- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07564557
Septum-guided Segmentectomy for Deep Early-stage Lung Cancer (SGS2512) (SGS2512)
Effectiveness and Safety of Septum-guided Segmentectomy in Solid-dominant, Deep-seated Early-stage Non-small Cell Lung Cancer (≤2 cm): A Single-center, Prospective, Single-arm Clinical Trial
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
This is a single-center, prospective, single-arm clinical trial (SGS2512) designed to validate the oncological safety and technical feasibility of septum-guided segmentectomy for deep-seated, solid-dominant early-stage non-small cell lung cancer (NSCLC).Background: While segmentectomy has been proven comparable to lobectomy for small peripheral NSCLC (≤2 cm), its application for deep-seated lesions (inner 2/3 of the lung) remains controversial. Traditional methods rely on fixed safety margins, which are often difficult to achieve in deep regions without sacrificing excessive lung tissue. This study utilizes the "intersegmental septum" as a natural barrier to define the resection boundary.Key Procedures:Surgical Technique: All procedures are performed via single-port VATS or Robot-assisted Thoracic Surgery (RATS). The core technique involves the identification and exposure of the intersegmental veins and the corresponding septa to guide the separation of the target segment.Intraoperative Second Registration: After surgery begins but before the segment is resected, a second check is performed. If frozen section pathology reveals lymph node metastasis or if the anatomical structure is unsuitable for segmentectomy, the procedure will be converted to a standard lobectomy to ensure patient safety.Follow-up: Patients will undergo regular chest CT scans, tumor marker tests, and pulmonary function tests at 1, 6, 12, 18, 24, 30, and 36 months postoperatively.Statistical Design:
The study uses an A'Hern single-stage design to evaluate the primary endpoint. With a null hypothesis (H0) of 3-year RFS ≤ 81% and an alternative hypothesis (H1) of 3-year RFS ≥ 91%, a total of 89 participants are planned for enrollment to ensure 80 evaluable cases. Data analysis will be performed using R software (version 4.0 or above).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Junfeng Gen, MD
- Telefonní číslo: +8618017321501
- E-mail: drgengjunfeng@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Qing Wang, MD, PhD
- Telefonní číslo: +8618516349006
- E-mail: pillawang@163.com
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200030
- Nábor
- Shanghai Chest Hospital
-
Kontakt:
- Qing Wang
- Telefonní číslo: 18516349006
- E-mail: pillawang@163.com
-
Kontakt:
- Junfeng Geng, MD
- Telefonní číslo: +8618017321501
- E-mail: drgengjunfeng@163.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Junfeng Geng, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Inclusion Criteria:
- Age 18-80 years
- Clinical stage IA (cT1a-bN0M0)
- tumor diameter ≤ 2 cm
- Pathological feature: Solid-dominant lesion (CTR > 0.5)
- Tumor location: Deep-seated within the lung parenchyma (inner 2/3), defined as the tumor center being located in the inner 2/3 region of the lung field on axial, coronal, and sagittal CT views
- ECOG Performance Status: 0-1
- Pulmonary function: FEV1 ≥ 60% predicted and DLCO SB ≥ 60% predicted
- Participants must be willing and able to provide written informed consent
Exclusion Criteria:
- Multiple pulmonary nodules or evidence of distant metastasis
- Intraoperative confirmation of lymph node metastasis (N1/N2) or pleural dissemination
- History of previous ipsilateral lung surgery
- History of other malignant tumors within the past 5 years
- Presence of severe cardiovascular or cerebrovascular diseases that preclude surgical tolerance
- Pregnancy or breastfeeding
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Septum-guided Segmentectomy
Participants with solid-dominant, deep-seated early-stage NSCLC will undergo septum-guided segmentectomy.
The core technique involves identifying and utilizing the intersegmental veins and their surrounding fibrous septa as the anatomical boundaries for precise resection.
Systemic lymph node sampling or dissection (at least 3 hilar and 3 mediastinal groups) is mandatory for all patients.
An intraoperative second registration will be performed to ensure the oncological appropriateness of the procedure before resection.
|
This procedure is performed via single-port VATS or Robot-assisted Thoracic Surgery (RATS).
The core technique involves the precise identification of the intersegmental veins and their surrounding fibrous sheath (septum).
These natural anatomical boundaries are utilized to guide the separation and resection of the target lung segment.
Unlike traditional methods that rely on fixed safety margins, this approach focuses on anatomical planes to ensure oncological safety for deep-seated lesions.
Systematic lymph node sampling or dissection of at least 3 hilar and 3 mediastinal groups is mandatory.
An intraoperative second registration is conducted to confirm the nodal status and anatomical suitability before finalizing the resection.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
3-year Recurrence-Free Survival (RFS)
Časové okno: 3 years post-operation
|
Percentage of participants who are alive and free of any recurrence (including local, regional, or distant recurrence) at 3 years after the surgery.
Recurrence is defined from the date of surgery to the date of first evidence of recurrence by imaging (CT, PET-CT, or MRI) or biopsy.
|
3 years post-operation
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Operation time
Časové okno: During surgery (Day 0)
|
The total duration of the surgical procedure, measured from the initial skin incision to the completion of skin closure.
|
During surgery (Day 0)
|
|
Intraoperative Blood Loss
Časové okno: During surgery (Day 0)
|
The total volume of blood lost during the surgical procedure, estimated by measuring the volume of suctioned fluid and weighing the surgical sponges.
|
During surgery (Day 0)
|
|
Incidence of Postoperative Complications
Časové okno: From surgery through 30 days post-operation
|
The percentage of participants experiencing one or more postoperative complications.
Complications will be categorized and graded according to the Clavien-Dindo classification system (focusing on Grade II or higher).
|
From surgery through 30 days post-operation
|
|
Technical Success of Septum-guided Segmentectomy
Časové okno: During surgery and up to the availability of the final pathology report (typically within 7 days post-operation)
|
Assessment of the surgical quality, including the R0 resection rate (no microscopic tumor cells at the margin) and the intact exposure rate of intersegmental veins.
|
During surgery and up to the availability of the final pathology report (typically within 7 days post-operation)
|
|
Change in Pulmonary Function (FEV1)
Časové okno: Pre-operation, 6 months, and 12 months post-operation
|
Comparison of the Forced Expiratory Volume in 1 second (FEV1) between preoperative baseline and postoperative follow-ups to assess the preservation of lung function.
|
Pre-operation, 6 months, and 12 months post-operation
|
|
Local Recurrence Rate
Časové okno: Up to 3 years post-operation
|
Incidence of recurrence occurring at the surgical margin, the remaining ipsilateral lung lobe, or the ipsilateral intrathoracic lymph nodes.
|
Up to 3 years post-operation
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Saji H, Okada M, Tsuboi M, Nakajima R, Suzuki K, Aokage K, Aoki T, Okami J, Yoshino I, Ito H, Okumura N, Yamaguchi M, Ikeda N, Wakabayashi M, Nakamura K, Fukuda H, Nakamura S, Mitsudomi T, Watanabe SI, Asamura H; West Japan Oncology Group and Japan Clinical Oncology Group. Segmentectomy versus lobectomy in small-sized peripheral non-small-cell lung cancer (JCOG0802/WJOG4607L): a multicentre, open-label, phase 3, randomised, controlled, non-inferiority trial. Lancet. 2022 Apr 23;399(10335):1607-1617. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02333-3.
- Tsubokawa N, Mimae T, Saeki A, Miyata Y, Kanno C, Kudo Y, Nagashima T, Ito H, Ikeda N, Okada M. Feasibility and comparative prognosis of segmentectomy versus lobectomy in centrally located small and solid dominant cN0 non-small cell lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg. 2025 Feb;169(2):427-435.e2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2024.06.016. Epub 2024 Jul 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IS26028
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityZatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozkuČína
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.DokončenoNon Small Cell LungČína
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Německo, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Čína, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Argentina, Rakousko, Finsko, Maďarsko, Itálie, Austrálie, Chile, Hongkong, Polsko, Řecko, ... a více
-
EpiBiologicsNáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR | Spinocelulární karcinom hlavy a krku HNSCC | NSCLC (nemalobuněčný karcinom plic) | Non... a další podmínkySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDokončenoRakovina plic | Non Small CellSpojené státy
-
Taichung Veterans General HospitalDokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFRTchaj-wan
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleNáborMelanom | Rakovina plic | Non-small CellFrancie
-
Tzu Chi UniversityNeznámýRakovina plic Non Small CellTchaj-wan
-
Fudan UniversityDokončeno
Klinické studie na Septum-guided Segmentectomy
-
Universidad de MurciaNáborZtráta kostí | Chirurgický postup, blíže neurčený | Ztráta kostí, související s věkem | Atrofie; Alveolární procesŠpanělsko
-
Ebtesama HospitalNábor
-
Xijing HospitalNeznámýHypertrofická obstrukční kardiomyopatieČína
-
Haukeland University HospitalNeznámý
-
Geha Mental Health CenterNeznámý
-
GlaxoSmithKlineMedicines for Malaria VentureDokončenoMalárie, VivaxThajsko, Indie, Brazílie, Etiopie, Peru, Bangladéš, Kambodža, Filipíny
-
National University Hospital, SingaporeZatím nenabírámeCévní mozková příhoda | Patent Foramen OvaleSingapur
-
Shandong UniversityNeznámýInfekce Helicobacter Pylori | Testování antimikrobiální citlivostiČína