Effekten af Nitazoxanid i behandlingen af kronisk hepatitis C-virus (HCV)
Randomiseret undersøgelse til vurdering af nitazoxanid i behandling af kronisk hepatitis C genotype 4
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Cairo University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen (mand eller kvinde), 18 til 65 år, med kronisk HCV-infektion
- BMI <35
- Leverbiopsi, der viser kronisk hepatitis med signifikant fibrose ved hjælp af Ishak-scoringssystem
- Kompenseret leversygdom; serumbilirubin < 1,5 mg/dl, INR (internationalt normaliseret ratio) ikke mere end 1,5, serumalbumin > 3,4, blodpladetal > 75.000 mm og ingen tegn på leverdekompensation (hepatisk encefalopati eller ascites)
- Acceptable hæmatologiske og biokemiske indekser (hæmoglobin 13g/dl for mænd og 12 g/dl for kvinder; neutrofiltal 1500/mm3 eller mere og serumkreatinin < 1,5 mg/dl
- Patienter skal være serum hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) negative
- Negative antinukleære antistoffer (ANA) eller titer på < 1:160
- Serum positivt for anti-HCV-antistoffer og HCV-RNA
- Abdominal ultralyd opnået inden for 3 måneder før optagelse i undersøgelsen
- Elektrokardiogram for mænd > 40 år og kvinder > 50 år
- Normal fundus undersøgelse
- Sørg for strenge foranstaltninger for at undgå befrugtning for både mandlige og kvindelige deltagere ved at bruge en passende præventionsmetode gennem hele behandlingsforløbet og seks måneder senere
- Kvindelige patienter må ikke amme under behandlingen
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der tidligere har modtaget interferon
- HgbA1c > 7,5 (glykosyleret hæmoglobin) eller diabetes mellitus i anamnesen
- BMI > 34
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Mænd, hvis kvindelige partnere enten er gravide eller i den fødedygtige alder eller ikke bruger prævention og er seksuelt aktive
- Andre årsager til leversygdom, herunder autoimmun hepatitis
- Transplantationsmodtagere, der modtager immunsuppressionsterapi
- Screening tester positivt for anti-HAV IgM Ab, HBsAg, anti-HBc IgM Ab eller anti-HIV Ab
- Dekompenseret cirrhose, anamnese med variceal blødning, ascites, hepatisk encefalopati, CTP-score > 6 (Child-Turcot-Pugh) eller MELD-score > 8
- Absolut neutrofiltal < 1500 celler/mm3; blodpladetal < 135.000 celler/mm3; hæmoglobin < 12 g/dL for kvinder og < 13 g/dL for mænd; eller serumkreatininkoncentration ≥ 1,5 gange ULN (øvre normalgrænse)
- Hypothyroidisme eller hyperthyroidisme behandles ikke effektivt med medicin
- Alkoholforbrug på > 40 gram om dagen eller et alkoholforbrug, der vil forstyrre undersøgelsen
- Anamnese eller andre kliniske tegn på signifikant eller ustabil hjertesygdom
- Anamnese eller andre kliniske tegn på kronisk lungesygdom forbundet med funktionsnedsættelse
- Alvorlig eller alvorlig bakteriel infektion(er)
- Anamnese med alvorlig eller ukontrolleret psykiatrisk sygdom, herunder svær depression, historie med selvmordstanker, selvmordsforsøg eller psykose, der kræver medicin og/eller hospitalsindlæggelse
- Anamnese med ukontrolleret alvorlig anfaldsforstyrrelse
- Anamnese med immunologisk medieret sygdom, der kræver mere end intermitterende antiinflammatorisk medicin til behandling, eller som kræver hyppig eller langvarig brug af kortikosteroider
- Patienter med klinisk signifikante retinale abnormiteter
- Anamnese med overfølsomhed eller intolerance over for nitazoxanid eller et eller flere af hjælpestofferne, der omfatter nitazoxanid-tabletter, peginterferon alfa-2a injicerbar opløsning eller ribavirin-tabletter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard for pleje
Gruppe A: omfatter 50 behandlingsnaive kroniske hepatitis c-patienter, som vil modtage standardbehandlingen: peginterferon Alfa 2a 160 ug en gang om ugen og vægtbaseret ribavirin 1000 eller 1200 mg/dag (baseret på kropsvægt < 75 kg eller ≥ 75 kg) i opdelte doser i 48 uger.
|
Pegyleret interferon 160ug en gang ugentligt 48 uger
Andre navne:
Ribavirin (> 75 kg: 1200 mg,
|
|
Eksperimentel: Tredobbelt terapi
Gruppe B: omfatter 50 behandlingsnaive kroniske HCV-patienter, som vil modtage oral Nitazoxanid 500 mg to gange dagligt i 4 uger (indledende fase) efterfulgt af tredobbelt behandling, nitazoxanid 500 mg to gange dagligt plus peginterferon alfa-2a (160 ug en gang om ugen) og vægtbaseret ribavirin 1000-1200 mg dagligt (baseret på henholdsvis kropsvægt < 75 kg eller ≥ 75 kg) i opdelte doser i 48 uger.
|
Pegyleret interferon 160ug en gang ugentligt 48 uger
Andre navne:
Ribavirin (> 75 kg: 1200 mg,
Nitazoxanid 500 mg to gange dagligt 4 ugers indledning efterfulgt af tripelbehandling 48 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedvarende virologisk respons
Tidsramme: 180 dage (+- 7 dage) efter endt behandling. (48 uger for gruppe A, 52 uger for gruppe B, eller efter sidste dosis af behandling for patienter, der stoppede for tidligt).
|
vedvarende virologisk respons defineres som en negativ HCV PCR 180 dage efter afslutningen af behandlingen (afslutningen af behandlingen er 48 uger for gruppe A, 52 uger for gruppe B).
For enhver patient, der stoppede behandlingen for tidligt (f.
på grund af uønskede hændelser) blev SVR defineret som en negativ HCV PCR (polymerasekædereaktion) 180 dage efter den sidste dosis af al medicin (interferon, ribavirin og nitazoxanid)
|
180 dage (+- 7 dage) efter endt behandling. (48 uger for gruppe A, 52 uger for gruppe B, eller efter sidste dosis af behandling for patienter, der stoppede for tidligt).
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hurtig virologisk respons
Tidsramme: 28 - 33 dage efter start af pegyleret interferon og ribavirin
|
Et hurtigt virologisk respons er defineret som en negativ HCV PCR 4 uger efter behandling
|
28 - 33 dage efter start af pegyleret interferon og ribavirin
|
|
Tidlig virologisk respons
Tidsramme: 90 ± 7 dage fra starten af pegyleret interferon og ribavirin
|
Et fuldstændigt tidligt virologisk respons er defineret som en negativ HCV PCR 90 dage efter starten af pegyleret interferon. Et partielt tidligt virologisk respons er defineret som et fald på 2 eller mere log i HCV PCR 90 dage efter starten af pegyleret interferon |
90 ± 7 dage fra starten af pegyleret interferon og ribavirin
|
|
Reaktion ved afslutning af behandling
Tidsramme: 48 uger +- 7 dage efter start af pegyleret interferon og ribavirin
|
Et end-of-behandlingsrespons er defineret som en negativ HCV PCR 48 uger efter starten af pegyleret interferon og ribavirin
|
48 uger +- 7 dage efter start af pegyleret interferon og ribavirin
|
|
Nitazoxanids sikkerhed (antal deltagere, der oplever uønskede hændelser)
Tidsramme: i hele behandlingsperioden og op til 90 dage efter afslutning af tripelbehandling
|
Forekomsten af uønskede hændelser, der kan være tidsmæssigt og rimeligt forbundet med administrationen af det testede lægemiddel.
|
i hele behandlingsperioden og op til 90 dage efter afslutning af tripelbehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hany M Shehab, MD, Cairo University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis, kronisk
- Hepatitis C, kronisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antiparasitære midler
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Ribavirin
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
- Nitazoxanid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RAIL001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .