Sorafenib til at overvinde modstand mod systemisk kemoterapi i androgen-uafhængig prostatakræft
Fase I/II-undersøgelse til evaluering af Sorafenibs evne til at overvinde modstand mod systemisk kemoterapi ved androgen-uafhængig prostatacancer (AIPC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Niles, Illinois, Forenede Stater, 60714
- Onocology Specialists, S.C
-
Park Ridge, Illinois, Forenede Stater, 60068
- Oncology Specialists, S.C
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0, 1 eller 2.
- Patienter med en kendt diagnose af prostatacancer uanset deres Gleason-grad.
- Patienter har AIPC.
- Tilstrækkelig knoglemarvs-, lever- og nyrefunktion vurderet ved:
- Hæmoglobin > 9,0 g/dl
- absolut neutrofiltal (ANC) > 1.000/mm3
- Blodpladetal > 75.000/mm3
- Total bilirubin < 1,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Alanintransaminase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) < 2,5 x ULN (< 5 x ULN for patienter med leverpåvirkning). international normaliseret ratio (INR) < 1,5 eller en protrombintid (PT)/partiel tromboplastintid (PTT) inden for normale grænser. Patienter, der får antikoagulationsbehandling med et middel såsom warfarin eller heparin, kan få lov til at deltage.
- Kreatinin < 1,5 x ULN
- Transfusioner og brug af vækstfaktorer (til røde og hvide blodlegemer) er tilladt
- Patienterne skal have modtaget enten docetaxel eller mitoxantron som kemoterapibehandling
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykke. Et underskrevet informeret samtykke skal indhentes forud for undersøgelsesspecifikke procedurer.
Patienterne skal have udviklet sig, mens de modtog systemisk kemoterapi for AIPC. Patienterne kunne have udviklet sig inden for 12 uger efter deres sidste systemiske kemoterapiadministration. Definitionen af progression er defineret som følger:
- 1-For patienter, der modtager systemisk kemoterapi (et kriterier er tilstrækkeligt):
- Forøgelse af prostataspecifikt antigen (PSA) med 25 % eller mere end den tidligere værdi. Dette bør gentages inden for 3 uger (mens patienten ikke har kemoterapi) for at bekræfte, at PSA ikke faldt.
- For patienter med visceral sygdom, radiografisk bevis for progression efter standardkriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST) (uanset PSA-værdien).
- For patienter med knoglesygdom er progression på en helkropsknoglescanning (2 eller flere nye læsioner) tilstrækkelig til at opfylde definitionen af progressiv sygdom, uanset PSA-værdi eller visceral sygdomsstatus.
- 2-For patienter, der tidligere har modtaget kemoterapi (begge kriterier er nødvendige):
- Der er ikke gået mere end 12 uger siden sidste kemoterapiindgivelse
- Enten biokemisk progression (25 % stigning i PSA, der bekræftes med en gentagen analyse inden for 3 uger), ELLER radiografisk progression (RECIST kriterier for patienter med visceral sygdom ELLER 2 eller flere læsioner på en helkropsknoglescanning)
Ekskluderingskriterier:
- Hjertesygdom: Kongestiv hjertesvigt > klasse II New York Heart Association 9NYHA). Patienter må ikke have ustabil angina eller nyopstået angina eller myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder.
- Kendt hjernemetastaser. Patienter med neurologiske symptomer skal gennemgå en CT-scanning eller MR af hjernen for at udelukke hjernemetastaser.
- Hjerteventrikulære arytmier, der kræver antiarytmisk behandling. Patienter med kronisk og velkontrolleret atrieflimren er tilladt. Betablokkere, calciumkanalblokkere eller digoxin betragtes ikke som antiarytmika.
- Ukontrolleret hypertension defineret som systolisk blodtryk > 150 mmHg eller diastolisk tryk > 90 mmHg, på trods af optimal medicinsk behandling.
- Sorafenib er kontraindiceret til patienter med kendt alvorlig overfølsomhed over for sorafenib eller et eller flere af hjælpestofferne.
- Kendt human immundefektvirus (HIV) infektion eller kronisk hepatitis B eller C.
- Aktiv klinisk alvorlig infektion > Almindelige toksicitetskriterier for bivirkninger (CTCAE) Grad 2.
- Trombotiske eller emboliske hændelser såsom en cerebrovaskulær ulykke inklusive forbigående iskæmiske anfald inden for de seneste 6 måneder.
- Lungeblødning/blødningshændelse > CTCAE Grade 2 inden for 4 uger efter første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Enhver anden blødning/blødningshændelse > CTCAE Grade 3 inden for 4 uger efter første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Alvorligt ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud.
- Beviser eller historie om blødende diatese eller ukontrolleret koagulopati.
- Større operation, åben biopsi eller betydelig traumatisk skade inden for 4 uger efter første undersøgelseslægemiddel.
- Brug af perikon eller rifampin (rifampicin).
- Kendt eller mistænkt allergi over for sorafenib eller ethvert middel givet i løbet af dette forsøg.
- Enhver tilstand, der forringer patientens evne til at sluge hele piller.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Single agent Sorafenib
Oral Enkeltstof Sorafenib 400 mg to gange dagligt
|
400 mg to gange dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter, der har brug for en dosisreduktion.
Tidsramme: deltagerne blev fulgt i gennemsnitligt 25 måneder
|
Den faktiske procentdel blev bestemt ved at tage antallet af patienter, der krævede en dosisreduktion divideret med det samlede antal patienter ganget med 100 %
|
deltagerne blev fulgt i gennemsnitligt 25 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet klinisk fordel (OCB) af denne kombination som beregnet ved summen af komplet respons (CR), delvis respons (PR) og stabil sygdom (SD).
Tidsramme: 3-10 måneder
|
Vurdering af respons blev udført i henhold til kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST) som beskrevet i protokollen.
Komplet respons (CR) defineret som forsvinden af alle målbare læsioner.
Partiel respons (PR) mere end 30 % fald i summen af den længste diameter af målbare læsioner sammenlignet med baseline.
Stabil sygdom (SD) læsioner bør ikke have et tilstrækkeligt fald for PR nogen tilstrækkelig stigning til at opfylde kriterierne for PD.
Progressiv sygdom (PD) mere end 20 % stigning i summen af den længste diameter af målbare læsioner sammenlignet med baseline og/eller tegn på nye læsioner på billeddiagnostiske undersøgelser eller forekomsten af 2 eller flere nye knoglelæsioner.
For patienter med målbar sygdom, prostataspecifikt antigen (PSA), vil progression i fravær af målbar sygdomsprogression ikke blive betragtet som progressiv sygdom.
Samlet klinisk fordel (OCB) (CR + PR+ SD)/#deltagere.
|
3-10 måneder
|
|
PSA -Biokemisk respons
Tidsramme: 1-10 måneder
|
PSA biokemisk respons = PSA komplet respons + PSA delvis respons.
Et komplet PSA-respons defineres som en ikke-detekterbar PSA (<4 ng/dl).
En PSA partiel respons er defineret som en PSA, der falder med mere end eller lig med 50 %.
|
1-10 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0603
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .