Cyclosporin A eller intravenøs cyclophosphamid til lupus nefritis: Cyclofa-Lune-undersøgelsen (CYCLOFA-LUNE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hradec Kralove, Tjekkiet
- Department of Rheumatology, Faculty of Medicine, Charles University in Prague
-
Olomouc, Tjekkiet
- Department of Rheumatology, Faculty of Medicine, Palacky University
-
Prague, Tjekkiet, 12800
- Department of Nephrology, General Teaching Hospital and First faculty of Medicine, Charles University in Prague
-
Prague, Tjekkiet, 12850
- Institute of Rheumatology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- diagnosen systemisk lupus erythematosus (ved at opfylde 4 kriterier fra American College of Rheumatology)
- nyrebiopsi, der dokumenterer lupus nefritis i henhold til klassificeringen af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) eller det opdaterede International Society of Nephrology/Renal Pathology Society (ISN/RPS) som proliferativ glomerulonephritis klasse III (fokal) eller IV (diffus)
klinisk aktivitet som defineret ved tilstedeværelse af mindst to af følgende:
- unormal proteinuri (mere end 500 mg protein i en 24-timers urinprøve)
- unormal mikroskopisk hæmaturi, eller
- C3 hypokomplementæmi (de to sidstnævnte blev defineret i henhold til normerne i laboratorierne i de deltagende centre)
Ekskluderingskriterier:
- behandling med cyclophosphamid eller cyclosporin A nogensinde før
- behandling med andre immunsuppressive lægemidler (såsom azathioprin eller mycophenolatmofetil) eller højdosis glukokortikoider (≥ 80 mg prednison eller methylprednisolon) inden for de sidste 3 måneder
- vedvarende forhøjelse af serumkreatinin (≥140 μmol/l)
- graviditet eller amning
- knoglemarvsinsufficiens med cytopenier, der ikke kan tilskrives SLE, og 8svære sameksisterende tilstande, såsom infektion, leversygdom, aktivt mavesår osv.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cyclosporin A
Cyclosporin-armen (CyA-gruppen) bestod af oral cyclosporin A (CyA) 4-5 mg/kg/dag (givet i to opdelte doser) i 9 måneder efterfulgt af gradvist faldende dosis af cyclosporin (3,75-1,25 mg/kg/dag) inden for næste 9 måneder.
|
Cyclosporin-armen (CyA-gruppen) bestod af oral cyclosporin A (CyA) 4-5 mg/kg/dag (givet i to opdelte doser) i 9 måneder efterfulgt af gradvist faldende dosis af cyclosporin (3,75-1,25 mg/kg/dag) inden for næste 9 måneder.
Doseringen af samtidige glukokortikoider blev drevet og nedtrappet i henhold til en enkelt behandlingsprotokol.
|
|
Aktiv komparator: Cyclofosfamid
Cyclophosphamid (CPH) terapeutisk arm (CPH-gruppe) bestod af 8 bolusser af intravenøs cyclophosphamid (10 mg/kg) givet inden for 9 måneder i efterfølgende forlængede intervaller (2x3 uger, 4x4 uger, 2x6 uger) efterfulgt af 4-5 oral cyclophosphamid (10mg/kg) d med 6-8 ugers mellemrum).
|
Cyclophosphamid (CPH) terapeutisk arm (CPH-gruppe) bestod af 8 bolusser af intravenøs cyclophosphamid (10 mg/kg) givet inden for 9 måneder i efterfølgende forlængede intervaller (2x3 uger, 4x4 uger, 2x6 uger) efterfulgt af 4-5 oral cyclophosphamid (10mg/kg) d med 6-8 ugers mellemrum).
Doseringen af samtidige glukokortikoider blev drevet og nedtrappet i henhold til en enkelt behandlingsprotokol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
nyremission og nyrerespons
Tidsramme: ved afslutningen af induktionsfasen (9. måned) og vedligeholdelsesfasen (18. måned).
|
ved afslutningen af induktionsfasen (9. måned) og vedligeholdelsesfasen (18. måned).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
forekomst af uønskede hændelser og tilbagefaldsfri periode
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rihova Z, Vankova Z, Maixnerova D, Dostal C, Jancova E, Honsova E, Merta M, Rysava R, Tesar V. Treatment of lupus nephritis with cyclosporine - an outcome analysis. Kidney Blood Press Res. 2007;30(2):124-8. doi: 10.1159/000101448. Epub 2007 Mar 30.
- Dostal C, Tesar V, Rychlik I, Zabka J, Vencovsky J, Bartunkova J, Stejskalova A, Tegzova D. Effect of 1 year cyclosporine A treatment on the activity and renal involvement of systemic lupus erythematosus: a pilot study. Lupus. 1998;7(1):29-36. doi: 10.1191/096120398678919714.
- Yee CS, Gordon C, Dostal C, Petera P, Dadoniene J, Griffiths B, Rozman B, Isenberg DA, Sturfelt G, Nived O, Turney JH, Venalis A, Adu D, Smolen JS, Emery P. EULAR randomised controlled trial of pulse cyclophosphamide and methylprednisolone versus continuous cyclophosphamide and prednisolone followed by azathioprine and prednisolone in lupus nephritis. Ann Rheum Dis. 2004 May;63(5):525-9. doi: 10.1136/ard.2002.003574.
- Zavada J, Pesickova S, Rysava R, Olejarova M, Horak P, Hrncir Z, Rychlik I, Havrda M, Vitova J, Lukac J, Rovensky J, Tegzova D, Bohmova J, Zadrazil J, Hana J, Dostal C, Tesar V. Cyclosporine A or intravenous cyclophosphamide for lupus nephritis: the Cyclofa-Lune study. Lupus. 2010 Oct;19(11):1281-9. doi: 10.1177/0961203310371155. Epub 2010 Jul 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Glomerulonefritis
- Lupus erythematosus, systemisk
- Nefritis
- Lupus nefritis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Dermatologiske midler
- Antifungale midler
- Calcineurin-hæmmere
- Cyclofosfamid
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RU 8444-3
- IGA MZ CR 8444-3
- MZO 00023728
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .