuja sai ADT-hoitoa 18–36 kuukautta, hän saa päivittäin tamoksifeenia 6 kuukautta.
|
Selektiivinen estrogeenireseptorimodulaattori, suun kautta otettava tabletti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Normaali testosteronin palautuminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta interventioiden alkamisen jälkeen
|
Osuus osallistujista, joilla on normaali testosteronitaso (eli kokonaistestosteroni > 7,7 nmol/L [222 ng/dL])
|
6 kuukautta interventioiden alkamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairauden kontrollointi
Aikaikkuna: Rekrytoinnista 2 vuotta hoidon aloittamisen jälkeen
|
PSA-tasojen mittaus verestä
|
Rekrytoinnista 2 vuotta hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Potilaskertomat myrkytysoireet
Aikaikkuna: Osallistumisesta 2 vuoteen hoidon aloittamisen jälkeen
|
Haitallisten tapahtumien kerääminen ja arviointi PRO-CTCAE version 6.0 mukaisesti
|
Osallistumisesta 2 vuoteen hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Kastraattomien testosteronin palautuminen
Aikaikkuna: Osallistumisesta 2 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Osallistujien osuus, joilla on kastraatiottoman testosteronitaso (eli 50–222 ng/dl)
|
Osallistumisesta 2 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
|
Testosteronin palautumisaika
Aikaikkuna: Rekrytoinnista 2 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Kuinka kauan kestää ennen kuin osallistujat saavuttavat kastraattomat ja normaalit testosteronitasot
|
Rekrytoinnista 2 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
|
Virtsaamistoiminto (Potilaan Ilmoittama Elämänlaatu)
Aikaikkuna: Rekrytoinnista alkaen 2 vuotta hoidon aloittamisen jälkeen
|
Osallistujan EPIC-26-kyselylomakkeen täyttäminen
|
Rekrytoinnista alkaen 2 vuotta hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Suoliston toiminta (Potilaan raportoima elämänlaatu)
Aikaikkuna: Rekrytoinnista 2 vuotta hoidon aloittamisen jälkeen
|
Osallistujan EPIC-26-kyselyn täyttäminen
|
Rekrytoinnista 2 vuotta hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Seksuaalinen toiminta (Potilaan ilmoittama elämänlaatu)
Aikaikkuna: Rekrytoinnista 2 vuoteen hoidon aloittamisesta
|
Osallistujan EPIC-26-kyselyn täyttäminen
|
Rekrytoinnista 2 vuoteen hoidon aloittamisesta
|
|
Väsymys (Potilaan raportoima elämänlaatu)
Aikaikkuna: Rekrytoinnista 2 vuotta hoidon alkamisen jälkeen
|
Osallistujan PROMIS-Fatigue Short Form -kyselylomakkeen täyttäminen
|
Rekrytoinnista 2 vuotta hoidon alkamisen jälkeen
|
|
Kognitiivinen toiminta (Potilaan raportoima elämänlaatu)
Aikaikkuna: Rekrytoinnista alkaen 2 vuotta hoidon aloittamisen jälkeen
|
Osallistujan FACT-Cog-kyselyn täyttäminen
|
Rekrytoinnista alkaen 2 vuotta hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Masennus (Potilaan raportoima elämänlaatu)
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta 2 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Osallistujan PROMIS Emotional Distress-Depression Short Form -kyselylomakkeen täyttäminen
|
Ilmoittautumisesta 2 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
|
Kokonaisterveys (Potilaan raportoima elämänlaatu)
Aikaikkuna: Enrolloinnista 2 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Osallistujan EQ-5D-5L-kyselylomakkeen täyttäminen
|
Enrolloinnista 2 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Eturauhasen kasvaimet
- Hypogonadismi
- Orgaaniset kemikaalit
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Hiilivedyt, aromaattiset
- Bentseenijohdannaiset
- Stilbeenit
- Bentsyylideeniyhdisteet
- Tamoksifeeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 25-5742
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .