Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Donorforøgelse med Plerixafor postmyeloablativ allogen transplantation

24. marts 2017 opdateret af: Mitchell Horwitz, MD

Et fase I/II-studie: Forbedring af donorhæmatopoietisk celletransplantation med plerixafor i myeloablativ allogen hæmatopoietisk celletransplantation

Dette fase I/II kliniske forsøg vil teste sikkerheden og effektiviteten af ​​post-transplantation administration af plerixafor til at forbedre hæmatologisk genopretning hos mennesker. Patienter, der er passende kandidater til myeloablativ allogen stamcelletransplantation fra en HLA-matchet søskende, matchet ubeslægtet donor eller navlestrengsblod er berettiget til optagelse. Efterforskerne planlægger at indskrive i alt 50 patienter til denne undersøgelse (30 patienter med HLA-matchede søskende eller matchet ikke-relateret donortransplantation og 20 patienter med navlestrengsblodtransplantation). I løbet af fase I-studiet vil et lille antal patienter (3-6 patienter fra hver gruppe) blive indskrevet for at bestemme sikkerheden ved post-transplantation administration af plerixafor. Patienterne vil modtage plerixafor givet i en dosis på 240 µg/kg subkutant hver anden dag begyndende på dag +2 efter transplantation indtil dag +21 eller engraftment. Begrænsende toksicitet er defineret som primær eller sekundær graftsvigt, plerixafor-relateret svær for tidlig ventrikulær arytmi eller død. Hvis sikkerhedskriterierne er opfyldt fra investigators fase I-studie, vil investigatorerne fortsætte med fase II-studie for at bestemme effektiviteten af ​​post-transplantation administration af plerixafor til at øge hæmatologisk genopretning. Det eksperimentelle aspekt af denne undersøgelse er brugen af ​​plerixafor, og alle andre aspekter af pleje vil være i overensstemmelse med standarden for pleje. Både fase I- og fase II-patienter vil blive kombineret til effektivitetsanalyse, og data indsamlet fra denne undersøgelse vil blive sammenlignet med investigatorernes historiske kontrol. Resultaterne fra denne undersøgelse vil sætte scenen og give begrundelsen for et større fase 3-forsøg.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Rekruttering til dette forsøg vil blive stratificeret efter donortype som HLA (humant leukocytantigen) matchet søskende, matchet ikke-relateret donor eller navlestrengsblod. Patienter vil blive konditioneret med et myeloablativt regime såsom, men ikke begrænset til, bestråling af hele kroppen og cyclophosphamid. Donorstamcelletransplantationerne vil komme fra mobiliseret perifert blod fra 8/8 eller 7/8 HLA-identiske familiemedlemmer, 8/8 (HLA A, B, C, DRBeta1) matchede allel-niveau ikke-relaterede donorer eller dobbelt navlestrengsblod grafter med mindst 4 af 6 HLA-matchende ved HLA A og B (lav opløsning) og DRBeta1 (ved høj opløsning). Mål CD34+ celledosis vil være 5 X 10(6)/kg modtagerens ideel kropsvægt. For HLA-matchede søskende- eller matchede ikke-relateret donor (MUD)-transplantationer vil alle patienter modtage minimum 2 X 10(6) CD 24+-celler/kg. For transplantationer af navlestrengsblod vil hver enhed indeholde et minimum totalt antal nukleerede celler på 1,5 X 10(7)/kg. Post-transplantation GVHD (graft versus host disease) profylakse vil blive givet pr. institutionel standard.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
41

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
        • Duke University Medical Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
        • Medical University of South Carolina

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 18 til 65 år.
  • 8/8 eller 7/8 HLA-identisk matchet søskende ELLER Allelniveau 8/8 (HLA-A, B, C, DR Beta1)matchet ikke-relateret donor eller 4/6 eller bedre HLA-matchet navlestrengsblod.
  • Patienter med højrisiko hæmatologiske maligniteter, som er passende kandidater til en myeloablativ allogen stamcelletransplantation.
  • Patienter med en historie med CNS-sygdom skal have været behandlet og ikke have nogen aktiv CNS-sygdom på tidspunktet for protokolbehandling.
  • ECOG-ydelsesstatus < eller lig med 2
  • Patienter skal have tilstrækkelig funktion af andre organsystemer målt ved:
  • Kreatininclearance (ved Cockcroft Gault-ligning) > eller lig med 30 ml/min. Levertransaminaser (ALT/AST) < eller lig med 4 x normal, bilirubin < eller lig med 2,0 mg/dl.
  • Lungefunktionstest, der viser FVC og FEV1 på > eller lig med 50 % af forventet for alder og DLCO > eller lig med 50 % af forventet.
  • Udstødningsfraktion på > eller lig med 45 % ved ekkokardiogram, radionuklidscanning eller hjerte-MR.
  • Patienter skal være hiv-negative.
  • Patienter må ikke være gravide.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med > 5 % blaster i knoglemarv eller perifer cirkulation.
  • Ukontrolleret infektion.
  • Klasse III eller IV angina ifølge NYHA kriterier.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
EKSPERIMENTEL: Transplantationsmodtagere
Transplantationsmodtagere fra matchede søskendedonorer og dobbeltstrengsdonorer. Forsøgspersoner vil modtage plerixafor med 240 ug/kg subkutant hver anden dag begyndende på dag +2 efter transplantation indtil dag +21, eller der sker engraftment.
Medicin: Plerixafor
Matchende søskende eller dobbeltstrengsdonorpersoner vil modtage plerixafor med 240 ug/kg subkutant hver anden dag begyndende på dag +2 efter transplantation, indtil dag +21 eller engraftment finder sted.
Andre navne:
  • AMD3100
  • Mozobil

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til Neutrofil Recovery
Tidsramme: 100 dage efter transplantation
leukocytter > 500/ul i 2 på hinanden følgende dage
100 dage efter transplantation
Tid til blodpladegendannelse
Tidsramme: 100 dage efter transplantation
blodplade > 20.000/ul i 2 på hinanden følgende dage
100 dage efter transplantation
Plerixafor-relaterede bivirkninger
Tidsramme: 100 dage efter transplantation
100 dage efter transplantation

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Transplantationsrelateret dødelighed
Tidsramme: 100 dage efter transplantation
100 dage efter transplantation
Absolut lymfocyttal på dag 90
Tidsramme: 90 dage
Cellerekonstitution - absolut lymfocyttal på dag 90 efter transplantation.
90 dage
IL-12 på dag 30
Tidsramme: 30 dage
IL-12 på dag 30; Interleukin 12 (IL-12) er et interleukin, der naturligt produceres af dendritiske celler, makrofager, neutrofiler og humane B-lymfoblastoide celler (NC-37) som reaktion på antigen stimulering.
30 dage
Deltagere, der oplever grad II-IV akut graft versus værtssygdom
Tidsramme: 100 dage
Vi rapporterer om antallet af deltagere, der oplever en grad II-IV akut graft versus værtssygdom, vil blive vurderet ugentligt til og med dag 100 efter transplantation. Iscenesættelse og gradering af Acute GvHD er klassificeret efter mønster af organinvolvering og klinisk ydeevnestatus ved hjælp af Grading Index of Acute GvHD (Gluckman) og Grading Index of Acute GVHD af CIBMTR (Centers for International Blood and Marrow Transplant Research)
100 dage
CD3+ celletal på dag 90
Tidsramme: 90 dage
Cellerekonstitution - CD3+-celletal på dag 90 efter transplantation. Dette er en markør for dit immunsystems funktion.
90 dage
CD4-celleantal på dag 90
Tidsramme: 90 dage
CD4-celletal på dag 90; CD4+ T-hjælperceller er hvide blodlegemer, der er en væsentlig del af det menneskelige immunsystem. De omtales ofte som CD4-celler, T-hjælperceller eller T4-celler.
90 dage
CD8-celleantal på dag 90
Tidsramme: 90 dage
CD8-celletal på dag 90; CD8 (cluster of differentiation 8) er et transmembrant glycoprotein, der tjener som en co-receptor for T-cellereceptoren (TCR).
90 dage
NK-celleantal på dag 90
Tidsramme: 90 dage
NK-celletal på dag 90; Naturlige dræberceller eller NK-celler er en type cytotoksiske lymfocytter, der er kritiske for immunsystemet.
90 dage
B-celleantal på dag 90
Tidsramme: 90 dage
B-celletal på dag 90; B-celler, også kendt som B-lymfocytter, er en type hvide blodlegemer af lymfocytundertypen, og de fungerer som en del af immunsystemet.
90 dage
IFN Gamma på dag 30
Tidsramme: 30 dage
IFN gamma på dag 30; Interferon gamma (IFNγ) er et dimeriseret opløseligt cytokin, der er det eneste medlem af type II-klassen af ​​interferoner, som er vigtige for immunitet mod infektion.
30 dage
TNF-alfa på dag 30
Tidsramme: 30 dage
TNF-alfa på dag 30; Tumornekrosefaktor er et cellesignalprotein (cytokin) involveret i systemisk inflammation og er et af de cytokiner, der udgør den akutte fasereaktion. TNF's primære rolle er i reguleringen af ​​immunceller.
30 dage
CD4-celleantal på dag 30
Tidsramme: 30 dage
CD4-celletal på dag 30; CD4+ T-hjælperceller er hvide blodlegemer, der er en væsentlig del af det menneskelige immunsystem. De omtales ofte som CD4-celler, T-hjælperceller eller T4-celler.
30 dage
CD4-celletal på dag 60
Tidsramme: 60 dage
CD4-celletal på dag 60; CD4+ T-hjælperceller er hvide blodlegemer, der er en væsentlig del af det menneskelige immunsystem. De omtales ofte som CD4-celler, T-hjælperceller eller T4-celler.
60 dage
CD8-celleantal på dag 30
Tidsramme: 30 dage
CD8-celletal på dag 30; CD8 (cluster of differentiation 8) er et transmembrant glycoprotein, der tjener som en co-receptor for T-cellereceptoren (TCR).
30 dage
CD8-celleantal på dag 60
Tidsramme: 60 dage
CD8-celletal på dag 60; CD8 (cluster of differentiation 8) er et transmembrant glycoprotein, der tjener som en co-receptor for T-cellereceptoren (TCR).
60 dage
NK-celleantal på dag 30
Tidsramme: 30 dage
NK-celletal på dag 30; Naturlige dræberceller eller NK-celler er en type cytotoksiske lymfocytter, der er kritiske for immunsystemet.
30 dage
NK-celleantal på dag 60
Tidsramme: 60 dage
NK-celletal på dag 60; Naturlige dræberceller eller NK-celler er en type cytotoksiske lymfocytter, der er kritiske for immunsystemet.
60 dage
B-celleantal på dag 30
Tidsramme: 30 dage
B-celletal på dag 30; B-celler, også kendt som B-lymfocytter, er en type hvide blodlegemer af lymfocytundertypen, og de fungerer som en del af immunsystemet.
30 dage
B-celleantal på dag 60
Tidsramme: 60 dage
B-celletal på dag 60; B-celler, også kendt som B-lymfocytter, er en type hvide blodlegemer af lymfocytundertypen, og de fungerer som en del af immunsystemet.
60 dage
IL-12 på dag 7
Tidsramme: 7 dage
IL-12 på dag 7; Interleukin 12 (IL-12) er et interleukin, der naturligt produceres af dendritiske celler, makrofager, neutrofiler og humane B-lymfoblastoide celler (NC-37) som reaktion på antigen stimulering.
7 dage
IL-12 på dag 14
Tidsramme: 14 dage
IL-12 på dag 14; Interleukin 12 (IL-12) er et interleukin, der naturligt produceres af dendritiske celler, makrofager, neutrofiler og humane B-lymfoblastoide celler (NC-37) som reaktion på antigen stimulering.
14 dage
IFN Gamma på dag 7
Tidsramme: 7 dage
IFN gamma på dag 7; Interferon gamma (IFNγ) er et dimeriseret opløseligt cytokin, der er det eneste medlem af type II-klassen af ​​interferoner, som er vigtige for immunitet mod infektion.
7 dage
IFN Gamma på dag 14
Tidsramme: 14 dage
IFN gamma på dag 14; Interferon gamma (IFNγ) er et dimeriseret opløseligt cytokin, der er det eneste medlem af type II-klassen af ​​interferoner, som er vigtige for immunitet mod infektion.
14 dage
TNF-alfa på dag 7
Tidsramme: 7 dage
TNF-alfa på dag 7; Tumornekrosefaktor er et cellesignalprotein (cytokin) involveret i systemisk inflammation og er et af de cytokiner, der udgør den akutte fasereaktion. TNF's primære rolle er i reguleringen af ​​immunceller.
7 dage
TNF-alfa på dag 14
Tidsramme: 14 dage
TNF-alfa på dag 14; Tumornekrosefaktor er et cellesignalprotein (cytokin) involveret i systemisk inflammation og er et af de cytokiner, der udgør den akutte fasereaktion. TNF's primære rolle er i reguleringen af ​​immunceller.
14 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Mitchell Horwitz, MD

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Genzyme, a Sanofi Company

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Saurabh Chhabra, MD, Medical University of South Carolina

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. december 2011

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. september 2014

Studieafslutning (FAKTISKE)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. maj 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
20. januar 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
20. januar 2011

Først opslået (SKØN)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
21. januar 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
25. april 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
24. marts 2017

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. marts 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • Pro00024433

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger