- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07535905
Klinische Studie zur Beobachtung der Auswirkungen von Tamoxifen auf die Testosteronwiederherstellung bei medikastrierten Prostatakrebspatienten (REVIVE)
Phase-II-kontrollierte klinische Studie zur Prüfung der Wirksamkeit und Beobachtung der Langzeiteffekte von Tamoxifen für die Testosteron-Wiederherstellung bei medizinisch kastrierten Prostatakrebs-Patienten
Androgenentzugstherapie (ADT) ist eine Grundpfeilertherapie in der Behandlung des heilbaren Prostatakrebses (PCa). Allerdings führt ADT bei den meisten Männern oft zu einer langwierigen Testosteron-Erholungsphase oder bei 10-25 % der Fälle zum Ausbleiben einer vollständigen Erholung. Der hypogonadale Zustand hat erhebliche psychosoziale und körperliche Nebenwirkungen. Daher ist es für Patienten und Leistungserbringer gleichermaßen sehr überzeugend, die Dauer der ADT-Wirkung über die vorgeschriebene Kastrationsperiode hinaus zu begrenzen.
Tamoxifen, ein etablierter selektiver Östrogenrezeptor-Modulator, bietet einen neuartigen und kosteneffektiven Ansatz zur Beschleunigung der Testosteron-Erholung bei Männern mit sekundärem Hypogonadismus. Dieses Projekt schließt eine kritische Lücke in der globalen Krebsversorgung, indem es Tamoxifen als praktikable Lösung zur Verringerung der Belastung durch verzögerte Testosteron-Erholung und deren assoziierten Nebenwirkungen bewertet, insbesondere in ressourcenbeschränkten Umgebungen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Alejandro Berlin, MD
- Telefonnummer: 5813 416-946-4501
- E-Mail: alejandro.berlin@uhn.ca
Studienorte
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- University Health Network - Princess Margaret Cancer Center
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Kontakt:
- Alejandro Berlin, MD
- Telefonnummer: 5813 416-946-4501
- E-Mail: alejandro.berlin@uhn.ca
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens 18 Jahre alt;
- Fähigkeit, die Zwecke und Risiken der Studie zu verstehen und eine schriftliche Einwilligungserklärung nach Aufklärung unterschrieben zu haben. Eine Diagnose von Prostatakrebs haben;
- Der Patient erhielt ADT für eine Dauer von entweder 6 oder 18-36 Monaten als Teil der kurativen Behandlung. Prostatakrebspatienten mit kurativer Intention, die ADT abgeschlossen haben und seit der letzten ADT-Injektion mit Depotformulierung keine weitere ADT erhalten haben (z.B. wenn die letzte ADT-Injektion mit Depotformulierung für 3 Monate ist, darf der Patient 3 Monate nach der letzten Injektion keine ADT erhalten haben)
- Innerhalb von 6 Wochen nach Einschluss effektiv kastrierte Testosteronwerte (< 1,7 nmol/L [50 ng/dL]) aufweisen;
- ECOG-Leistungsstatus 0-2
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein bestimmter CYP2D6-Allele (z.B. CYP2D6*4) oder chronische Einnahme von CYP2D6-Inhibitoren;
- Vorgeschichte von Blutgerinnseln (venöse Thromboembolie oder Lungenembolie);
- Vorgeschichte von Schlaganfall oder transitorischer ischämischer Attacke (TIA);
Eingeschränkte Leberfunktion innerhalb der letzten 120 Tage vor Einschluss, definiert wie folgt:
- Gesamtbilirubin: 1,5 > obere Grenze des Normbereichs (ULN) (Bei Gilbert-Syndrom, wenn Gesamtbilirubin <1,5 x ULN, direktes und indirektes Bilirubin messen. Wenn direktes Bilirubin größer als 1,5 x ULN ist, ist der Teilnehmer nicht geeignet;
- AST(SGOT) und ALT(SGPT): > 2,5x ULN;
- Oder andere Lebererkrankungen, die nach Einschätzung des Prüfers als nicht geeignet gelten
- Baseline QT/QTc > 500ms;
- Aktive Therapie mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)-Antidepressiva (z.B. Paroxetin, ein bekannter CYP2D6-Inhibitor);
- Aktive Therapie mit Cumarin-Typ-Antikoagulantien;
- Aktive Therapie mit zytotoxischen Mitteln;
- Aktive Therapie mit Aromatasehemmern;
- Andere invasive Malignität innerhalb der letzten 5 Jahre, außer Plattenepithel- oder Basalzellkarzinom der Haut;
- Behandlung mit einem nicht zugelassenen oder experimentellen Medikament während der 3 Monate vor der Einwilligungserklärung;
- Patienten, bei denen eine der folgenden erblichen Erkrankungen bekannt ist; Galaktose-Intoleranz, Lapp-Laktase-Mangel oder Glucose-Galaktose-Malabsorption;
- Jede andere signifikante Begleiterkrankung oder -zustand, die die Durchführung der Studie beeinträchtigen könnte oder die nach Meinung des Prüfers ein inakzeptables Risiko für den Teilnehmer in dieser Studie darstellen würde;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Nicht-experimentelle Intervention: Beobachtung
Der Teilnehmer wird nach der Behandlung mit ADT keine Intervention erhalten.
Im Rahmen der routinemäßigen Versorgung wird der Teilnehmer auf Testosteronrückgewinnung beobachtet.
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Experimental: Experimentelle Intervention: Tamoxifen
Der Teilnehmer wird täglich 2 Tamoxifen-Tabletten oral einnehmen, insgesamt 40 mg pro Tag.
Die Dauer der Tamoxifen-Behandlung hängt von der Dauer der vorherigen ADT-Behandlung des Teilnehmers ab.
Wenn der Teilnehmer 6 Monate lang ADT-Behandlung erhalten hat, erhält er 3 Monate lang täglich Tamoxifen.
Wenn der Teilnehmer 18–36 Monate lang ADT-Behandlung erhalten hat, erhält er 6 Monate lang täglich Tamoxifen.
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Selektiver Östrogenrezeptor-Modulator, orale Tablette
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Normale Testosteron-Wiederherstellung
Zeitfenster: 6 Monate nach Beginn der Intervention
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Anteil der Teilnehmer mit normalen Testosteronwerten (d.h. Gesamttestosteron > 7,7 nmol/L [222 ng/dL])
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6 Monate nach Beginn der Intervention
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Krankheitskontrolle
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Behandlungsbeginn
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Messung der PSA-Werte im Blut
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Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Behandlungsbeginn
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Patientenberichtete Toxizitäten
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Behandlungsbeginn
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Erfassung und Bewertung unerwünschter Ereignisse gemäß PRO-CTCAE Version 6.0
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Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Behandlungsbeginn
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Nicht-kastrierte Testosteron-Erholung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Beginn der Behandlung
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Anteil der Teilnehmer mit nicht kastrierten Testosteronwerten (d.h.
50-222 ng/dL])
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Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Beginn der Behandlung
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Zeit bis zur Testosteron-Wiederherstellung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 2 Jahre nach Behandlungsbeginn
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Wie lange es dauert, bis die Teilnehmer nicht-kastrierte und normale Testosteronspiegel erreichen
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Von der Einschreibung bis 2 Jahre nach Behandlungsbeginn
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Harnfunktion (Patientenberichtete Lebensqualität)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Behandlungsbeginn
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Abschluss des EPIC-26-Fragebogens durch die Teilnehmer
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Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Behandlungsbeginn
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Darmfunktion (Patientenberichtete Lebensqualität)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 2 Jahre nach Behandlungsbeginn
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Teilnehmerausfüllung des EPIC-26-Fragebogens
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Von der Einschreibung bis 2 Jahre nach Behandlungsbeginn
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Sexuelle Funktion (Patientenberichtete Lebensqualität)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 2 Jahre nach Beginn der Behandlung
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Teilnehmerausfüllung des EPIC-26-Fragebogens
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Von der Einschreibung bis 2 Jahre nach Beginn der Behandlung
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Fatigue (Patient-Reportte Lebensqualität)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Behandlungsbeginn
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Abschluss des PROMIS-Fatigue-Kurzfragebogens durch die Teilnehmer
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Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Behandlungsbeginn
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Kognitive Funktion (Patientenberichtete Lebensqualität)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Behandlungsbeginn
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Teilnehmerabschluss des FACT-Cog-Fragebogens
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Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Behandlungsbeginn
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Depression (vom Patienten berichtete Lebensqualität)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Beginn der Behandlung
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Teilnehmerabschluss des PROMIS Emotional Distress-Depression Short Form-Fragebogens
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Von der Einschreibung bis zu 2 Jahren nach Beginn der Behandlung
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Gesamtgesundheit (Lebensqualität aus Patientensicht)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 2 Jahre nach Behandlungsbeginn
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Abschluss des EQ-5D-5L-Fragebogens durch die Teilnehmer
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Von der Einschreibung bis 2 Jahre nach Behandlungsbeginn
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Genitale Neubildungen, männlich
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Genitalerkrankungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Gonadenstörungen
- Prostataneoplasmen
- Hypogonadismus
- Organische Chemikalien
- Kohlenwasserstoffe
- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Kohlenwasserstoffe, aromatisch
- Benzolderivate
- Stilbene
- Benzylidenverbindungen
- Tamoxifen
Andere Studien-ID-Nummern
- 25-5742
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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