- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07535905
Estudio Clínico para Observar los Efectos del Tamoxifeno en la Recuperación de Testosterona en Pacientes con Cáncer de Próstata Castrados Médicamente (REVIVE)
Ensayo Clínico Controlado de Fase II para Evaluar la Eficacia y Observar los Efectos Longitudinales del Tamoxifeno para la Recuperación de Testosterona en Pacientes con Cáncer de Próstata Castrados Médicamente
La terapia de privación de andrógenos (ADT) es una terapia fundamental en el tratamiento del cáncer de próstata (PCa) curable. Sin embargo, la ADT a menudo conduce a un período prolongado de recuperación de testosterona en la mayoría de los hombres o a la ausencia de una recuperación completa en el 10-25% de los casos. El estado hipogonadal tiene efectos secundarios psicosociales y físicos significativos. Por lo tanto, limitar la duración del efecto de la ADT más allá del período de castración prescrito es muy atractivo tanto para los pacientes como para los proveedores.
El tamoxifeno, un modulador selectivo del receptor de estrógeno bien establecido, ofrece un enfoque novedoso y rentable para acelerar la recuperación de testosterona en hombres con hipogonadismo secundario. Este proyecto aborda una brecha crítica en la atención global del cáncer al evaluar el tamoxifeno como una solución viable para reducir la carga de la recuperación tardía de testosterona y sus efectos secundarios asociados, particularmente en entornos con recursos limitados.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Alejandro Berlin, MD
- Número de teléfono: 5813 416-946-4501
- Correo electrónico: alejandro.berlin@uhn.ca
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
- University Health Network - Princess Margaret Cancer Center
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Contacto:
- Alejandro Berlin, MD
- Número de teléfono: 5813 416-946-4501
- Correo electrónico: alejandro.berlin@uhn.ca
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Al menos 18 años de edad;
- Capacidad para comprender los propósitos y riesgos del ensayo y ha firmado un formulario de consentimiento informado por escrito. Tener un diagnóstico de cáncer de próstata;
- El paciente recibió ADT durante un período de 6 o 18-36 meses como parte del tratamiento con intención curativa. Pacientes con cáncer de próstata con intención curativa que completaron la ADT y no han recibido más ADT durante el tiempo correspondiente a la última formulación de depósito de inyección de ADT (por ejemplo, si la última formulación de depósito de inyección de ADT es para 3 meses, el paciente no debe haber recibido ADT durante 3 meses después de la última inyección)
- Tener testosterona efectivamente castrada (< 1.7 nmol/L [50 ng/dL]) dentro de las 6 semanas posteriores a la inscripción;
- Estado de rendimiento ECOG 0-2
Criterios de exclusión:
- Portar ciertos alelos CYP2D6 (es decir, CYP2D6*4) o por el uso crónico de un inhibidor(es) de CYP2D6;
- Antecedentes de coágulos sanguíneos (tromboembolismo venoso o embolia pulmonar);
- Antecedentes de accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio (AIT);
Función hepática reducida dentro de los últimos 120 días antes de la inscripción, definida de la siguiente manera:
- Bilirrubina total: 1.5 > límite superior normal (LSN) (Para el síndrome de Gilbert, si la bilirrubina total es <1.5 x LSN, medir bilirrubina directa e indirecta. Si la bilirrubina directa es mayor que 1.5 x LSN, el participante no es elegible;
- AST (SGOT) y ALT (SGPT): > 2.5x LSN;
- O otra enfermedad hepática considerada no elegible por el investigador
- QT/QTc basal > 500ms;
- Terapia activa con antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) (por ejemplo, paroxetina, un inhibidor conocido de CYP2D6);
- Terapia activa con anticoagulantes tipo cumarina;
- Terapia activa con agentes citotóxicos;
- Terapia activa con inhibidores de la aromatasa;
- Otra neoplasia maligna invasiva en los últimos 5 años, excepto carcinoma de células escamosas o basales de la piel;
- Tratamiento con un fármaco no aprobado o experimental durante los 3 meses anteriores al consentimiento informado;
- Pacientes conocidos por tener una de las siguientes enfermedades hereditarias; intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa de Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa;
- Cualquier otra enfermedad o condición concomitante significativa que pueda interferir con la realización del estudio, o que, en opinión del investigador, represente un riesgo inaceptable para el participante en este ensayo;
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Sin intervención: Intervención No Experimental: Observación
El participante no recibirá intervención después del tratamiento con ADT.
Como parte de la atención rutinaria, el participante será observado para la recuperación de testosterona
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Experimental: Intervención Experimental: Tamoxifeno
El participante tomará 2 comprimidos de tamoxifeno por vía oral, cada día, para un total de 40 mg diarios.
La duración del tratamiento con tamoxifeno dependerá de la duración del tratamiento previo con ADT del participante.
Si el participante recibió tratamiento con ADT durante 6 meses, recibirá tamoxifeno diario durante 3 meses.
Si el participante recibió tratamiento con ADT durante 18-36 meses, recibirá tamoxifeno diario durante 6 meses.
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Modulador selectivo del receptor de estrógeno, comprimido oral
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Recuperación Normal de Testosterona
Periodo de tiempo: 6 meses después de iniciar la intervención
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Proporción de participantes con niveles normales de testosterona (es decir, testosterona total > 7,7 nmol/L [222 ng/dL])
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6 meses después de iniciar la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Control de la Enfermedad
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Medición de los niveles de PSA en sangre
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Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Toxicidades Informadas por el Paciente
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Recopilación y evaluación de eventos adversos según PRO-CTCAE versión 6.0
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Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Recuperación de Testosterona en No Castrados
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Proporción de participantes con niveles de testosterona no castrados (es decir, 50-222 ng/dL)
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Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Tiempo hasta la Recuperación de Testosterona
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Cuánto tiempo tardan los participantes en alcanzar niveles de testosterona no castrados y normales
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Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Función Urinaria (Calidad de Vida Informada por el Paciente)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Finalización por parte del participante del cuestionario EPIC-26
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Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Función Intestinal (Calidad de Vida Informada por el Paciente)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Cumplimentación del cuestionario EPIC-26 por parte del participante
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Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Función Sexual (Calidad de Vida Reportada por el Paciente)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Finalización del cuestionario EPIC-26 por parte del participante
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Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Fatiga (Calidad de Vida Informada por el Paciente)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Finalización por parte del participante del cuestionario PROMIS-Fatigue Short Form
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Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Función Cognitiva (Calidad de Vida Informada por el Paciente)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 2 años después de comenzar el tratamiento
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Participante completó el cuestionario FACT-Cog
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Desde la inscripción hasta 2 años después de comenzar el tratamiento
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Depresión (Calidad de Vida Informada por el Paciente)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Finalización por parte del participante del cuestionario breve PROMIS de angustia emocional-depresión
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Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Salud General (Calidad de Vida Reportada por el Paciente)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Participante completó el cuestionario EQ-5D-5L
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Desde la inscripción hasta 2 años después de iniciar el tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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- Hidrocarburos
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- Hidrocarburos, aromáticos
- Derivados de benceno
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- Compuestos de bencilideno
- Tamoxifeno
Otros números de identificación del estudio
- 25-5742
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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